ウイルス性人獣共通感染症と新興ウイルス病原体

ウイルス性人獣共通感染症とは、動物からヒトに伝播する感染症であり、ヒト集団において新たに発生または再発生するウイルスの多くはこのようにして生じます。このトピックでは、ウイルスがどのようにして野生動物や家畜の宿主から種を越えて伝播するのか、出現を促進する要因、そしてフィロウイルス（エボラ、マールブルグ）、コウモリ由来コロナウイルス、ニパウイルス、ヘンドラウイルス、人獣共通感染症インフルエンザなどの注目すべき事例について解説します。

Definition

ウイルス性人獣共通感染症とは、脊椎動物とヒトの間で自然に伝播するウイルス感染症であり、新興ウイルス病原体とは、ヒト集団に新たに現れるウイルス、または発生率や地理的範囲が急速に拡大しているウイルスを指します。その大部分は、動物宿主からの人獣共通感染症スピルオーバーによって生じます。

Scope

本項目では、ウイルス性人獣共通感染症と新興ウイルス病原体を、種間伝播と出現の要因によって定義されるカテゴリーとして位置づけ、代表的な病原体によって説明します。これは、伝播生態学、ウイルス学、疫学に関する参照概要であり、臨床管理や治療に関するガイダンスを提供するものではありません。

Core questions

• どのような生態学的およびウイルス学的要因が、ウイルスが動物宿主からヒトに伝播することを可能にするのでしょうか？
• なぜコウモリや特定の他の野生生物は、これほど多くの新興ウイルスの宿主となるのでしょうか？
• サーベイランスとワンヘルスアプローチは、ウイルスの出現を予測する上でどのように役立つのでしょうか？

Key concepts

• 人獣共通感染症スピルオーバー
• 動物宿主
• 種間伝播と宿主適応
• フィロウイルス科（エボラ、マールブルグ）
• コウモリ媒介ウイルス
• ニパウイルスとヘンドラウイルス
• 人獣共通感染症およびパンデミックインフルエンザ
• ワンヘルスサーベイランス

Key theories

新興感染症の野生生物起源

新興疾患イベントの分析は、その大部分が野生生物に由来し、その頻度がここ数十年で増加していることを示しており、人獣共通感染症スピルオーバーが新規ヒト病原体の主要な発生源であることを特定しています。

Mechanisms

スピルオーバーは、動物宿主からのウイルスがヒト宿主に接触し感染する際に発生し、時には中間宿主や増幅宿主によって増幅されます。その後の持続的なヒト間伝播が起こるかどうかは、ウイルスがヒトの受容体を利用し、効率的に複製し、ヒト間で伝播する能力に依存し、これらの特性は変異や再集合によって獲得される可能性があります。土地利用の変化、野生生物取引、動物との接触の激化などの生態学的圧力は、スピルオーバーイベントの頻度を増加させ、特にコウモリは、病原性コロナウイルスの祖先を含む多くのウイルスを保有しています。

Clinical relevance

ウイルス性人獣共通感染症には、エボラ出血熱やマールブルグ出血熱のような最も重篤で恐れられているヒト感染症、および最近の流行やパンデミックの原因となったコウモリ由来コロナウイルスが含まれます。新興ウイルスの人獣共通感染症起源を認識することは、ヒトと動物のインターフェースにおけるアウトブレイク調査、サーベイランス、および予防戦略の基礎となります。本項目は記述的なものであり、個別の診断や治療の根拠となるものではありません。

Epidemiology

近年の新興感染症イベントの大部分は野生生物に由来しており、その頻度は時間とともに増加しています。フィロウイルス、人獣共通感染症コロナウイルス、ニパウイルス、鳥インフルエンザのアウトブレイクは、ウイルススピルオーバーがもたらす繰り返しの脅威を示しています。

Evidence & guidelines

サーベイランスと生態学的分析は、新興感染症の野生生物起源と増加傾向を定量化し、エボラウイルスやコウモリ関連コロナウイルスのアウトブレイク調査は、ウイルスの出現経路を文書化しています。これらは、人獣共通感染症の脅威を予測し対応するためのワンヘルスフレームワークに情報を提供します（証拠のレベルで記述されており、個別の助言ではありません）。

History

ほとんどの新規ヒト感染症が動物に由来するという認識は、20世紀後半から21世紀初頭にかけて確立されました。フィロウイルスのアウトブレイク、2003年のSARS流行、ニパウイルスの出現、鳥インフルエンザとパンデミックインフルエンザ、そしてCOVID-19パンデミックが繰り返し野生生物宿主に遡ることが確認され、人獣共通感染症スピルオーバーが新興疾患ウイルス学の中心的な関心事として確立されました。

Key figures

• Peter Daszak
• Zheng-Li Shi
• Heinz Feldmann
• Kate Jones

Seminal works

• jones-2008
• cui-2018
• feldmann-2011-ebola

Frequently asked questions

ウイルスが人獣共通感染症であるとはどういう意味ですか？

人獣共通感染症ウイルスとは、動物とヒトの間で自然に伝播するウイルスです。多くの新興ヒトウイルスは動物宿主に由来し、ヒトにスピルオーバーした後、場合によってはヒトからヒトへと伝播します。

なぜコウモリは新興ウイルスと関連付けられることが多いのですか？

コウモリは多様で豊富に生息し、長寿であり、病原性コロナウイルスやフィロウイルスの近縁種を含む幅広いウイルスを保有しています。これらのウイルスは、直接的または中間宿主を介してヒトにスピルオーバーする可能性があります。