심리사회적 및 기능적 평가
작업 치료에서의 심리사회적 및 기능적 평가는 일상생활에서의 개인의 독립성과 참여를 형성하는 정서적, 사회적, 환경적 요인을 평가합니다. 이는 도구적 일상생활 활동 측정, 광범위한 장애 및 참여 척도, 역할, 대처, 사회적 맥락에 대한 평가를 포함합니다.
Definition
심리사회적 및 기능적 평가는 자기 보고 또는 대리 보고 척도와 표준화된 장애 측정 도구를 사용하여 도구적 및 지역사회 활동에서의 개인의 독립성과 참여에 영향을 미치는 심리적, 사회적, 맥락적 요인을 평가하는 것입니다.
Scope
이 주제는 작업 치료사가 평가하는 도구적 일상생활 활동 척도, 일반적인 기능 및 장애 측정, 그리고 참여의 심리사회적 측면을 다룹니다. 이는 이러한 측정 방법이 어떻게 구성되고 참조 내용으로 해석되는지를 설명하며, 개별적인 진단 기준이나 치료 방향을 제시하지 않습니다.
Core questions
- 개인은 돈 관리, 약물 관리, 교통편 마련과 같은 도구적 및 지역사회 활동을 얼마나 독립적으로 관리할 수 있습니까?
- 개인은 생활 영역 전반에서 어느 정도의 장애를 경험합니까?
- 어떤 심리사회적 및 환경적 요인이 참여를 지원하거나 제한합니까?
Key concepts
- 도구적 일상생활 활동
- 기능적 독립성
- 장애 및 참여
- 역할, 습관 및 일상
- 사회적 및 환경적 맥락
- 자기 보고 및 대리 보고
Mechanisms
도구적 일상생활 활동 척도는 전화 사용, 쇼핑, 식사 준비, 재정 관리, 교통편 마련과 같은 복합적인 과제 전반의 독립성을 평가하여 기본적인 자기 관리 이상의 기능적 자율성을 요약합니다. WHO 장애 평가 스케줄 2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0)과 같은 광범위한 도구는 인지, 이동성, 자기 관리, 대인 관계, 생활 활동 및 참여를 포함한 영역 전반의 장애를 정량화하여 ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health)에 부합하는 프로필을 생성합니다. 작업 치료사는 역할, 일상, 대처, 물리적 및 사회적 환경에 대한 평가를 추가하며, 참여는 손상 자체보다는 개인, 직업, 맥락의 상호작용에 달려 있음을 인식합니다.
Clinical relevance
이러한 측정은 개인이 일상생활 및 지역사회 생활에 얼마나 독립적으로 그리고 얼마나 의미 있게 참여하는지를 설명하며, 해당 참여와 관련된 환경적 및 심리사회적 지원을 식별하는 데 도움이 됩니다. 참조 자료로서 이 주제는 측정 방법이 어떻게 구성되는지를 설명하며, 혜택이나 서비스에 대한 기준점을 설정하거나 특정 개인에 대한 개입을 처방하지 않습니다.
Evidence & guidelines
Lawton-Brody 도구적 일상생활 활동 척도(Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living Scale)는 노인의 기능적 독립성을 측정하는 오랜 척도이며, WHO 장애 평가 스케줄 2.0은 문화 간 개발된 ICF 기반의 일반적인 장애 측정 도구입니다. 작업 치료 실천 프레임워크(Occupational Therapy Practice Framework)는 역할, 일상, 맥락을 참여의 핵심으로 간주합니다.
History
노인 및 장애 인구의 기능적 독립성 측정은 1969년 Lawton-Brody 도구적 일상생활 활동 척도로 발전했으며, WHO의 참여 중심 의제는 2001년 ICF와 2010년에 보고된 ICF 기반 WHO 장애 평가 스케줄 2.0으로 절정에 달하여 자기 관리에서 생활 영역 전반의 참여로 평가를 확대했습니다.
Debates
- 기능은 자기 보고로 측정해야 하는가, 아니면 대리 보고로 측정해야 하는가?
- 자기 보고는 참여에 대한 개인의 경험을 반영하는 반면, 자기 보고가 신뢰할 수 없을 때 간병인의 대리 보고를 사용할 수 있습니다. 이 둘은 다를 수 있으므로 선택은 기능적 및 심리사회적 점수 해석에 영향을 미칩니다.
Key figures
- M. Powell Lawton
- T. Bedirhan Ustun
Related topics
Seminal works
- lawton-brody-1969-iadl
- ustun-2010-whodas
Frequently asked questions
- 도구적 일상생활 활동이란 무엇입니까?
- 이는 기본적인 자기 관리 과제 외에 돈 관리, 약물 관리, 쇼핑, 요리, 교통편 이용, 전화 사용과 같이 독립적인 지역사회 생활에 필요한 복합적인 활동입니다.
- WHO 장애 평가 스케줄 2.0은 무엇을 측정합니까?
- 이는 인지, 이동성, 자기 관리, 대인 관계, 생활 활동 및 참여를 포함한 영역 전반의 장애를 평가하는 ICF 기반의 문화 간 개발된 도구입니다.