ใยอาหาร, การตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือด, และผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่

ใยอาหารส่งผลต่อสรีรวิทยาในสองส่วนของระบบทางเดินอาหาร: ในส่วนต้นของทางเดินอาหาร ใยอาหารชนิดหนืดจะช่วยชะลอการย่อยอาหารและลดการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหาร และในลำไส้ใหญ่ ใยอาหารชนิดไม่ละลายน้ำและชนิดที่หมักได้จะส่งผลต่อปริมาณอุจจาระ ระยะเวลาการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ และสภาพแวดล้อมในลำไส้ใหญ่ หัวข้อนี้จะรวบรวมผลกระทบของใยอาหารต่อระดับน้ำตาลในเลือดและต่อลำไส้ใหญ่เข้าไว้ด้วยกัน

Definition

การตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือด หมายถึง การเพิ่มขึ้นและลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากการบริโภคคาร์โบไฮเดรต ส่วนผลกระทบของใยอาหารต่อลำไส้ใหญ่ หมายถึง อิทธิพลของใยอาหารต่อปริมาณอุจจาระ ปริมาณน้ำในอุจจาระ ระยะเวลาการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ และสภาพแวดล้อมของการหมักในลำไส้ใหญ่

Scope

หัวข้อนี้ครอบคลุมถึงวิธีที่ใยอาหารชนิดละลายน้ำแบบหนืดช่วยลดการตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหาร และกรอบแนวคิดดัชนีน้ำตาลที่จัดประเภทอาหารที่มีใยอาหาร รวมถึงผลกระทบของใยอาหารต่อลำไส้ใหญ่ในด้านมวลอุจจาระ การอุ้มน้ำ ระยะเวลาการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ และสภาพแวดล้อมของการหมักในลำไส้ใหญ่ นี่คือภาพรวมทางสรีรวิทยาภายในชีวเคมีทางโภชนาการ และไม่ได้ให้คำแนะนำด้านอาหาร

Core questions

• ใยอาหารชนิดละลายน้ำแบบหนืดช่วยลดการตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหารได้อย่างไร?
• ดัชนีน้ำตาลคืออะไร และใยอาหารเกี่ยวข้องกับดัชนีน้ำตาลอย่างไร?
• ใยอาหารชนิดไม่ละลายน้ำและชนิดที่หมักได้ส่งผลต่อปริมาณอุจจาระ การเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ และสภาพแวดล้อมในลำไส้ใหญ่อย่างไร?

Key concepts

• การตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือดหลังมื้ออาหาร
• ดัชนีน้ำตาล
• ความหนืดและการแพร่ของสารอาหาร
• การเพิ่มปริมาณอุจจาระและการอุ้มน้ำ
• ระยะเวลาการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้และการขับถ่าย
• สภาพแวดล้อมการหมักในลำไส้ใหญ่

Mechanisms

ในส่วนต้นของทางเดินอาหาร ใยอาหารชนิดละลายน้ำแบบหนืดจะทำให้อาหารในลำไส้ข้นขึ้น ชะลอการบีบตัวของกระเพาะอาหาร และขัดขวางการแพร่ของกลูโคสไปยังพื้นผิวเยื่อบุ ซึ่งจะช่วยลดระดับกลูโคสและอินซูลินหลังมื้ออาหาร ดัชนีน้ำตาลที่นำมาใช้เพื่อจัดอันดับอาหารตามการตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือด ได้ทำให้การสังเกตการณ์ที่ว่ารูปแบบและส่วนประกอบที่มาพร้อมกับคาร์โบไฮเดรต รวมถึงใยอาหาร มีผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดนั้นเป็นทางการขึ้น ในลำไส้ใหญ่ ใยอาหารชนิดไม่ละลายน้ำจะเพิ่มมวลอุจจาระโดยตรงและโดยการอุ้มน้ำ ซึ่งช่วยลดระยะเวลาการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ ในขณะที่ใยอาหารชนิดที่หมักได้จะเพิ่มชีวมวลของแบคทีเรียและสร้างกรดไขมันสายสั้นที่ลดค่า pH ในลำไส้ และให้พลังงานแก่เซลล์ลำไส้ใหญ่ ซึ่งทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการทำงานของลำไส้และสภาพแวดล้อมในลำไส้ใหญ่

