Học vận động và Lập kế hoạch vận động

Học vận động là tập hợp các quá trình mà thông qua thực hành và kinh nghiệm dẫn đến những thay đổi tương đối vĩnh viễn trong khả năng thực hiện các cử động có kỹ năng; lập kế hoạch vận động là sự chuẩn bị một cử động trước khi nó được thực hiện. Cả hai cùng giải thích cách các cử động mới được tiếp thu, tinh chỉnh và điều chỉnh, đồng thời là nền tảng cho cách các nhà vật lý trị liệu cấu trúc việc thực hành trong quá trình tái giáo dục vận động.

Definition

Học vận động là sự cải thiện tương đối vĩnh viễn trong khả năng thực hiện một cử động có kỹ năng, có được từ thực hành hoặc kinh nghiệm; lập kế hoạch vận động (lập trình vận động) là sự chuẩn bị trung tâm các thông số của một cử động trước và trong quá trình thực hiện.

Scope

Chủ đề này bao gồm các lý thuyết về cách các cử động được lập trình và học hỏi, sự phân biệt giữa hiệu suất và học tập, vai trò của phản hồi và cấu trúc thực hành, cũng như sự thích nghi vận động với các điều kiện thay đổi. Đây là một tài liệu tham khảo-giáo dục về các nguyên tắc học vận động và lập kế hoạch, không phải là một quy trình để thiết kế các chương trình điều trị cá nhân.

Core questions

• Một cử động được chuẩn bị và tham số hóa như thế nào trước khi nó được thực hiện?
• Điều gì phân biệt một thay đổi tạm thời trong hiệu suất với việc học bền vững?
• Phản hồi, sự biến đổi trong thực hành và lỗi thúc đẩy sự thích nghi vận động và việc tiếp thu kỹ năng như thế nào?

Key concepts

• Chương trình vận động tổng quát
• Sự phân biệt giữa hiệu suất và học tập
• Kiến thức về kết quả và kiến thức về hiệu suất
• Cấu trúc thực hành (khối so với ngẫu nhiên, không đổi so với biến đổi)
• Thích nghi vận động và hiệu ứng sau
• Mô hình thuận và nghịch
• Các giai đoạn tiếp thu kỹ năng

Key theories

Lý thuyết lược đồ về học vận động

Schmidt đề xuất rằng người học trừu tượng hóa các chương trình vận động tổng quát cùng với lược đồ gợi nhớ và nhận dạng từ thực hành biến đổi, điều này cho phép họ tham số hóa các cử động cho các tình huống mới thay vì lưu trữ từng cử động riêng biệt.

Mô hình nội bộ / tích hợp cảm giác-vận động

Lập kế hoạch vận động được cho là dựa vào các mô hình nội bộ dự đoán các hậu quả cảm giác của các lệnh vận động; việc học cập nhật các mô hình này để các cử động vẫn chính xác khi cơ thể hoặc môi trường thay đổi.

Mechanisms

Trước một cử động, hệ thần kinh xác định các thông số của nó bằng cách sử dụng một mô hình nội bộ dự đoán (hướng tới) ước tính kết quả cảm giác mong đợi; sự khác biệt giữa kết quả dự đoán và kết quả thực tế là một tín hiệu học tập (Wolpert 1995). Khi động lực của một nhiệm vụ bị thay đổi, con người thích nghi bằng cách cập nhật một biểu diễn nội bộ về động lực đó, tạo ra các hiệu ứng sau đặc trưng khi sự thay đổi được loại bỏ (Shadmehr 1994). Qua nhiều lần lặp lại, người học được cho là trừu tượng hóa các chương trình và lược đồ tổng quát hỗ trợ việc chuyển giao sang các phiên bản mới của một nhiệm vụ, đó là lý do tại sao việc thực hành biến đổi có thể hỗ trợ duy trì ngay cả khi nó làm chậm hiệu suất tức thì (Schmidt 1975; Krakauer 2019). Một chủ đề trung tâm là các điều kiện cải thiện hiệu suất trong quá trình thực hành không phải lúc nào cũng cải thiện việc học bền vững, vì vậy sự duy trì và chuyển giao, chứ không phải hiệu suất trong buổi học, là các dấu hiệu của việc học (Shumway-Cook 2017).

Clinical relevance

Các nguyên tắc học vận động cung cấp cho các nhà vật lý trị liệu một vốn từ vựng để suy nghĩ về cách thực hành, phản hồi và sự thay đổi nhiệm vụ có thể ảnh hưởng đến việc tái giáo dục vận động, và để phân biệt những cải thiện tạm thời trong một buổi học với sự thay đổi bền vững. Chủ đề này mô tả khoa học về cách cử động được học và lập kế hoạch; nó không phải là một chỉ định về liều lượng, lịch trình hoặc lựa chọn bài tập cho một cá nhân.

Evidence & guidelines

Chủ đề này dựa trên tâm lý học thực nghiệm và khoa học thần kinh vận động hơn là các hướng dẫn lâm sàng. Các tài liệu nền tảng bao gồm lý thuyết lược đồ của Schmidt (1975) và các nghiên cứu mô hình nội bộ về sự thích nghi (Wolpert 1995; Shadmehr 1994), được tổng hợp trong các đánh giá đương đại (Krakauer 2019) và sách giáo khoa phục hồi chức năng (Shumway-Cook & Woollacott 2017).

History

Các công trình đầu đến giữa thế kỷ 20 đã xử lý các kỹ năng vận động chủ yếu theo các thuật ngữ hành vi, đỉnh điểm là lý thuyết lược đồ của Schmidt năm 1975, đã định hình việc học như là sự trừu tượng hóa các chương trình tổng quát từ thực hành biến đổi. Từ những năm 1990, khoa học thần kinh tính toán đã định hình lại việc lập kế hoạch và học tập xung quanh các mô hình nội bộ và lỗi dự đoán, với các mô hình thích nghi (trường lực, xoay thị giác-vận động) cung cấp các phép đo định lượng về cách các biểu diễn cử động được cập nhật.

Debates

Liệu những cải thiện hiệu suất trong quá trình thực hành có phải là một chỉ số tốt cho việc học không?

Một phát hiện dai dẳng là một số điều kiện thực hành cải thiện hiệu suất trong buổi học nhưng không cải thiện sự duy trì hoặc chuyển giao, vì vậy nghiên cứu học vận động phân biệt hiệu suất với việc học và coi sự duy trì và chuyển giao là các thước đo thực sự.

Key figures

• Richard Schmidt
• Daniel Wolpert
• Reza Shadmehr
• John Krakauer
• Anne Shumway-Cook

Seminal works

• schmidt-1975
• wolpert-1995
• shadmehr-1994
• krakauer-2019

Frequently asked questions

Sự khác biệt giữa học vận động và hiệu suất vận động là gì?

Hiệu suất là mức độ thực hiện một cử động tại một thời điểm nhất định, có thể dao động tùy theo sự mệt mỏi, động lực hoặc điều kiện thực hành. Học tập là một thay đổi tương đối vĩnh viễn trong khả năng thực hiện cử động, được đánh giá bằng sự duy trì và chuyển giao chứ không phải bằng hiệu suất trong buổi học.

Thích nghi vận động là gì?

Thích nghi vận động là sự điều chỉnh dần dần của cử động đối với một thay đổi bền vững trong cơ thể hoặc môi trường, chẳng hạn như một tải trọng bổ sung. Khi sự thay đổi được loại bỏ, các cử động nhanh chóng thể hiện các hiệu ứng sau, đây là bằng chứng cho thấy một biểu diễn nội bộ về động lực mới đã được cập nhật.