Chức năng nhận thức

Chức năng nhận thức là các quá trình tinh thần mà qua đó một người chú ý, ghi nhớ, thao tác và hành động dựa trên thông tin, bao gồm sự chú ý, trí nhớ, ngôn ngữ và các chức năng điều hành tổ chức hành vi có mục đích. Trong liệu pháp nghề nghiệp, các chức năng này được kiểm tra vì chúng là nền tảng cho việc lập kế hoạch, sắp xếp trình tự, giải quyết vấn đề và phán đoán cần thiết để thực hiện các hoạt động hàng ngày.

Definition

Chức năng nhận thức là các quá trình tinh thần thu nhận, lưu trữ, biến đổi và sử dụng thông tin, bao gồm sự chú ý, trí nhớ, ngôn ngữ, nhận thức và các chức năng điều hành (ức chế, trí nhớ làm việc và linh hoạt nhận thức) điều chỉnh tư duy và hành động có mục đích.

Scope

Chủ đề này bao gồm nhận thức như một chức năng cơ thể ở cấp độ cá nhân hỗ trợ hiệu suất nghề nghiệp: sự chú ý và trí nhớ làm việc, trí nhớ dài hạn, các chức năng điều hành và kiểm soát nhận thức phối hợp chúng. Đây là một chủ đề tham khảo liên kết khoa học thần kinh nhận thức và tâm lý học thần kinh với sự tham gia vào cuộc sống hàng ngày. Các giao thức kiểm tra tâm lý thần kinh chi tiết và kế hoạch phục hồi chức năng cá nhân hóa nằm ngoài phạm vi.

Core questions

• Các chức năng điều hành cốt lõi là gì và chúng hỗ trợ hành vi hàng ngày như thế nào?
• Sự chú ý phân bổ các nguồn lực xử lý hạn chế như thế nào?
• Não phát hiện xung đột và điều chỉnh kiểm soát nhận thức như thế nào?
• Các chức năng nhận thức thay đổi như thế nào khi lão hóa khỏe mạnh và với các tình trạng thần kinh?

Key concepts

• Sự chú ý và chú ý chọn lọc
• Trí nhớ làm việc
• Trí nhớ dài hạn
• Các chức năng điều hành (ức chế, cập nhật, chuyển đổi)
• Kiểm soát nhận thức
• Tốc độ xử lý
• Siêu nhận thức

Key theories

Khuôn khổ các chức năng điều hành cốt lõi

Nhận thức cấp cao được tổ chức xung quanh ba chức năng điều hành cốt lõi: kiểm soát ức chế, trí nhớ làm việc và linh hoạt nhận thức, kết hợp lại để hỗ trợ các kỹ năng cấp cao hơn như suy luận, giải quyết vấn đề và lập kế hoạch.

Giám sát xung đột và kiểm soát nhận thức

Một hệ thống giám sát, liên quan đến vỏ não vành đai trước, phát hiện xung đột giữa các phản ứng cạnh tranh và báo hiệu tăng cường kiểm soát từ trên xuống, cung cấp một cơ chế mà hệ thống điều chỉnh sự chú ý và nỗ lực theo yêu cầu nhiệm vụ.

Mechanisms

Nhận thức phụ thuộc vào các mạng lưới phân tán, trong đó các vùng tiền trán và đỉnh hỗ trợ sự chú ý, trí nhớ làm việc và kiểm soát điều hành, trong khi các cấu trúc thái dương giữa hỗ trợ mã hóa và truy xuất trí nhớ dài hạn. Kiểm soát nhận thức được thực hiện một cách năng động: một quá trình giám sát phát hiện xung đột giữa các phản ứng cạnh tranh và huy động thêm kiểm soát từ trên xuống để định hướng xử lý theo mục tiêu nhiệm vụ. Trong suốt vòng đời, các hệ thống này không cố định; não lão hóa có thể huy động thêm các nguồn lực thần kinh để bù đắp cho sự suy giảm, một quá trình giàn giáo giúp duy trì hiệu suất.

Clinical relevance

Các chức năng nhận thức là nền tảng cho việc lập kế hoạch, sắp xếp trình tự, sự chú ý và phán đoán mà các hoạt động hàng ngày đòi hỏi, vì vậy những thay đổi trong nhận thức sau đột quỵ, chấn thương não hoặc do lão hóa có thể ảnh hưởng đến sự tham gia của một người. Mục này giải thích các cấu trúc liên quan như một tài liệu tham khảo; nó không khuyến nghị các đánh giá cụ thể hoặc can thiệp nhận thức hoặc đưa ra lời khuyên cá nhân hóa.

Evidence & guidelines

Các cấu trúc ở đây dựa trên khoa học thần kinh nhận thức và tâm lý học thần kinh: các bài đánh giá tổng hợp cấu trúc của các chức năng điều hành và cơ chế kiểm soát nhận thức, trong khi các tài liệu về vòng đời mô tả những thay đổi bù trừ khi lão hóa. Các tài liệu tham khảo tâm lý học thần kinh tiêu chuẩn tổng hợp việc đo lường các chức năng này. Đây chủ yếu là các nguồn lý thuyết và quan sát hơn là các hướng dẫn lâm sàng.

History

Tâm lý học thần kinh thế kỷ XX đã xác định rằng các chức năng tinh thần riêng biệt có thể bị suy giảm chọn lọc do tổn thương não, làm nền tảng cho ý tưởng về các hệ thống nhận thức có thể tách rời. Kỷ nguyên khoa học thần kinh nhận thức đã bổ sung các mô hình quá trình, chẳng hạn như giám sát xung đột để kiểm soát nhận thức, và các khuôn khổ tích hợp về chức năng điều hành, trong khi nghiên cứu về vòng đời đã định hình lại nhận thức lão hóa theo hướng suy giảm cùng với sự bù trừ.

Debates

Các chức năng điều hành thống nhất hay có thể tách rời đến mức nào?

Nghiên cứu mô tả chức năng điều hành vừa là một khả năng rộng lớn duy nhất vừa là một tập hợp các thành phần có thể tách rời một phần (ức chế, cập nhật, chuyển đổi); cách cân nhắc yếu tố chung so với các thành phần riêng biệt vẫn là một câu hỏi đang được tranh luận.

Key figures

• Adele Diamond
• Matthew Botvinick
• Jonathan Cohen
• Denise Park
• Muriel Lezak

Seminal works

• botvinick-2001
• diamond-2013
• park-reuter-lorenz-2009

Frequently asked questions

Các chức năng điều hành là gì?

Các chức năng điều hành là một tập hợp các quá trình tinh thần từ trên xuống, tập trung vào kiểm soát ức chế, trí nhớ làm việc và linh hoạt nhận thức, cho phép một người lập kế hoạch, tập trung sự chú ý, giữ và thao tác thông tin, và điều chỉnh hành vi theo các mục tiêu thay đổi.

Tại sao các chức năng nhận thức lại quan trọng trong liệu pháp nghề nghiệp?

Bởi vì các hoạt động hàng ngày đòi hỏi sự chú ý, trí nhớ, giải quyết vấn đề và phán đoán; hiểu các chức năng nhận thức giúp giải thích tại sao sự tham gia vào các hoạt động hàng ngày có thể thay đổi sau chấn thương thần kinh hoặc khi lão hóa.