Antioxidanter och oxidativ stress inom nutrition

Oxidativ stress beskriver en obalans mellan reaktiva syreföreningar och kroppens förmåga att neutralisera dem och reparera den resulterande skadan. Kostantioxidanter, inklusive vissa vitaminer och många växtämnen, kan interagera med dessa reaktiva föreningar, och sambandet mellan intag av antioxidanter, oxidativ stress och hälsa är ett återkommande tema inom nutritionvetenskap.

Definition

En antioxidant är ett ämne som vid relativt låg koncentration fördröjer, förhindrar eller avlägsnar oxidativ skada på ett målenhet; oxidativ stress är störningen av balansen mellan produktionen av reaktiva syreföreningar och antioxidativa försvaren till förmån för den förra, vilket potentiellt kan orsaka molekylär skada.

Scope

Detta ämne täcker vad oxidativ stress är, de endogena och kostrelaterade antioxidativa försvaren som motverkar den, och hur nutritionforskning har undersökt intag av antioxidanter och tillskott. Det är referensmaterial som förklarar begrepp och sammanfattar bevis, inklusive de varnande resultaten från studier av antioxidanttillskott; det rekommenderar inte antioxidanttillskott eller doser för individer.

Core questions

• Vad är oxidativ stress och hur uppstår den?
• Vilka kostrelaterade och endogena antioxidanter motverkar reaktiva syreföreningar?
• Är reaktiva syreföreningar enbart skadliga, eller har de också fysiologiska roller?
• Vad har lärts från studier av antioxidanttillskott?

Key concepts

• Reaktiva syreföreningar
• Oxidativ stress
• Kostantioxidanter
• Endogena antioxidativa försvaren
• Lipidperoxidation
• Redoxsignalering
• Antioxidanttillskott

Mechanisms

Reaktiva syreföreningar genereras kontinuerligt genom normal metabolism och genom yttre exponeringar, och på höga nivåer kan de skada lipider, proteiner och DNA, där lipidperoxidation är ett klassiskt och mätbart exempel. Kroppen försvarar sig med endogena enzymsystem och med antioxidanter från kosten, vilka kan neutralisera eller släcka reaktiva föreningar. Viktigt är att reaktiva syreföreningar inte bara är skadliga agenter utan också fungerar som fysiologiska signalmolekyler, så målet är balanserad redoxreglering snarare än maximal suppression, vilket hjälper till att förklara varför en dämpning av dem med högdos-tillskott inte är rakt igenom fördelaktigt.

Clinical relevance

Oxidativ stress är inblandad i biologin hos många kroniska tillstånd, och antioxidantrika dieter är associerade med gynnsamma utfall, vilket historiskt motiverade intresset för antioxidanttillskott. Denna post beskriver de underliggande koncepten och bevisen från studier som referensmaterial; den ger inte individuell rådgivning och, i linje med bevisen, förespråkar den inte antioxidanttillskott.

Epidemiology

Populationer som konsumerar dieter rika på frukt och grönsaker, och därmed på antioxidantföreningar, tenderar att uppvisa lägre förekomst av flera kroniska sjukdomar i observationsstudier. Däremot har stora randomiserade studier av isolerade antioxidanttillskott generellt misslyckats med att reproducera dessa fördelar och i vissa fall funnit skada, en kontrast som är central för tolkningen av fältet.

Evidence & guidelines

Mekanistiskt och observationsmässigt arbete stöder en roll för antioxidantrika hela dieter, men randomiserade kontrollerade studier av högdos antioxidanttillskott som betakaroten och vitamin E har inte visat den förväntade skyddseffekten, där en landmärkesstudie rapporterade ökad lungcancerincidens bland manliga rökare som fick betakaroten. Följaktligen betonar kostråd antioxidantrika livsmedel snarare än tillskott.

History

Konceptet med antioxidativt försvar mot reaktiva syreföreningar utvecklades under senare delen av 1900-talet, med termen oxidativ stress och studiet av lipidperoxidation som centrala för redoxbiologin. Optimismen att kostantioxidanter kunde vara skyddande dämpades under 1990- och 2000-talen när studier av tillskott gav neutrala eller negativa resultat, och fältet skiftade mot en mer nyanserad syn på reaktiva syreföreningar som signaleringsämnen.

Debates

Förebygger antioxidanttillskott sjukdom?

Trots gynnsamma associationer för antioxidantrika dieter har randomiserade studier av isolerade högdos antioxidanttillskott generellt inte visat någon nytta och ibland visat skada, så den skyddande effekten av hela livsmedel översätts inte till tillskott.

Är reaktiva syreföreningar enbart skadliga?

Reaktiva syreföreningar, som tidigare främst betraktades som skadliga biprodukter, erkänns nu som fysiologiska signalmolekyler, vilket omformulerar målet för antioxidantnutrition som att upprätthålla redoxbalans snarare än att maximalt undertrycka oxidation.

Key figures

• Helmut Sies
• Barry Halliwell

Seminal works

• halliwell-1993
• droge-2002
• atbc-1994
• sies-2020

Frequently asked questions

Förbättrar intag av antioxidanttillskott hälsan?

Dieter rika på antioxidantinnehållande livsmedel är associerade med bättre utfall, men stora randomiserade studier av isolerade högdos antioxidanttillskott har generellt inte visat någon nytta och i vissa fall visat skada. Detta är referensinformation, inte individuell rådgivning.

Är reaktiva syreföreningar alltid dåliga?

Nej. På höga nivåer kan de skada celler, men på kontrollerade nivåer fungerar de också som signalmolekyler i normal fysiologi, så kroppens mål är balanserad redoxreglering snarare än att eliminera dem helt.