不活化ワクチン

不活化ワクチンは、化学的または熱処理によって殺菌され、複製能力を失った病原体から作られますが、防御免疫応答を誘発するのに十分な抗原構造は保持されています。この病原体は増殖できないため、このプラットフォームは良好な安全性プロファイルを持っていますが、一般的に生ワクチンよりも弱く、持続期間の短い応答しか誘発しないため、アジュバントや追加接種が必要となることがよくあります。

Definition

不活化ワクチンとは、病原体、またはその不活化された粒子全体から作られた免疫製剤であり、複製能力を失うように殺菌されていますが、防御免疫を誘導するために必要な抗原決定基は保持しています。

Scope

この項目では、病原体がどのように不活化されるか、その結果生じる応答が生ワクチンとどのように異なるか、そしてアジュバントとブースターの役割について説明します。これはワクチンタイプ内のプラットフォームレベルの参照であり、接種スケジュール、投与量、または個別の予防接種に関する助言を提供するものではありません。

Core questions

• 病原体は、その防御抗原を保持しながらどのように不活化されるのでしょうか？
• 非複製型ワクチンに対する免疫応答が、生ワクチンよりも一般的に弱く、持続期間が短いのはなぜですか？
• アジュバントと追加接種は、不活化ワクチンにおいてどのような役割を果たしますか？
• 非複製製剤を使用することによって、どのような安全性と安定性の利点が得られますか？

Key concepts

• 不活化（化学的または熱処理）
• 非複製抗原
• 主に抗体媒介性応答
• アジュバント
• 追加接種
• 免疫不全宿主における良好な安全性プロファイル
• 生ワクチンと比較して改善された熱安定性

Mechanisms

病原体は、古典的にはホルムアルデヒドやベータプロピオラクトンなどの薬剤、または熱によって処理され、複製能力を失いますが、その表面抗原および構造抗原は免疫系によって認識されるのに十分な程度に無傷のままです。抗原は増殖したり自己補充したりしないため、免疫刺激は有限であり、主に抗体応答の腕に届けられます。これが、不活化ワクチンが免疫を増幅し形成するためにアジュバントを組み込むことが一般的である理由であり、防御抗体レベルを構築し維持するために反復投与が使用される理由でもあります。防御は、対象疾患の確立された防御相関に基づいて解釈されます。

Clinical relevance

不活化ワクチンは、それが防御する疾患を引き起こすことがなく、生ワクチンを接種できない多くの人を含む幅広い受容者に一般的に適しているため、広く使用されています。この項目では、プラットフォームとそれがどのように免疫を生成するかを説明します。特定の製品、スケジュール、および適格性に関する決定は、現在のガイドラインに従い、その範囲外です。

Evidence & guidelines

非複製型ワクチンと複製型ワクチンの比較免疫原性、およびアジュバントとブースターの根拠は、ワクチン学のレビューや参考書にまとめられています。不活化ワクチンに関する具体的な推奨事項は、世界保健機関および各国の予防接種諮問委員会によって発行されています。

History

不活化は20世紀のワクチン学の礎となり、弱毒化が困難または望ましくない病原体に対する防御経路を提供しました。ポリオウイルスを含む殺菌全病原体ワクチンの開発は、非複製製剤が信頼できる防御を付与できることを示し、生ワクチンと不活化プラットフォームの現代的な区別を形成しました。

Key figures

• Jonas Salk
• Stanley Plotkin
• Martin Bachmann

Seminal works

• plotkin-2010
• bachmann-jennings-2010
• pollard-bijker-2021

Frequently asked questions

不活化ワクチンは通常、なぜ追加接種が必要なのですか？

殺菌された病原体は複製できないため、有限の免疫刺激しか提供せず、その効果は減衰する傾向があるため、防御免疫を構築し維持するために追加の投与が使用されます。アジュバントも同じ理由でしばしば追加されます。

不活化ワクチンは、それが防御する疾患を引き起こす可能性がありますか？

いいえ。不活化ワクチンに含まれる病原体は殺菌されており、複製することはできません。これが、このプラットフォームが生ワクチンを接種できない多くの人々に適している主要な理由です。