Colaboração de Equipes Multidisciplinares

A colaboração de equipes multidisciplinares é a prática de reunir clínicos de diferentes especialidades – e o serviço de genética entre eles – para tomar e coordenar decisões de cuidado para pacientes cujas condições transpassam os limites disciplinares. Na genética clínica, isso é comum, pois um único diagnóstico pode ter implicações para várias especialidades, e fóruns estruturados, como reuniões multidisciplinares ou conselhos de tumor, são onde essas perspectivas são integradas.

Definition

A colaboração de equipes multidisciplinares é o envolvimento coordenado de clínicos de múltiplas especialidades – incluindo a genética – na avaliação e manejo compartilhados de pacientes, frequentemente por meio de fóruns estruturados, para integrar diversas expertises em um cuidado coerente.

Scope

O tópico abrange o conceito de equipe de cuidado ao paciente, o papel dos fóruns multidisciplinares estruturados e a contribuição do serviço de genética para eles. É descritivo de como as equipes colaboram e o que essa colaboração visa alcançar; não prescreve como qualquer equipe específica deve ser configurada ou como qualquer caso individual deve ser decidido.

Core questions

• O que o serviço de genética contribui para uma equipe multidisciplinar?
• Como fóruns estruturados, como reuniões multidisciplinares, integram as perspectivas de diferentes especialidades?
• Como a colaboração em equipe se relaciona com a continuidade e coordenação do cuidado?

Key concepts

• Equipe de cuidado ao paciente
• Reunião multidisciplinar / conselho de tumor
• Tomada de decisão integrada
• Genética como contribuinte da equipe
• Continuidade relacional e de manejo
• Expertise compartilhada

Mechanisms

Uma equipe de cuidado ao paciente distribui o cuidado do paciente entre profissionais com expertise complementar e um plano compartilhado. Fóruns estruturados – reuniões multidisciplinares ou conselhos de tumor – são o mecanismo pelo qual essas perspectivas são reunidas em uma conversa de tomada de decisão; estudos descritivos, como os de Conron e colegas, relatam que tais fóruns estão associados a mudanças na forma como o câncer de pulmão é gerenciado. Dentro dessas equipes, o serviço de genética tipicamente fornece informações diagnósticas e de risco sobre as quais outras especialidades atuam, e a colaboração apoia o manejo e a continuidade relacional que Haggerty e colegas descrevem.

Clinical relevance

Este tópico explica por que a genética é frequentemente uma voz dentro de uma equipe maior, em vez de um serviço autônomo, e como a colaboração estruturada integra especialidades em torno de um paciente compartilhado. Ele esclarece o papel contributivo do serviço de genética. O conteúdo é descritivo do cuidado baseado em equipe e não é uma diretriz sobre como qualquer equipe deve ser conduzida ou como um caso particular deve ser gerenciado.

Evidence & guidelines

A evidência sobre equipes multidisciplinares é em grande parte descritiva e observacional; estudos relatam associações entre reuniões multidisciplinares e decisões de manejo, em vez de efeitos experimentais, e revisões de continuidade descrevem a colaboração que as equipes visam sustentar.

Key figures

• Matthew Conron
• Jeannette Haggerty
• Patricia McCarthy Veach

Seminal works

• haggerty-2003

Frequently asked questions

O que a genética contribui para uma equipe multidisciplinar?

Tipicamente, clareza diagnóstica e informações de risco, sobre as quais outras especialidades atuam; a genética é uma voz contribuinte dentro de um plano compartilhado e baseado em equipe, em vez de ser a líder do manejo.

O que é uma reunião multidisciplinar ou conselho de tumor?

Um fórum estruturado onde clínicos de diferentes especialidades discutem um paciente em conjunto para integrar suas perspectivas em um plano coordenado; é um mecanismo comum de colaboração em equipe no cuidado complexo e oncológico.