Antenatal Beslenme ve Yaşam Tarzı Danışmanlığı
Antenatal beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığı, gebelik süresince diyet, mikro besin alımı, fiziksel aktivite, kilo yönetimi ve tütün ile alkol gibi zararlı maruziyetlerden kaçınma konularında sunulan bilgi, tavsiye ve destektir. Bu, klinik gözetimle birlikte anne ve fetüs sağlığını desteklemeyi amaçlayan, antenatal bakımın bir sağlık geliştirme bileşenidir.
Tanım
Antenatal beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığı, antenatal bakımın bir parçası olarak anne ve fetüsün iyiliğini desteklemek amacıyla gebelik süresince beslenme, takviye, aktivite, kilo yönetimi ve zararlı maruziyetlerden kaçınma konularında yapılandırılmış bilgi ve destek sağlamaktır.
Kapsam
Bu konu, gebelikte beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığının gerekçesini ve ana temalarını kapsamaktadır: dengeli beslenme ve gebelik kilosu, perikonsepsiyonel folik asit ve demir gibi mikro besin takviyeleri, fiziksel aktivite ve tütün, alkol ile diğer maruziyetler hakkında danışmanlık. Bu kavramlar referans olarak sunulmakta olup, reçeteli dozaj veya kişiselleştirilmiş diyet talimatlarından açıkça kaçınılmaktadır.
Temel sorular
- Beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığı neden antenatal bakımın tanınmış bir parçasıdır?
- Gebelik danışmanlığında hangi mikro besinler ve maruziyetler yaygın olarak ele alınmaktadır?
- Perikonsepsiyonel folik asit, nöral tüp defekti riskiyle nasıl ilişkilidir?
- Gebelik döneminde kilo ve fiziksel aktivite nasıl ele alınmaktadır?
Anahtar kavramlar
- Gebelikte dengeli beslenme
- Perikonsepsiyonel folik asit ve nöral tüp defektleri
- Demir ve diğer mikro besin takviyeleri
- Gebelik kilosu ve fiziksel aktivite
- Tütün, alkol ve madde kullanımından kaçınma
- Sağlık geliştirme ve davranış değişikliği danışmanlığı
Mekanizmalar
Beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığı, sağlık geliştirme yoluyla işlemektedir: yeterli besin alımı, uygun kilo alımı, aktivite ve zararlı maruziyetlerden kaçınmanın gebeliği destekleyebilmesi için bilgi ve destek sağlamaktadır. En iyi kanıtlanmış spesifik bağlantı, randomize bir çalışmada gösterildiği üzere, perikonsepsiyonel folik asit ile nöral tüp defektleri riskinin azalması arasındadır; danışmanlık ayrıca demir ve diğer mikro besinleri, maternal glisemi (maternal glycaemia) ile gebelik sonuçları arasındaki sürekli ilişki göz önüne alındığında glikozla ilişkili beslenmeyi ve tütün ile alkolden kaçınmayı da ele almaktadır. Detaylı miktarlar ve rejimler mevcut yerel kılavuzların konusudur ve burada belirtilmemektedir.
Klinik önem
Beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığı, ebelerin anne ve fetüs sağlığını desteklediği, antenatal bakımın rutin, düşük yoğunluklu bir bileşenidir. Bu madde, bu konuların neden ele alındığını ve başlıca kanıtların nelerle ilgili olduğunu açıklamaktadır; mevcut kılavuzlara ve bireysel değerlendirmeye bağlı olan dozaj, kişiselleştirilmiş diyet planları veya tedavi tavsiyesi vermemektedir.
Epidemiyoloji
Perikonsepsiyonel folik asit takviyesi, deneme kanıtlarında nöral tüp defektlerinin tekrarlama riskinde önemli bir azalma ile ilişkilendirilmektedir ve maternal glisemi, olumsuz gebelik sonuçlarıyla sürekli bir ilişki göstermektedir; takviye ve tarama için spesifik popülasyon önerileri mevcut kılavuzlar tarafından belirlenmektedir.
Tarihçe
Diyet tavsiyeleri gebelik bakımında uzun süredir yer almaktadır, ancak kanıt temeli yirminci yüzyılın sonlarında keskinleşmiştir. Medical Research Council Vitamin Çalışması (1991), perikonsepsiyonel folik asidin nöral tüp defekti tekrarlama riskini azalttığına dair randomize kanıtlar sunmuş ve bu da takviye tavsiyelerini yeniden şekillendirmiştir; maternal glisemi üzerine yapılanlar da dahil olmak üzere sonraki gözlemsel çalışmalar, antenatal beslenme danışmanlığını daha da bilgilendirmiştir.
İlgili konular
Temel eserler
- mrc-1991
- who-2016-anc
Sıkça sorulan sorular
- Folik asit neden gebelik öncesi ve erken dönemde önerilmektedir?
- Randomize kanıtlar, perikonsepsiyonel folik asidi nöral tüp defektleri riskinin azalmasıyla ilişkilendirmektedir; bu nedenle takviye, gebelik öncesi ve erken dönemde tavsiye edilmektedir. Spesifik miktarlar mevcut kılavuzlar tarafından belirlenmekte olup, burada verilmemektedir.
- Bu madde gebelikte ne yiyeceğimi söylemekte midir?
- Hayır. Bu madde, beslenme ve yaşam tarzı danışmanlığının neden antenatal bakımın bir parçası olduğunu ve başlıca kanıtların nelerle ilgili olduğunu açıklamaktadır; kişiselleştirilmiş diyet tavsiyeleri, mevcut kılavuzları takip eden bir klinisyenden alınmalıdır.