Penilaian Motorik dan Fisik

Penilaian motorik dan fisik dalam terapi okupasi mengevaluasi fungsi tubuh sensorimotor yang mendasari aktivitas: kekuatan otot, rentang gerak, koordinasi, ketangkasan, dan pemulihan gerakan setelah cedera neurologis. Pengukuran ini membentuk pelengkap bottom-up untuk evaluasi berbasis okupasi, mengukur kapasitas fisik yang memungkinkan atau membatasi kinerja tugas.

Definition

Penilaian motorik dan fisik adalah pengukuran standar fungsi dan struktur tubuh sensorimotor, termasuk kekuatan, rentang gerak sendi, koordinasi, ketangkasan manual, dan gangguan motorik setelah cedera, yang berkontribusi pada kemampuan seseorang untuk melakukan aktivitas.

Scope

Topik ini mencakup pengukuran standar kekuatan, rentang gerak, ketangkasan manual, dan pemulihan motorik pasca-stroke yang digunakan dalam terapi okupasi, bersama dengan norma dan psikometri yang membuatnya dapat diinterpretasikan. Ini menjelaskan apa yang diukur oleh tes-tes ini dan bagaimana skornya sebagai pengetahuan referensi; ini tidak menentukan penilaian mana yang akan diterapkan, atau bagaimana merawat, individu mana pun.

Core questions

• Bagaimana kekuatan, rentang gerak, dan ketangkasan seseorang relatif terhadap nilai normatif?
• Seberapa besar gangguan motorik atau pemulihan yang terjadi setelah peristiwa neurologis?
• Bagaimana kapasitas fisik yang terukur berhubungan dengan tuntutan tugas-tugas penting seseorang?

Key concepts

• Kekuatan otot dan kekuatan genggam
• Rentang gerak
• Ketangkasan manual
• Gangguan dan pemulihan motorik
• Nilai referensi normatif
• Reliabilitas tes-retes dan standardisasi

Mechanisms

Kapasitas fisik diukur dengan prosedur dan instrumen standar: dinamometri untuk kekuatan genggam yang diinterpretasikan berdasarkan norma yang dipublikasikan, goniometri untuk rentang gerak sendi, dan tugas manipulasi pasak atau balok berjangka waktu untuk ketangkasan manual. Setelah stroke, skala motorik ordinal seperti Fugl-Meyer Assessment menilai refleks, gerakan volunter, koordinasi, dan sensasi untuk mengkarakterisasi gangguan dan melacak pemulihan. Karena tes diberikan dengan posisi dan instruksi yang ditentukan dan dibandingkan dengan nilai referensi, tes ini menghasilkan skor yang dapat direproduksi yang dapat dikaitkan dengan tuntutan fisik okupasi dalam kerangka ICF fungsi dan struktur tubuh.

Clinical relevance

Temuan motorik dan fisik yang terukur membantu menggambarkan gangguan yang mungkin membatasi aktivitas dan memberikan dasar objektif untuk menilai perubahan. Sebagai konten referensi, topik ini menjelaskan cara kerja pengukuran; ini bukan dasar untuk mendiagnosis atau memilih perawatan untuk orang tertentu, yang membutuhkan penilaian klinis profesional.

Evidence & guidelines

Fugl-Meyer Assessment adalah ukuran gangguan motorik pasca-stroke yang banyak digunakan dan divalidasi secara ekstensif, dan prosedur ketangkasan dan kekuatan genggam standar dengan norma dewasa mendukung pengukuran fungsi tangan yang andal. Pengukuran ini memetakan komponen fungsi dan struktur tubuh ICF.

History

Pengukuran fisik standar dalam rehabilitasi berkembang sepanjang tahun 1970-an dan 1980-an, dengan Fugl-Meyer Assessment diperkenalkan pada tahun 1975 untuk menilai pemulihan motorik pasca-stroke dan studi normatif ketangkasan dan kekuatan genggam yang diterbitkan sepanjang tahun 1980-an yang memberikan terapis okupasi nilai referensi yang dapat direproduksi.

Debates

Seberapa baik ukuran gangguan memprediksi aktivitas sehari-hari?

Skala kekuatan, rentang gerak, dan gangguan mengukur fungsi tubuh secara andal, tetapi hubungannya dengan kinerja okupasi di dunia nyata tidak sempurna, itulah sebabnya pengukuran motorik bottom-up biasanya digabungkan dengan penilaian berbasis okupasi.

Key figures

• Axel Fugl-Meyer
• Virgil Mathiowetz

Seminal works

• fugl-meyer-1975
• mathiowetz-1985-bbt

Frequently asked questions

Apa yang dievaluasi oleh Fugl-Meyer Assessment?

Ini adalah skala ordinal yang menilai gangguan motorik setelah stroke, memeriksa refleks, gerakan volunter, koordinasi, sensasi, dan komponen lainnya untuk mengkarakterisasi gangguan dan melacak pemulihan.

Mengapa nilai normatif penting dalam pengujian genggam dan ketangkasan?

Norma memungkinkan terapis menilai kekuatan atau ketangkasan terukur seseorang terhadap nilai yang diharapkan untuk usia dan dominasi tangan, sehingga skor tunggal dapat diinterpretasikan sebagai tipikal atau terganggu.