Interaksi Orang Tua-Anak dan Intervensi Pengasuhan

Interaksi orang tua-anak mengacu pada pola responsivitas, kehangatan, dan disiplin yang terjadi antara pengasuh dan anak, serta yang membentuk perilaku dan perkembangan emosional anak. Intervensi pengasuhan adalah program terstruktur yang bekerja dengan pengasuh untuk mengubah pola interaksi ini guna mengurangi masalah perilaku anak atau meningkatkan hubungan pengasuhan.

Definition

Intervensi pengasuhan adalah program psikologis terstruktur yang diberikan kepada pengasuh yang bertujuan untuk memodifikasi interaksi orang tua-anak, biasanya dengan memperkuat kehangatan dan responsivitas serta meningkatkan disiplin yang konsisten dan tidak memaksa, guna mencegah atau mengurangi masalah perilaku dan emosional anak.

Scope

Entri ini mencakup mengapa interaksi pengasuh-anak menjadi target intervensi psikologis, kelompok utama program pengasuhan seperti pelatihan orang tua berbasis perilaku dan intervensi berbasis keterikatan, serta bukti yang mendukungnya. Ini adalah tinjauan referensi dan tidak meresepkan program untuk keluarga individu mana pun.

Core questions

• Bagaimana pola interaksi orang tua-anak berkontribusi pada masalah perilaku anak?
• Apa yang membedakan pelatihan orang tua berbasis perilaku dari pendekatan berbasis keterikatan?
• Untuk masalah dan usia berapa intervensi yang dimediasi orang tua paling efektif?
• Bagaimana peningkatan dalam pengasuhan terkait dengan perubahan perilaku anak?

Key concepts

• Kehangatan dan responsivitas orang tua
• Disiplin yang konsisten dan tidak memaksa
• Pelatihan orang tua berbasis perilaku
• Terapi interaksi orang tua-anak
• Intervensi berbasis keterikatan
• Perubahan perilaku anak yang dimediasi orang tua

Key theories

Teori paksaan

Penjelasan pembelajaran sosial di mana masalah perilaku anak dipertahankan oleh pertukaran paksaan yang meningkat dan saling menguatkan antara orang tua dan anak, memberikan dasar pemikiran untuk pelatihan orang tua berbasis perilaku yang menginterupsi siklus ini.

Intervensi berbasis keterikatan

Pendekatan yang berakar pada teori keterikatan yang menargetkan sensitivitas dan responsivitas pengasuh untuk meningkatkan keamanan hubungan orang tua-anak.

Mechanisms

Sebagian besar program pengasuhan berasumsi bahwa perilaku anak dibentuk oleh pola interaksi yang berulang dengan pengasuh dan bahwa mengubah pola tersebut akan mengubah perilaku anak. Pelatihan orang tua berbasis perilaku mengajarkan pengasuh untuk meningkatkan kehangatan dan perhatian positif sambil menerapkan batasan yang konsisten, dapat diprediksi, dan tidak memaksa, menginterupsi siklus paksaan yang dianggap mempertahankan masalah perilaku (Webster-Stratton & Hammond, 1997; Sanders, 1999). Terapi interaksi orang tua-anak melatih pengasuh secara langsung dalam bermain yang responsif dan dipimpin anak serta dalam disiplin yang tenang dan konsisten, dan telah digunakan bahkan pada orang tua yang melakukan kekerasan fisik untuk mengurangi kekerasan di kemudian hari (Chaffin et al., 2004). Program berbasis keterikatan justru menargetkan sensitivitas pengasuh untuk meningkatkan keamanan hubungan (van IJzendoorn et al., 1995).

Clinical relevance

Intervensi pengasuhan adalah respons berbasis bukti utama terhadap masalah perilaku anak usia dini dan hubungan yang berisiko, bekerja melalui pengasuh daripada mengobati anak secara langsung. Entri ini menjelaskan bagaimana dan mengapa program semacam itu digunakan sebagai materi referensi dan bukan panduan untuk memilih atau memberikan intervensi untuk keluarga tertentu.

Evidence & guidelines

Uji coba acak dan tinjauan mendukung pelatihan orang tua untuk masalah perilaku onset dini dan mendukung program berbasis keterikatan untuk meningkatkan sensitivitas pengasuh, dengan pendekatan yang dimediasi orang tua menjadi pilihan lini pertama yang direkomendasikan untuk anak-anak kecil dengan perilaku disruptif (Webster-Stratton & Hammond, 1997; Chaffin et al., 2004; van IJzendoorn et al., 1995).

History

Intervensi yang dimediasi orang tua berkembang dari penelitian pembelajaran sosial tahun 1960-an hingga 1970-an tentang proses keluarga yang memaksa, yang menghasilkan pelatihan manajemen orang tua; dekade-dekade berikutnya membawa program yang dimanualkan seperti terapi interaksi orang tua-anak, seri Incredible Years, dan Triple P, bersama dengan intervensi berbasis keterikatan yang berasal dari tradisi teoretis yang terpisah.

Debates

Target perilaku versus berbasis keterikatan

Program berbeda dalam apakah mereka terutama menargetkan disiplin yang dapat diamati dan pola penguatan atau sensitivitas pengasuh dan hubungan keterikatan; keduanya memiliki dukungan empiris, dan mana yang harus diprioritaskan tergantung pada masalah dan usia.

Key figures

• Gerald Patterson
• Carolyn Webster-Stratton
• Sheila Eyberg
• Matthew Sanders

Seminal works

• webster-stratton-1997
• van-ijzendoorn-1995

Frequently asked questions

Mengapa intervensi pengasuhan bekerja dengan pengasuh daripada anak?

Perilaku anak-anak kecil sangat dibentuk oleh interaksi yang berulang dengan pengasuh, sehingga mengubah cara orang tua merespons dan menetapkan batasan seringkali merupakan cara paling efektif untuk mengubah perilaku anak.

Apakah intervensi pengasuhan efektif untuk masalah perilaku anak?

Uji coba acak dan tinjauan menunjukkan bahwa pelatihan orang tua terstruktur dapat mengurangi masalah perilaku onset dini, dan pendekatan yang dimediasi orang tua umumnya direkomendasikan sebagai pilihan lini pertama untuk anak-anak kecil.