부부 및 가족 치료

부부 및 가족 치료는 개인을 고립시켜 치료하기보다는 관계와 가족 체계를 다루는 심리 치료를 포함합니다. 체계적 사고에 기반을 둔 이러한 접근 방식은 파트너와 가족 구성원 간의 상호 작용, 의사소통 및 구조 패턴에 문제가 내재되어 있다고 보고, 이러한 관계 패턴에 개입하여 고통을 완화하고 기능을 개선합니다.

Definition

부부 및 가족 치료는 한 사람만을 치료하는 대신 부부나 가족의 관계, 상호 작용 패턴 및 구조를 다룸으로써 현재 나타나는 문제를 해결하는 일련의 체계적 심리 치료입니다.

Scope

이 항목은 부부 및 가족 접근 방식이 공유하는 체계적 전제, 주요 학파 및 모델, 그리고 체계적 개입이 연구되는 문제 유형을 다룹니다. 부부 및 가족 치료를 증거 기반 심리 치료 내의 참조 주제로 다루며, 치료 지침은 아닙니다.

Core questions

• 문제를 개인적인 것이 아닌 체계적인 것으로 다룬다는 것은 무엇을 의미합니까?
• 구조적, 전략적, 정서 중심 모델은 어떻게 다릅니까?
• 어떤 아동 및 성인 중심 문제에 대해 체계적 개입이 연구됩니까?
• 상호 작용 패턴과 가족 구조는 어떻게 평가되고 변화됩니까?

Key concepts

• 체계적 사고
• 가족 구조, 경계 및 하위 체계
• 상호 작용 및 의사소통 패턴
• 순환성 및 피드백
• 정서 중심 부부 치료
• 확인된 환자
• 가계도 및 가족 평가

Key theories

구조적 가족 치료

미누친의 구조적 모델은 가족을 경계, 위계 및 하위 체계를 가진 조직화된 체계로 개념화하고, 문제를 기능 장애 구조에 위치시킵니다. 치료는 경계를 재조정하고 상호 작용 패턴을 재구성하는 데 중점을 둡니다.

Mechanisms

체계적 접근 방식은 개인의 증상이 부부나 가족 내의 상호 작용 패턴에 내재되어 있으며 그 패턴에 의해 유지된다고 가정합니다. 치료는 구조적 경계를 재조정하거나, 도움이 되지 않는 상호 작용 주기를 중단시키거나, 파트너 간의 애착 관련 정서적 반응을 재구성하는 등의 방식으로 이러한 패턴에 개입하여 관계 체계의 변화를 통해 현재 나타나는 문제를 완화합니다.

Clinical relevance

부부 및 가족 치료는 증거 기반 심리 치료 내의 체계적 전통을 대표하며, 전 생애에 걸쳐 다양한 관계 및 개인 문제에 대해 연구됩니다. 이 항목은 참조를 위한 접근 방식을 설명하며, 개별적인 진단 또는 치료 결정의 근거가 아닙니다.

Epidemiology

증거 기반에 대한 체계적 검토는 관계의 고통과 가족 참여가 관련되는 조건을 포함하여 아동 및 성인 중심의 다양한 문제에 걸쳐 부부, 가족 및 체계적 개입이 연구되었음을 기술합니다. 증거의 강도는 문제와 모델에 따라 다릅니다.

History

가족 치료는 20세기 중반 임상의와 이론가들이 일반 체계 사고를 가족에 적용하면서 발전했으며, 보웬(Bowen)의 다세대 접근 방식, 1974년에 제시된 미누친(Minuchin)의 구조적 모델, 전략적 및 의사소통 전통을 포함한 독자적인 학파를 형성했습니다. 정서 중심 치료(emotionally focused therapy)와 같은 부부 중심 모델은 나중에 명확히 설명되고 테스트되었으며, 현대의 검토는 축적된 결과 증거를 종합했습니다.

Debates

체계적 증거 기반은 얼마나 견고하고 일반화될 수 있습니까?

검토에 따르면 많은 문제에 걸쳐 지지하는 증거가 보고되지만, 모델, 결과 및 연구 품질의 이질성으로 인해 어떤 체계적 개입이 어떤 문제에 가장 효과적인지에 대한 결론을 내리기가 복잡합니다.

Key figures

• Salvador Minuchin
• Murray Bowen
• Sue Johnson
• Jay Haley

Seminal works

• minuchin-1974
• carr-2019-children
• carr-2019-adults

Frequently asked questions

가족 치료에서 '내담자'는 누구입니까?

체계적 접근 방식에서는 한 구성원이 증상을 보이더라도 관계 또는 가족 체계가 치료의 초점입니다. 현재 나타나는 문제를 가진 사람을 때때로 확인된 환자(identified patient)라고 부릅니다.

부부 및 가족 치료는 증거 기반입니까?

체계적 검토에 따르면 다양한 아동 및 성인 중심 문제에 걸쳐 지지하는 증거가 보고되지만, 증거의 강도는 특정 모델과 나타나는 문제에 따라 다릅니다.