日常生活活动 (ADL)

日常生活活动 (ADL) 是人们照顾自己身体所进行的基本自我护理任务——例如洗澡、穿衣、如厕、转移、控制排泄和进食。它们构成了职业表现最基本的层面，独立完成这些任务的能力是职业治疗和康复领域衡量功能状态的长期指标。

Definition

日常生活活动是日常自我护理的基本任务——通常包括洗澡、穿衣、如厕、转移（移动）、保持排泄控制和进食——一个人必须完成这些任务才能照顾自己的身体并独立生活。

Scope

本条目定义了基本日常生活活动，将其与更复杂的工具性日常生活活动区分开来，并描述了它们如何通过标准化指数进行操作。它将日常生活活动视为一个参考概念和测量领域，而不是评估或治疗任何特定个体的指南。

Core questions

• 哪些自我护理任务属于基本日常生活活动？
• 日常生活活动独立性如何作为功能状态的指标？
• 日常生活活动与工具性日常生活活动有何区别？
• 标准化工具如何使日常生活活动表现可测量，以用于临床和研究？

Key concepts

• 自我护理
• 功能独立性
• 洗澡、穿衣、如厕、转移、控制排泄、进食
• 日常生活活动丧失的等级
• 卡茨指数
• 巴塞尔指数
• 依赖和协助水平

Mechanisms

基本的日常生活活动围绕着照顾自己的身体展开，并且往往以特定的顺序丧失和恢复，这一观察结果是独立性分级指数的基础。诸如卡茨日常生活活动独立性指数 (Katz Index of Independence in ADL) 和巴塞尔指数 (Barthel Index) 等标准化工具将观察到的表现转化为序数分数，从而可以一致地描述功能状态并随时间进行跟踪。这些工具将每项任务视为一个单元，一个人可以独立完成、在协助下完成或完全无法完成。

Clinical relevance

日常生活活动状态是康复、老年病学和职业治疗领域衡量个人功能独立性最广泛使用的描述符之一，日常生活活动表现的变化通常标志着健康状况的显著转变。本条目解释了该概念及其测量方法作为参考资料；它不是评估或管理任何个体自我护理的方案。

Epidemiology

基本日常生活活动的依赖性随着年龄的增长以及中风、痴呆和虚弱等疾病的出现而变得更加普遍，这就是为什么日常生活活动指数主要在老年和康复人群中发展的原因。卡茨指数 (Katz Index) 源于对老年人疾病的研究，其中观察到自我护理功能的有序丧失。

Evidence & guidelines

卡茨指数 (Katz Index) (1963) 和巴塞尔指数 (Barthel Index) (1965) 是基础性的标准化日常生活活动测量工具，并且在研究和康复中仍然是参考工具。美国职业治疗协会的实践框架将日常生活活动列为职业的核心领域。

History

基本自我护理的系统测量出现于二十世纪中叶的老年病学和康复领域。卡茨及其同事在观察到老年人倾向于以一致的顺序丧失和恢复功能后，于 1963 年引入了日常生活活动指数 (Index of ADL)；马奥尼和巴塞尔于 1965 年发布了巴塞尔指数 (Barthel Index)，作为自我护理和移动性的加权量表。这些工具确立了日常生活活动独立性作为健康科学领域的标准结果和描述符。

Key figures

• Sidney Katz
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

日常生活活动 (ADL) 和工具性日常生活活动 (IADL) 有什么区别？

日常生活活动 (ADL) 是基本的自我护理任务，如洗澡、穿衣和进食，而工具性日常生活活动 (IADL) 是在社区中独立生活所需的更复杂的技能，例如管理金钱、烹饪或使用交通工具。

为什么使用卡茨指数或巴塞尔指数等指标来衡量日常生活活动？

这些标准化指数将观察到的自我护理表现转化为一致的分数，因此可以描述功能状态，在不同个体之间进行比较，并随时间进行跟踪。