Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana

Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental, dan sosial yang lengkap dalam segala hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi, termasuk kemampuan untuk memutuskan apakah, kapan, dan seberapa sering memiliki anak. Keluarga berencana – informasi, layanan, dan metode yang memungkinkan orang mencapai jumlah dan jarak kelahiran anak yang diinginkan – adalah landasan bidang ini dan terkait erat dengan kelangsungan hidup ibu dan anak.

Definition

Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental, dan sosial yang lengkap dalam segala hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi dan fungsinya, dan keluarga berencana adalah seperangkat layanan dan metode yang memungkinkan individu dan pasangan mencapai jumlah dan jarak kelahiran anak yang diinginkan.

Scope

Topik ini mencakup konsep kesehatan reproduksi, peran keluarga berencana dan kontrasepsi, gagasan kebutuhan yang tidak terpenuhi, hubungan antara jarak kelahiran dan hasil kesehatan ibu dan anak, serta kerangka kerja kesehatan dan hak seksual dan reproduksi yang lebih luas. Ini adalah materi referensi mengenai konsep, bukti, dan agenda global bidang ini, bukan saran kontrasepsi atau klinis.

Core questions

• Apa saja yang dicakup oleh kesehatan reproduksi selain ketiadaan penyakit?
• Bagaimana keluarga berencana berhubungan dengan kelangsungan hidup ibu dan anak?
• Apa itu kebutuhan kontrasepsi yang tidak terpenuhi dan mengapa hal itu masih ada?
• Bagaimana agenda kesehatan dan hak seksual dan reproduksi telah berkembang?

Key concepts

• Keluarga berencana dan kontrasepsi
• Kebutuhan kontrasepsi yang tidak terpenuhi
• Jarak kelahiran
• Kesehatan dan hak seksual dan reproduksi (SRHR)
• Prevalensi kontrasepsi dan permintaan yang terpenuhi
• Otonomi reproduksi

Mechanisms

Akses terhadap kontrasepsi yang efektif memungkinkan individu untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan dan untuk mengatur jarak kelahiran, yang dikaitkan dengan penurunan angka kematian ibu dan anak dengan mengurangi paparan terhadap risiko kehamilan dan persalinan serta dengan meningkatkan kondisi untuk kelangsungan hidup anak; kehamilan dengan jarak yang dekat dan paritas tinggi cenderung membawa risiko yang lebih tinggi (Cleland, 2006). Kesehatan reproduksi dibingkai secara lebih luas sebagai mencakup hak dan kesejahteraan sepanjang siklus hidup, bukan hanya kontrasepsi (Starrs, 2018).

Clinical relevance

Topik ini menjelaskan bagaimana kesehatan reproduksi dan keluarga berencana dipahami dan diprioritaskan pada tingkat populasi dan kebijakan serta bagaimana keduanya terhubung dengan hasil kesehatan ibu dan anak. Ini adalah materi referensi deskriptif dan tidak merekomendasikan metode kontrasepsi tertentu atau memberikan saran klinis individual.

Epidemiology

Kebutuhan kontrasepsi yang tidak terpenuhi yang substansial masih ada di banyak negara berpenghasilan rendah dan menengah, di mana banyak wanita yang ingin menghindari atau menunda kehamilan tidak menggunakan metode yang efektif (Cleland, 2006). Komisi Guttmacher-Lancet membingkai kesehatan reproduksi dalam agenda kesehatan dan hak seksual dan reproduksi yang komprehensif dan mendokumentasikan kesenjangan besar dalam akses dan layanan di seluruh dunia (Starrs, 2018).

Evidence & guidelines

Pembingkaian bidang ini berasal dari definisi kesehatan reproduksi Konferensi Internasional tentang Populasi dan Pembangunan tahun 1994, dengan sintesis yang disediakan oleh analisis keluarga berencana The Lancet dan Komisi Guttmacher-Lancet, dilengkapi dengan panduan normatif WHO. Sumber-sumber ini menghubungkan keluarga berencana dengan kelangsungan hidup ibu dan anak serta dengan target Tujuan Pembangunan Berkelanjutan mengenai kesehatan reproduksi.

History

Program keluarga berencana modern berkembang sejak tahun 1960-an, dan konsep kesehatan reproduksi secara formal diartikulasikan pada Konferensi Internasional tentang Populasi dan Pembangunan tahun 1994 di Kairo, menggeser pembingkaian dari target demografi menuju hak dan kesejahteraan individu. Komisi Guttmacher-Lancet (2018) kemudian menetapkan agenda kesehatan dan hak seksual dan reproduksi yang terintegrasi.

Debates

Pembingkaian keluarga berencana berbasis hak versus demografi

Bidang ini telah bergeser dari pembingkaian pengendalian populasi dan target demografi menuju penekanan pada hak dan otonomi reproduksi individu, dan keseimbangan antara tujuan program dan hak tetap menjadi subjek diskusi.

Key figures

• John Cleland
• Ann M. Starrs
• Alex C. Ezeh

Seminal works

• cleland-2006
• starrs-2018

Frequently asked questions

Apa itu kebutuhan kontrasepsi yang tidak terpenuhi?

Ini mengacu pada wanita yang dapat hamil dan ingin menghindari atau menunda kehamilan tetapi tidak menggunakan metode kontrasepsi apa pun; ini adalah ukuran standar kesenjangan antara niat reproduksi dan penggunaan kontrasepsi.

Bagaimana keluarga berencana memengaruhi kesehatan ibu dan anak?

Dengan mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan memungkinkan jarak kelahiran yang lebih sehat, keluarga berencana mengurangi paparan terhadap risiko kehamilan dan persalinan serta dikaitkan dengan angka kematian ibu dan anak yang lebih rendah.