Рост, развитие и укрепление здоровья детей
Рост, развитие и укрепление здоровья детей — это область сестринского дела в сфере охраны здоровья матери и ребенка, которая занимается тем, как дети растут физически, развиваются в когнитивной, психосоциальной и моторной сферах, а также как поддерживается их здоровье посредством регулярного медицинского наблюдения. Она рассматривает здорового ребенка как центральный объект педиатрического сестринского дела: того, чья траектория развития может отслеживаться по отношению к популяционным стандартам и поддерживаться посредством опережающего консультирования, иммунизации и советов по безопасности.
Definition
Рост, развитие и укрепление здоровья детей обозначает изучение и наблюдение за нормальным ростом и созреванием в детстве вместе с профилактическими вмешательствами, осуществляемыми в рамках ухода за здоровым ребенком, включая мониторинг роста, наблюдение за развитием, иммунизацию и опережающее консультирование.
Scope
Эта область знакомит читателя с нормальными моделями роста и развития в детстве, а также с профилактическими практиками, которые их защищают. Она объединяет физический рост, когнитивное развитие и психосоциальное развитие как области развития, которые оценивают медсестры, а иммунизацию с профилактикой инфекций и предотвращение травм с безопасностью — как два крупнейших столпа профилактики детских болезней и травм. Это обзорное справочное руководство по пониманию и наблюдению за здоровьем детей, а не руководство по клиническому ведению.
Sub-topics
Core questions
- Как определяется и отслеживается нормальный рост в детстве по отношению к популяционным стандартам?
- Каковы ожидаемые последовательности физического, когнитивного и психосоциального развития?
- Какие профилактические практики наиболее эффективно снижают детскую заболеваемость и смертность?
- Как неблагоприятные условия раннего детства и неравенство формируют траектории развития?
Key concepts
- Мониторинг роста и стандарты роста
- Наблюдение и скрининг развития
- Области развития (физическая, когнитивная, психосоциальная, моторная)
- Опережающее консультирование и уход за здоровым ребенком
- Иммунизация и коллективный иммунитет
- Предотвращение травм и безопасность детей
- Неблагоприятные условия раннего детства и токсический стресс
Mechanisms
Дети растут и развиваются по в целом предсказуемым последовательностям, что позволяет рано распознавать отклонения. Рост отслеживается путем построения антропометрических измерений по отношению к эталонным стандартам, таким как Стандарты роста детей ВОЗ (WHO Child Growth Standards), которые описывают, как здоровые дети должны расти в оптимальных условиях (who-growth-2006). Развитие отслеживается посредством структурированного наблюдения и скрининга, чтобы задержки могли быть выявлены и приняты меры (council-disabilities-2006). Во всех этих областях качество раннего опыта имеет значение: заботливый уход поддерживает потенциал развития, в то время как хронические неблагоприятные условия и токсический стресс могут нарушить его и оставить долгосрочные последствия (shonkoff-2012; grantham-mcgregor-2007).
Clinical relevance
Для медсестер и других клиницистов эта область лежит в основе рутинных визитов к здоровому ребенку, где измеряется рост, проводится скрининг развития, делаются прививки, а семьи получают опережающие рекомендации по безопасности и уходу. Данная статья описывает, как здоровье детей концептуализируется и отслеживается на популяционном и справочном уровне; она не является заменой индивидуальной клинической оценки или решений о лечении.
Epidemiology
Значительная доля глобальной детской заболеваемости и утраченного потенциала развития сосредоточена в условиях бедности и неравенства, где группируются такие факторы риска, как недоедание, инфекции и недостаточная стимуляция (grantham-mcgregor-2007; walker-2011). Профилактические практики в области здоровья детей, включая иммунизацию и мониторинг роста и развития, являются одними из вмешательств с наиболее широким охватом населения.
History
Современное укрепление здоровья детей выросло из усилий двадцатого века по стандартизации измерения роста, расширению иммунизации и формализации оценки развития. Международные эталонные показатели роста, кульминацией которых стали предписывающие Стандарты роста детей ВОЗ, дали общий критерий для мониторинга (who-growth-2006), в то время как педиатрические профессиональные организации кодифицировали наблюдение и скрининг развития в рутинную практику (council-disabilities-2006). Совсем недавно исследования ранних неблагоприятных условий переосмыслили укрепление здоровья, включив в него защиту развивающегося мозга (shonkoff-2012).
Related topics
Seminal works
- who-growth-2006
- grantham-mcgregor-2007
- shonkoff-2012
Frequently asked questions
- В чем разница между ростом и развитием у детей?
- Рост относится к измеримым увеличениям размеров тела, таким как рост, вес и окружность головы, тогда как развитие относится к приобретению функций и навыков в физической, когнитивной и психосоциальной областях. Уход за здоровым ребенком отслеживает и то, и другое.
- Почему укрепление здоровья занимает центральное место в детском сестринском деле?
- Большая часть детской заболеваемости предотвратима, поэтому значительная часть педиатрического сестринского дела носит профилактический характер: мониторинг роста и развития, проведение иммунизации и предоставление опережающих рекомендаций по безопасности, чтобы проблемы можно было избежать или выявить на ранней стадии.