Clinical relevance

ผลกระทบของใยอาหารต่อระดับน้ำตาลในเลือดและการทำงานของลำไส้เป็นหัวใจสำคัญที่ทำให้มีการศึกษาอาหารที่อุดมด้วยใยอาหารในด้านสุขภาพเมตาบอลิซึมและระบบย่อยอาหาร และกลไกเหล่านี้อธิบายความสัมพันธ์ดังกล่าว บทความนี้เป็นเอกสารอ้างอิงเพื่อการศึกษา และไม่ใช่แหล่งข้อมูลสำหรับคำแนะนำด้านอาหารหรือการรักษาเฉพาะบุคคล

Epidemiology

การวิเคราะห์อภิมานของคุณภาพคาร์โบไฮเดรตรายงานว่าการบริโภคใยอาหารและธัญพืชไม่ขัดสีในปริมาณที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับเครื่องหมายความเสี่ยงของโรคหลังมื้ออาหารและโรคเรื้อรังที่ต่ำลง แม้ว่าความสัมพันธ์ที่รวบรวมมาเหล่านี้ส่วนใหญ่มาจากการศึกษาเชิงสังเกตและการศึกษาแบบควบคุมอาหาร มากกว่าจากการแทรกแซงด้วยใยอาหารเพียงอย่างเดียว

Evidence & guidelines

การทบทวนอย่างเป็นระบบที่สังเคราะห์ข้อมูลแบบสุ่มและแบบคาดการณ์ล่วงหน้าเกี่ยวกับคุณภาพคาร์โบไฮเดรต สรุปความสัมพันธ์ของใยอาหารกับผลลัพธ์ด้านระดับน้ำตาลในเลือดและการย่อยอาหาร เพื่อเป็นข้อมูลในการให้คำแนะนำด้านอาหาร โดยอธิบายผลกระทบในระดับประชากรมากกว่าคำแนะนำเฉพาะบุคคล

History

ดัชนีน้ำตาลที่เสนอโดย Jenkins และคณะในปี 1981 ได้ให้พื้นฐานทางสรีรวิทยาสำหรับการจัดอันดับอาหารคาร์โบไฮเดรตตามการตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือด และเน้นย้ำถึงใยอาหารและรูปแบบอาหารในฐานะปัจจัยปรับเปลี่ยน ในขณะเดียวกัน การตระหนักถึงบทบาทของใยอาหารในการเพิ่มปริมาณอุจจาระและการหมักได้รวบรวมความเข้าใจเกี่ยวกับผลกระทบต่อลำไส้ใหญ่ และการวิเคราะห์อภิมานในภายหลังได้เชื่อมโยงการบริโภคใยอาหารที่สูงขึ้นเข้ากับระดับน้ำตาลในเลือดและโปรไฟล์ความเสี่ยงของโรคที่ดีขึ้น

Debates

ประโยชน์ของใยอาหารส่วนใหญ่มาจากผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดหรือต่อลำไส้ใหญ่?

ใยอาหารออกฤทธิ์ทั้งโดยการชะลอการดูดซึมกลูโคสในส่วนต้นของลำไส้ และโดยการเปลี่ยนแปลงการหมักและการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ใหญ่ และการทบทวนยังคงพิจารณาว่ากลไกที่แตกต่างกันเหล่านี้มีส่วนช่วยต่อผลลัพธ์ทางเมตาบอลิซึมและระบบย่อยอาหารที่สังเกตได้อย่างไร

Key figures

• David Jenkins
• Thomas Wolever
• Joanne Slavin
• Andrew Reynolds

Seminal works

• jenkins-1981
• reynolds-2019
• slavin-2013

Frequently asked questions

ใยอาหารช่วยลดการตอบสนองของระดับน้ำตาลในเลือดต่อมื้ออาหารได้อย่างไร?

ใยอาหารชนิดละลายน้ำแบบหนืดจะทำให้อาหารในลำไส้ข้นขึ้น ชะลอการบีบตัวของกระเพาะอาหารและการแพร่ของกลูโคสไปยังผนังลำไส้ ซึ่งช่วยลดระดับสูงสุดของการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหาร

ทำไมใยอาหารจึงส่งผลต่อการทำงานของลำไส้?

ใยอาหารชนิดไม่ละลายน้ำจะเพิ่มปริมาณและอุ้มน้ำ ซึ่งช่วยเร่งการเคลื่อนที่ของอาหารในลำไส้ ในขณะที่ใยอาหารชนิดที่หมักได้จะเพิ่มมวลแบคทีเรียและผลิตกรดไขมันสายสั้นที่ลดค่า pH ในลำไส้ใหญ่ ซึ่งทั้งหมดนี้มีอิทธิพลต่อรูปร่างของอุจจาระและสภาพแวดล้อมในลำไส้ใหญ่