Kết quả thẩm mỹ và thiết kế nụ cười

Kết quả thẩm mỹ và thiết kế nụ cười liên quan đến diện mạo của răng, lợi, môi và khuôn mặt sau điều trị, cũng như khuôn khổ được sử dụng để lập kế hoạch. Trong chỉnh nha liên ngành, nụ cười được coi là một tổng thể: vị trí và tỷ lệ của răng cửa, mức độ và sự đối xứng của đường viền lợi, lượng răng và lợi lộ ra, và mối quan hệ của tất cả những yếu tố này với môi và khuôn mặt được lập kế hoạch cùng với các đối tác phục hình và nha chu hướng tới một mục tiêu thẩm mỹ chung.

Definition

Kết quả thẩm mỹ và thiết kế nụ cười là việc phân tích và lập kế hoạch diện mạo được tạo ra bởi điều trị — vị trí và tỷ lệ của răng cửa, mức độ và sự lộ lợi, và mối quan hệ của chúng với môi và khuôn mặt — được thực hiện chung bởi chỉnh nha, phục hình và nha chu hướng tới một mục tiêu thẩm mỹ chung.

Scope

Mục này đề cập đến các yếu tố mà các bác sĩ lâm sàng sử dụng để mô tả và lập kế hoạch thẩm mỹ nụ cười — vị trí và tỷ lệ răng cửa, mức độ lợi và sự lộ lợi, đường cười và sự lộ rìa cắn, đường giữa và sự đối xứng, và sự tích hợp của những yếu tố này với môi và khuôn mặt. Nó coi thẩm mỹ là một chủ đề lập kế hoạch được chia sẻ giữa các chuyên ngành; đây là một tổng quan tham khảo, không phải hướng dẫn điều trị thẩm mỹ.

Core questions

• Những yếu tố nào tạo nên một nụ cười mà các bác sĩ lâm sàng mô tả là thẩm mỹ?
• Vị trí răng, mức độ lợi và tỷ lệ răng kết hợp với nhau như thế nào để xác định diện mạo răng cửa?
• Lượng răng và lợi lộ ra — đường cười và sự lộ lợi — được đánh giá và lập kế hoạch như thế nào?
• Các mục tiêu thẩm mỹ được phối hợp như thế nào giữa chỉnh nha, nha chu và nha khoa phục hình?

Key concepts

• Vị trí và tỷ lệ răng cửa
• Mức độ và sự đối xứng của đường viền lợi
• Sự lộ lợi và đường cười
• Sự lộ rìa cắn và mối quan hệ với môi
• Đường giữa răng và sự đối xứng
• Chiều dài thân răng và tỷ lệ chiều rộng trên chiều dài
• Mục tiêu thẩm mỹ chung giữa các chuyên ngành

Mechanisms

Thiết kế nụ cười coi bộ răng nhìn thấy được là một tập hợp các yếu tố có liên quan với nhau. Vị trí dọc và ngang của răng cửa xác định lượng răng lộ ra và vị trí rìa cắn so với môi dưới; mức độ đường viền lợi và sự đối xứng của chúng tạo khung quanh răng; và chiều dài rõ ràng cùng tỷ lệ chiều rộng trên chiều dài của mỗi thân răng phụ thuộc đồng thời vào vị trí răng, mức độ lợi và bất kỳ phục hình nào. Bởi vì việc di chuyển một chiếc răng kéo theo đường viền lợi của nó, chỉnh nha có thể điều chỉnh mức độ lợi và sự lộ rìa cắn, trong khi các thủ thuật nha chu có thể thay đổi chiều cao lợi và phục hình có thể thay đổi hình dạng và tỷ lệ thân răng. Những đòn bẩy này chồng chéo lên nhau, vì vậy một kế hoạch thẩm mỹ sẽ phân công mỗi thay đổi cho chuyên ngành có khả năng thực hiện tốt nhất và sắp xếp chúng theo trình tự hướng tới một tổng thể duy nhất thay vì ba chỉnh sửa riêng biệt.

Clinical relevance

Thiết kế nụ cười cung cấp vốn từ vựng chung để các bác sĩ chỉnh nha, nha chu và phục hình mô tả và phối hợp một kết quả thẩm mỹ, và nó giải thích tại sao diện mạo răng cửa được phân tích dựa trên vị trí răng, mức độ lợi và tỷ lệ cùng nhau. Mục này mô tả khuôn khổ này để tham khảo; nó không quy định điều trị thẩm mỹ cho một cá nhân, và các đánh giá thẩm mỹ bị ảnh hưởng bởi sở thích cá nhân và văn hóa.

Evidence & guidelines

Tài liệu về thẩm mỹ nụ cười chủ yếu mang tính tường thuật và mô tả, bao gồm các nghiên cứu về cách người dân và bác sĩ lâm sàng cảm nhận sự khác biệt trong sự lộ răng và lợi. Loạt bài của Kokich về thẩm mỹ và vị trí răng cửa cũng như các bài viết của ông về mối liên hệ giữa chỉnh nha-nha chu-phục hình là những tài liệu tham khảo được trích dẫn rộng rãi, đưa ra các yếu tố phân tích nụ cười được sử dụng trong lập kế hoạch liên ngành.

History

Sự chú ý đến thẩm mỹ răng mặt đã mở rộng trong chỉnh nha vào cuối thế kỷ XX, vượt ra ngoài chỉ riêng khớp cắn để đến diện mạo của nụ cười và khuôn mặt. Các mô tả có hệ thống về vị trí răng cửa, sự lộ lợi và tỷ lệ — và các nghiên cứu về cách những đặc điểm này được cảm nhận — đã thiết lập thiết kế nụ cười như một khuôn khổ chung, tích hợp chỉnh nha với thẩm mỹ phục hình và nha chu trong chăm sóc liên ngành.

Key figures

• Vincent Kokich
• Bjorn Zachrisson

Seminal works

• kokich-1996
• kokich-1993-part1

Frequently asked questions

‘Thiết kế nụ cười’ có nghĩa là gì?

Thiết kế nụ cười là việc lập kế hoạch diện mạo nhìn thấy được của răng và lợi như một tổng thể — vị trí và tỷ lệ của răng cửa, mức độ lợi và lượng răng và lợi lộ ra — thay vì chỉnh sửa từng đặc điểm một cách riêng lẻ.

Tại sao thiết kế nụ cười lại liên quan đến nhiều hơn một chuyên ngành nha khoa?

Các đòn bẩy về diện mạo chồng chéo lên nhau: chỉnh nha di chuyển răng và đường viền lợi của chúng, nha chu có thể thay đổi chiều cao lợi, và phục hình thay đổi hình dạng thân răng, vì vậy một kết quả thẩm mỹ được lập kế hoạch và chia sẻ giữa các chuyên ngành có khả năng thực hiện tốt nhất mỗi thay đổi.