精嚢と副腺

精嚢と尿道球腺は、前立腺とともに精液の液量の大半を供給する副性腺である。対になった精嚢はフルクトースが豊富なアルカリ性分泌物を加え、尿道球腺は射精前の粘液性分泌物を供給する。本稿では、これらの解剖学的構造と分泌機能について述べる。

Definition

精嚢は膀胱の後方にある対になった嚢状腺であり、その導管は精管と合流して射精管を形成する。精嚢は、精漿の最大部分を構成し、精液凝固塊を形成するセメノゲリンを含む、フルクトースが豊富なアルカリ性液体を分泌する。

Scope

本項目では、精嚢の肉眼的解剖学と関連、精嚢と精管が結合して射精管を形成すること、尿道球腺（カウパー腺）、および精液凝固を含む精液中の分泌物の組成と役割について扱う。これは正常な構造と機能の参照記述であり、これらの腺の疾患については扱わない。3つの主要な副腺のうち、前立腺については別の項目で扱われる。

Core questions

• 精嚢はどこに位置し、どのように射精管と接続していますか？
• 精嚢液は精液に何を寄与しますか？
• 尿道球腺とは何ですか、また何を分泌しますか？
• 副腺分泌物は精液凝固と精子機能にどのように影響しますか？

Key concepts

• 精嚢と射精管
• 精子のエネルギー源としてのフルクトース
• セメノゲリンと精液凝固
• アルカリ性精漿
• 尿道球腺（カウパー腺）
• 精漿の組成

Mechanisms

各精嚢は、膀胱の後方に位置するコイル状の嚢状腺である。その導管は精管の膨大部と合流して射精管を形成し、射精管は前立腺を貫通して精丘に開口する。精嚢上皮は、セメノゲリンを含む粘性のあるアルカリ性のフルクトースが豊富な液体を分泌する。フルクトースは精子にエネルギー基質を提供し、アルカリ性は酸性の膣環境を緩衝するのに役立ち、セメノゲリンは射精液を凝固させるが、これは後に前立腺特異抗原によって液化される。前立腺の下にある対になった尿道球腺は、射精に先行して尿道に透明な粘液を分泌し、通路を潤滑にする。

Clinical relevance

精嚢と尿道球腺の分泌物は、精液の量と生化学的性質の多くを決定し、これは精液分析や骨盤手術の解剖学に関連する。本項目は、教育的見地から正常な構造と機能を記述するものであり、これらの腺の疾患の診断や治療の根拠となるものではない。

Evidence & guidelines

副腺分泌物に関する記述は、ヒト精液に関する古典的な生化学的研究と標準的な解剖学の参考文献に基づいている。正常解剖学の項目であるため、疾患特異的なガイドラインには従わない。

History

ハギンズとその同僚による研究を含む20世紀中頃の古典的な生化学的研究は、前立腺と精嚢の精液への明確な寄与を特徴づけ、フルクトースを精嚢分泌物のマーカーとして確立し、凝固-液化サイクルを解明した。

Key figures

• Charles B. Huggins

Seminal works

• huggins-1942

Frequently asked questions

精嚢の精液への主な寄与は何ですか？

精嚢は、精液の液量の最大部分を供給します。それは、射精液を凝固させるセメノゲリンを含む、フルクトースが豊富なアルカリ性分泌物です。

尿道球腺は何をしますか？

対になった尿道球腺（カウパー腺）は、射精前に透明な粘液を尿道に分泌し、尿道の通路を潤滑にし、中和するのに役立ちます。