Secretin và Điều hòa Tá tràng

Secretin là hormone bảo vệ ruột non khỏi axit dạ dày. Được giải phóng từ các tế bào S của tá tràng khi dịch vị axit từ dạ dày đi xuống, nó kích thích tuyến tụy và ống mật tiết ra một chất lỏng giàu bicarbonate, có tính kiềm, giúp trung hòa axit. Được phát hiện vào năm 1902, secretin là chất đầu tiên được chứng minh hoạt động như một hormone, đặt nền móng cho lĩnh vực nội tiết học.

Definition

Secretin là một hormone peptide được giải phóng bởi các tế bào S nội tiết đường ruột của tá tràng để đáp ứng với dịch vị axit, kích thích các tế bào ống tụy và biểu mô đường mật tiết ra một chất lỏng kiềm giàu bicarbonate giúp trung hòa axit tá tràng, đồng thời ức chế sự tiết và làm rỗng axit dạ dày.

Scope

Chủ đề này bao gồm sự giải phóng secretin từ các tế bào S tá tràng để đáp ứng với axit, sự kích thích của nó đối với sự tiết dịch tụy và mật giàu bicarbonate, tác dụng ức chế của nó đối với axit dạ dày, và vị trí của nó cùng với cholecystokinin trong việc kiểm soát giai đoạn tiêu hóa ở tá tràng. Đây là một mục tham khảo về sinh lý học và không cung cấp lời khuyên quản lý lâm sàng.

Core questions

• Điều gì kích hoạt sự giải phóng secretin từ tá tràng?
• Secretin tạo ra sự tiết dịch tụy và mật giàu bicarbonate như thế nào?
• Trung hòa axit tá tràng bảo vệ ruột và hỗ trợ tiêu hóa như thế nào?
• Secretin và cholecystokinin phân chia việc kiểm soát sự tiết dịch tụy như thế nào?

Key concepts

• Tế bào S của tá tràng
• Giải phóng được kích thích bởi axit
• Sự tiết bicarbonate của tụy và mật
• Trung hòa dịch vị tá tràng
• Ức chế sự tiết axit dạ dày
• Tính bổ sung với cholecystokinin
• Hormone đầu tiên được xác định

Mechanisms

Khi dịch vị axit rời khỏi dạ dày và làm giảm độ pH của tá tràng, các tế bào S nội tiết đường ruột giải phóng secretin vào máu. Secretin tác động chủ yếu lên các tế bào ống tụy và biểu mô của ống mật, kích thích chúng tiết ra một lượng lớn chất lỏng giàu bicarbonate. Sự tiết kiềm này trung hòa axit dạ dày trong tá tràng, bảo vệ niêm mạc ruột và tạo ra môi trường gần trung tính mà các enzyme tiêu hóa của tụy cần để hoạt động. Secretin cũng có xu hướng ức chế sự tiết axit dạ dày và làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, củng cố phản ứng bảo vệ. Nó hoạt động phối hợp với cholecystokinin: secretin chủ yếu cung cấp chất lỏng giàu bicarbonate trong khi cholecystokinin cung cấp các enzyme, do đó hai hormone này cùng nhau điều hòa thành phần của dịch tụy trong giai đoạn tiêu hóa ở tá tràng.

Clinical relevance

Sinh lý học của secretin là cơ sở để hiểu về sự tiết dịch ống tụy và sự trung hòa axit dạ dày trong tá tràng, và phản ứng được kích thích bởi secretin là một khái niệm tham chiếu lâu đời trong các xét nghiệm chức năng tụy. Mục này mô tả sinh lý học bình thường và không phải là cơ sở để chẩn đoán hoặc điều trị cá nhân.

History

Năm 1902, Bayliss và Starling đã chứng minh rằng việc đặt axit vào một đoạn tá tràng đã bị cắt dây thần kinh vẫn tạo ra sự tiết dịch tụy, chứng tỏ rằng một chất truyền tin hóa học từ ruột được kích hoạt bởi axit, mà họ đặt tên là secretin, đã đi trong máu để kích thích tuyến tụy. Đây là bằng chứng đầu tiên về một hormone, và Starling sau đó đã đặt ra từ hormone. Các công trình sau này đã mô tả cấu trúc của secretin, sự giải phóng của nó từ các tế bào S và vai trò của nó trong việc tiết bicarbonate, củng cố vị trí của nó như một ví dụ điển hình về điều hòa nội tiết.

Key figures

• William Bayliss
• Ernest Starling
• Wai Yee Chey
• Ta-Min Chang

Seminal works

• bayliss-starling-1902
• chey-2014

Frequently asked questions

Vai trò chính của secretin là gì?

Kích thích tuyến tụy và ống mật giải phóng một chất lỏng kiềm, giàu bicarbonate giúp trung hòa axit từ dạ dày đi vào tá tràng, bảo vệ ruột và cho phép các enzyme tiêu hóa hoạt động.

Tại sao secretin lại quan trọng về mặt lịch sử?

Nó là chất đầu tiên được Bayliss và Starling chứng minh vào năm 1902 hoạt động như một chất truyền tin hóa học trong máu, dẫn đến khái niệm về hormone và sự ra đời của nội tiết học.