Ağız Mukozası Hastalıkları ve Patolojisi
Ağız mukozası hastalıkları ve patolojisi, ağız ve çene-yüz patolojisi ile ağız tıbbının, ağzın yumuşak doku astarını etkileyen hastalıklarla ilgilenen alanıdır: bukkal ve labial mukoza, diş eti, dil, damak ve ağız tabanı. Ülseratif, enfeksiyöz, immün aracılı, pigmentli ve gelişimsel durumları ile bunları tanımak ve sınıflandırmak için kullanılan klinik ve mikroskobik paternleri kapsamaktadır.
Tanım
Ağız mukozası hastalığı, ağız boşluğunu kaplayan mukoza zarının, ağız ve çene-yüz patolojisi ile ağız tıbbı kapsamında tanınan, enfeksiyöz, immün aracılı, reaktif, gelişimsel veya neoplastik herhangi bir patolojik durumunu ifade etmektedir.
Kapsam
Bu alan, okuyucuyu ağız mukozası hastalıklarının ana kategorilerine ve tanı için nasıl gruplandırıldıklarına yönlendirmektedir: ülserasyon ve stomatit, fungal ve viral enfeksiyonlar, likenoid ve otoimmün durumlar ile pigmentli ve gelişimsel lezyonlar. Mukozayı, yaralanma, enfeksiyon ve immün saldırıya verdiği yanıtların tanınabilir lezyon paternleri ürettiği bir bariyer doku olarak çerçevelemektedir. Bu, bir referans genel bakış ve altındaki daha ayrıntılı konu girişlerine bir geçit olup, bir tanı veya tedavi kılavuzu değildir.
Alt konular
Temel sorular
- Ağız mukozası hangi lezyon paternlerini (ülser, beyaz plak, kırmızı plak, pigmentasyon, vezikül) üretmektedir ve bunlar ne anlama gelmektedir?
- Ağız mukozası hastalıkları, nedene göre enfeksiyöz, immün aracılı, reaktif ve gelişimsel kategorilere nasıl gruplandırılmaktadır?
- Hangi mukoza durumları malign transformasyon riski taşımakta ve bu nedenle sürveyans gerektirmektedir?
- Klinik görünüm, öykü ve biyopsi, doku tanısına ulaşmak için nasıl bir araya gelmektedir?
Anahtar kavramlar
- Bariyer epiteli olarak ağız mukozası
- Ülseratif lezyonlar ile vezikülobüllöz lezyonlar
- Beyaz (keratotik) ve kırmızı (eritematöz) plaklar
- Potansiyel olarak malign bozukluklar
- Oral belirtileri olan mukokutanöz hastalıklar
- Biyopsi ve histopatolojik tanı
- Pigmentasyon: fizyolojik ve patolojik
Mekanizmalar
Ağız mukozası hastalığı, sınırlı bir dizi doku yanıtı aracılığıyla ortaya çıkmaktadır: ülserasyon üreten epitel yıkımı, epitel-bağ dokusu arayüzünde likenoid ve büllöz lezyonlar üreten immün aracılı hasar, fungal ve viral enfeksiyonlar üreten mikrobiyal kolonizasyon ve invazyon ile beyaz plaklar ve pigmentli lezyonlar üreten düzensiz keratinizasyon veya melanin üretimi. Birçok sistemik ve dermatolojik hastalık ağzı da etkilediğinden, mukoza genellikle daha geniş hastalıklar için erişilebilir bir pencere görevi görmektedir. Kesin karakterizasyon genellikle biyopsi gerektirmekte olup, histopatoloji reaktif, enfektif, immün aracılı ve displastik süreçleri ayırt etmektedir.
Klinik önem
Ağız mukozası lezyonlarını tanımak ve sınıflandırmalarını anlamak, uygun sevk, biyopsi ve sürveyansı desteklemekte, ayrıca kendi kendini sınırlayan durumları malign potansiyel taşıyanlardan ayırt etmeye yardımcı olmaktadır. Bu alan, ağız mukozası hastalığının nasıl kategorize edildiğini ve incelendiğini açıklamaktadır; bu, eğitsel bir referans materyali olup, klinik muayene, biyopsi veya bireyselleştirilmiş yönetimin yerine geçmemektedir.
Epidemiyoloji
Ağız mukozası lezyonları genel popülasyonda yaygın olup, rekürren aftöz stomatit en sık görülenler arasında yer almakta ve oral liken planus, kandidiyazis ve benign pigmentasyon gibi durumlar da yaygın olarak karşılaşılmaktadır; prevalans yaşa, immün duruma, tütün ve diğer maruziyetlere ve araştırmalar arasındaki vaka tanımlarına göre değişmektedir.
Kanıt ve kılavuzlar
Bu alandaki kanıtlar, histopatolojik ders kitapları ve ağız tıbbı referanslarından belirli durumların sistematik derlemelerine ve DSÖ'nün potansiyel olarak malign bozukluk sınıflandırmalarına kadar uzanmaktadır; malign potansiyel taşıyan lezyonların sınıflandırılması ve sürveyansı, malign transformasyonun sistematik derlemeleri gibi gözlemsel ve derleme kanıtlarıyla desteklenmektedir.
Tarihçe
Ağız mukozası hastalığının sistematik incelenmesi, diş hekimliği, dermatoloji ve patolojinin kesişim noktasında gelişmiş, yirminci yüzyılda oral patoloji ve oral tıp disiplinlerinde konsolide olmuş, ardışık DSÖ sınıflandırmaları mukoza ve potansiyel olarak malign lezyonların gruplandırılmasını standartlaştırmıştır.
İlgili konular
Temel eserler
- neville-2016
- scully-2013
- warnakulasuriya-2015
Sıkça sorulan sorular
- Ağız mukozası patolojisi neleri kapsamaktadır?
- Ağzın yumuşak doku astarının hastalıklarını, ülserler, fungal ve viral enfeksiyonlar, immün aracılı ve likenoid lezyonlar ile pigmentli ve gelişimsel değişiklikleri ve bunları sınıflandırmak için kullanılan klinik ve mikroskobik paternleri kapsamaktadır.
- Ağız mukozası lezyonları için neden sıklıkla biyopsi gerekmektedir?
- Birçok mukoza lezyonu klinik olarak benzer görünmekte olup, yalnızca histopatoloji reaktif, enfektif, immün aracılı ve displastik süreçleri güvenilir bir şekilde ayırt edebilir ve malign potansiyel taşıyan lezyonları tanımlayabilmektedir.