Regiões Corporais e Marcos Anatômicos

A anatomia regional divide o corpo em regiões topográficas nomeadas — cabeça, pescoço, tórax, abdome, pelve, dorso e membros superiores e inferiores, cada uma subdividida — e dentro de cada região identifica marcos anatômicos: pontos fixos e reconhecíveis usados para orientar a descrição e localizar estruturas mais profundas. Os marcos podem ser pontos ósseos palpáveis através da pele, características visíveis da superfície, ou linhas e planos traçados entre eles.

Definition

Uma região corporal é uma parte topográfica nomeada do corpo usada para organizar a descrição anatômica; um marco anatômico é um ponto definido e identificável — ósseo, de tecido mole ou de superfície — que serve como referência fixa para localizar outras estruturas ou para delimitar regiões.

Scope

Este tópico apresenta a partição regional padrão do corpo e os tipos de marcos usados dentro das regiões, incluindo linhas de superfície e planos de referência construídos a partir de pontos ósseos. É um material de referência descritivo sobre como o corpo é organizado topograficamente e nomeado; não aborda técnicas de exame ou instruções clínicas.

Key concepts

• Regiões topográficas (cabeça, pescoço, tronco, membros)
• Subdivisão regional (por exemplo, quadrantes abdominais e nove regiões)
• Marcos anatômicos
• Linhas de superfície (por exemplo, hemiclavicular, axilar média)
• Planos de referência (por exemplo, plano transpilorico)
• Variação entre indivíduos
• Posição do marco em indivíduos vivos versus cadáveres

Mechanisms

O corpo é dividido em regiões cujos limites são definidos por marcos, e dentro de cada região as estruturas são localizadas em relação a esses marcos. Pontos ósseos que podem ser palpados servem como as referências mais estáveis; a partir deles, linhas de superfície (como as linhas hemiclavicular ou axilar média) e planos de referência (como o plano transpilorico) são construídos para subdividir regiões e estimar onde as estruturas mais profundas se encontram. A localização baseada em marcos é aproximada porque as características da superfície variam com o biotipo corporal, a postura e a respiração, e porque sua posição no indivíduo vivo e em pé pode diferir do corpo em decúbito dorsal ou cadavérico no qual foram classicamente descritos (Standring, 2012). Estudos de regiões específicas — por exemplo, a projeção superficial do ducto parotídeo ou marcos torácicos — quantificam a confiabilidade com que uma estrutura profunda pode ser prevista a partir da superfície (Toure & Vacher, 2015; Sayeed & Darling, 2007).

Clinical relevance

Regiões e marcos são a estrutura na qual os achados físicos são descritos e as estruturas mais profundas são localizadas por exame, e estudos de marcos de superfície informam quão confiáveis são essas estimativas. Esta entrada descreve como o corpo é regionalizado e quais marcos são usados; é material de referência e não fornece instruções de exame ou procedimento.

Evidence & guidelines

Os nomes e marcos regionais seguem a Terminologia Anatômica e as principais obras de referência. Uma literatura crescente verifica os marcos de superfície clássicos em relação a dados de indivíduos vivos e de imagem, tanto no nível de princípio geral (Standring, 2012) quanto para regiões específicas como cabeça e pescoço (Toure & Vacher, 2015) e tórax (Sayeed & Darling, 2007).

History

A organização regional da anatomia surgiu das necessidades práticas da cirurgia e do exame, que exigem que o corpo seja descrito à medida que é abordado em sua superfície. As regiões nomeadas e seus marcos foram padronizados nas principais obras de referência e na Terminologia Anatômica; trabalhos mais recentes reexaminam se os marcos clássicos se mantêm em indivíduos vivos.

Debates

Qual a confiabilidade dos marcos de superfície clássicos no corpo vivo?

Marcos e linhas de superfície foram amplamente estabelecidos a partir de estudos em cadáveres e em decúbito dorsal, mas sua posição pode mudar com a postura, o biotipo e a respiração; estudos específicos de regiões e o movimento da anatomia de superfície baseada em evidências questionam a confiabilidade com que as estruturas profundas podem ser previstas a partir da superfície.

Seminal works

• standring-2012

Frequently asked questions

O que é considerado um marco anatômico?

Qualquer ponto de referência definido e identificável usado para orientar a descrição anatômica ou localizar outras estruturas. Os marcos incluem pontos ósseos palpáveis, características visíveis da superfície e linhas ou planos construídos entre esses pontos; os marcos ósseos são geralmente os mais estáveis.

Por que os marcos de superfície são apenas guias aproximados para estruturas profundas?

As características da superfície variam entre os indivíduos e mudam com a postura, o biotipo corporal e a respiração, e muitas relações de marcos clássicas foram estabelecidas em cadáveres ou indivíduos em decúbito dorsal. Como resultado, um marco indica aproximadamente, e não exatamente, onde uma estrutura profunda se encontra.