Vị trí giải phẫu và thuật ngữ định hướng

Tất cả các mô tả giải phẫu đều bắt đầu từ một tư thế tham chiếu thống nhất, đó là vị trí giải phẫu, và sử dụng một bộ thuật ngữ định hướng cố định được xác định tương đối với tư thế đó. Khi đứng thẳng, mặt hướng về phía trước, hai tay đặt dọc thân và lòng bàn tay hướng ra phía trước, cơ thể tạo thành một khung tham chiếu mà trong đó các từ như trên và dưới, trước và sau, trong và ngoài, gần và xa mang một ý nghĩa duy nhất không mơ hồ, bất kể cơ thể thực sự nằm ở tư thế nào.

Definition

Vị trí giải phẫu là tư thế tham chiếu tiêu chuẩn — cơ thể thẳng đứng, đầu và ánh mắt hướng về phía trước, các chi trên đặt dọc thân với lòng bàn tay hướng về phía trước, các chi dưới khép sát với bàn chân hướng về phía trước — mà tất cả các thuật ngữ định hướng đều tham chiếu đến. Thuật ngữ định hướng là tập hợp các cặp thuật ngữ đã được thống nhất (chẳng hạn như trên/dưới, trước/sau, trong/ngoài, gần/xa, nông/sâu) mô tả vị trí tương đối của các cấu trúc trong khung tham chiếu đó.

Scope

Chủ đề này định nghĩa vị trí giải phẫu và các cặp thuật ngữ định hướng được sử dụng để mô tả vị trí tương đối và các thuật ngữ về chuyển động, đồng thời giải thích lý do tại sao cần có một khung tham chiếu tiêu chuẩn hóa. Đây là một tài liệu tham khảo về thuật ngữ; nó không đề cập đến việc khám hoặc quy trình lâm sàng.

Key concepts

• Vị trí giải phẫu
• Trên / dưới
• Trước (bụng) / sau (lưng)
• Trong / ngoài
• Gần / xa
• Nông / sâu
• Các thuật ngữ chuyển động (gập, duỗi, dạng, khép, xoay)
• Danh pháp tiêu chuẩn hóa

Mechanisms

Bởi vì cơ thể có thể được khám khi nằm ngửa, nằm sấp hoặc ở bất kỳ tư thế nào, các từ định hướng sẽ mơ hồ nếu không có một tham chiếu cố định. Vị trí giải phẫu cung cấp tham chiếu đó: mọi thuật ngữ về mối quan hệ đều được định nghĩa như thể cơ thể đang ở tư thế này, do đó trên luôn có nghĩa là hướng về phía đầu và trước luôn có nghĩa là hướng về phía trước, bất kể định hướng thực tế của cơ thể. Vị trí này cũng cố định điểm bắt đầu để mô tả chuyển động, do đó gập, duỗi và các thuật ngữ chuyển động khác được định nghĩa là sự lệch khỏi vị trí đó. Quy ước lòng bàn tay hướng về phía trước đặt xương quay ở phía ngoài xương trụ, đó là lý do tại sao các thuật ngữ của cẳng tay nhất quán. Hệ thống này được hệ thống hóa trong Terminologia Anatomica để các thuật ngữ có cùng ý nghĩa trên phạm vi quốc tế (FCAT, 1998; Takeda, 2024).

Clinical relevance

Các thuật ngữ vị trí và định hướng được tiêu chuẩn hóa giúp các mô tả giải phẫu và khám bệnh không mơ hồ và có thể tái lập giữa các nhà quan sát. Mục này định nghĩa vốn từ vựng chung đó; đây là tài liệu tham khảo và không cung cấp hướng dẫn lâm sàng hoặc thủ tục.

Evidence & guidelines

Thuật ngữ định hướng và vị trí giải phẫu được định nghĩa trong Terminologia Anatomica, danh pháp được quốc tế thống nhất (FCAT, 1998), lịch sử và lý do của nó được Takeda (2024) xem xét, và được mô tả nhất quán trong các tài liệu tham khảo giải phẫu chính.

History

Một vốn từ vựng giải phẫu chung đã phát triển qua nhiều thế kỷ để loại bỏ sự mơ hồ khi mô tả các cấu trúc trong một cơ thể có định hướng thay đổi. Các nỗ lực liên tiếp nhằm thống nhất danh pháp đã đạt đến đỉnh điểm trong Terminologia Anatomica, được thông qua vào năm 1998, đã cố định vị trí giải phẫu và các thuật ngữ định hướng làm tiêu chuẩn quốc tế và thay thế các thuật ngữ cạnh tranh trước đó (Takeda, 2024).

Seminal works

• fcat-1998
• takeda-2024

Frequently asked questions

Tại sao các thuật ngữ định hướng phải được định nghĩa tương đối với vị trí giải phẫu chứ không phải với tư thế nằm của cơ thể?

Cơ thể có thể được khám ở bất kỳ tư thế nào, vì vậy các thuật ngữ như trên hoặc trước sẽ mơ hồ nếu chúng phụ thuộc vào tư thế thực tế. Việc định nghĩa chúng tương đối với vị trí giải phẫu cố định đảm bảo rằng mỗi thuật ngữ có một ý nghĩa duy nhất cho mọi người quan sát.

Tại sao lòng bàn tay lại hướng về phía trước trong vị trí giải phẫu?

Quy ước lòng bàn tay hướng về phía trước (ngửa) giữ cho xương quay ở phía ngoài xương trụ trong cẳng tay, để các thuật ngữ trong và ngoài vẫn nhất quán dọc theo chi trên. Đây là một phần của tư thế tham chiếu tiêu chuẩn hóa được định nghĩa bởi Terminologia Anatomica.