Plasental Hormon Üretimi
Plasenta, madde alışverişindeki rolünün ötesinde, önemli bir endokrin organdır. Başlıca sinsityotrofoblast olmak üzere trofoblast hücreleri, gebeliği sürdüren, annenin vücuduna adapte olması için sinyal veren ve fetal büyümeyi ve doğum zamanlamasını düzenleyen protein ve steroid hormonları salgılamaktadır.
Tanım
Plasental hormon üretimi, gebeliğin erken dönemlerinde korpus luteumu ve uterusu sürdüren ve maternal fizyolojiyi fetüsü destekleyecek şekilde adapte eden, özellikle insan koryonik gonadotropin, progesteron ve östrojenler gibi protein ve steroid hormonlarının trofoblast hücreleri tarafından sentezlenmesi ve salgılanmasıdır.
Kapsam
Bu konu, başlıca plasental hormonları (insan koryonik gonadotropin, progesteron, östrojenler, insan plasental laktojen ve plasental büyüme faktörleri dahil), bunları üreten hücreleri ve gebeliği sürdürme ile maternal metabolizmayı adapte etmedeki fizyolojik rollerini kapsamaktadır. Endokrin fizyolojisini referans materyal olarak ele almakta olup, hormon testi veya tedavisi hakkında klinik rehberlik sağlamamaktadır.
Temel sorular
- Plasentanın hangi hücreleri hormon üretir?
- İnsan koryonik gonadotropinin erken gebelikteki rolü nedir?
- Plasenta progesteron ve östrojen üretimini nasıl devralır?
- Plasental hormonlar maternal metabolizmayı ve fizyolojiyi nasıl adapte eder?
Anahtar kavramlar
- Ana endokrin hücre olarak sinsityotrofoblast
- İnsan koryonik gonadotropin (hCG)
- Korpus luteumun kurtarılması
- Plasental progesteron üretimi
- Plasental östrojen sentezi ve fetoplasental ünite
- İnsan plasental laktojen
- Maternal metabolik adaptasyon
Mekanizmalar
Sinsityotrofoblast, plasentanın başlıca endokrin kompartmanıdır. Gebeliğin erken dönemlerinde, plasentanın bu rolü üstlenmesine kadar korpus luteumun progesteron üretmeye devam etmesini sağlayan insan koryonik gonadotropin (hCG) salgılamaktadır. Plasenta daha sonra maternal kolesterolden progesteron sentezlemekte ve fetal adrenal ve hepatik öncüllerin plasental enzimler tarafından östrojenlere dönüştürüldüğü fetoplasental ünite aracılığıyla östrojenler üretmektedir. İnsan plasental laktojen gibi diğer hormonlar, fetüse besin bulunabilirliğini desteklemek üzere maternal metabolizmayı ayarlamaktadır. Bu salgılar birlikte, uterin sakinliği sürdürmekte, endometriuma destek olmakta ve gebelik boyunca maternal fizyolojiyi adapte etmektedir.
Klinik önem
Plasental hormonlar, hCG'yi tespit eden gebelik testlerinin temelini oluşturmakta ve seviyeleri plasental ve gebelik sağlığının çeşitli yönlerini yansıtmaktadır; bozulmuş plasental endokrin fonksiyonu çeşitli gebelik komplikasyonları ile ilişkilendirilmektedir. Bu madde, sağlık bilimleri için bir arka plan olarak endokrin fizyolojisini tanımlamakta olup, bireysel hormon sonuçlarını yorumlamak veya tedavi için bir temel değildir.
Kanıt ve kılavuzlar
Plasental endokrinolojinin anlaşılması, insan plasentasının endokrin fonksiyonu ile plasental ve trofoblast biyolojisi üzerine yapılan derlemelerde bütünleştirilen biyokimyasal, hücresel ve klinik çalışmalara dayanmaktadır. Fetoplasental ünite kavramı, steroid hormon üretiminde fetal ve plasental dokuların karşılıklı bağımlılığını yansıtmaktadır.
Tarihçe
Plasentanın endokrin rolü, yirminci yüzyılda hCG'nin, plasental progesteron ve östrojen üretiminin ve insan plasental laktojenin tanımlanmasıyla ve östrojen sentezi için fetoplasental ünite kavramı aracılığıyla ortaya konmuştur. Daha sonraki derlemeler, bu hormonları gebelik boyunca plasental endokrin fonksiyonunun bütünleşik bir açıklamasına dönüştürmüştür.
Öne çıkan isimler
- Maria A. Costa
- Graham J. Burton
- Abigail L. Fowden
- Martin Knöfler
İlgili konular
Temel eserler
- costa-2016
- burton-fowden-2015
Sıkça sorulan sorular
- İnsan koryonik gonadotropin erken gebelikte neden önemlidir?
- Trofoblast tarafından salgılanan hCG, plasenta devralana kadar korpus luteumun progesteron üretmeye devam etmesini sağlayarak erken gebelikte uterus astarını desteklemektedir; aynı zamanda gebelik testleri tarafından tespit edilen hormondur.
- Fetoplasental ünite nedir?
- Fetal dokuların öncülleri sağladığı ve plasentanın östrojenleri sentezlemek için enzimler sağladığı işbirlikçi bir sistemdir; bu durum, ne plasentanın ne de fetüsün bu hormonları tek başına üretemediğini yansıtmaktadır.