Gangguan Psikiatri Mayor

Gangguan psikiatri mayor adalah gangguan suasana hati, pikiran, persepsi, dan perilaku yang signifikan secara klinis yang menjadi penyebab utama beban global penyakit mental dan membentuk konten klinis sentral dalam keperawatan kesehatan mental. Area ini mengarahkan pembaca pada kelompok diagnostik utama – gangguan suasana hati, psikotik, kecemasan, dan penggunaan zat – sebagai peta referensi daripada protokol pengobatan.

Definition

Gangguan mental adalah sindrom yang ditandai oleh gangguan signifikan secara klinis dalam kognisi, regulasi emosi, atau perilaku individu yang mencerminkan disfungsi dalam proses psikologis, biologis, atau perkembangan yang mendasari fungsi mental; gangguan psikiatri "mayor" menunjukkan kelompok diagnostik utama, yang seringkali melumpuhkan, dalam domain ini.

Scope

Area ini mengelompokkan kategori diagnostik dengan prevalensi dan dampak tinggi yang paling sering ditemui oleh perawat kesehatan mental: gangguan depresi mayor, gangguan bipolar, spektrum skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya, gangguan kecemasan, dan gangguan penggunaan zat. Ini membingkai tema-tema bersama mereka – sistem klasifikasi, epidemiologi, model pemulihan dan biopsikososial, serta konsekuensi kesehatan fisik dan mortalitas dari penyakit mental serius – dan menghubungkan ke setiap gangguan sebagai topik terpisah. Ini adalah konten referensi edukasi dan tidak memberikan instruksi diagnostik atau pengobatan.

Sub-topics

• Gangguan Kecemasan
• Gangguan Bipolar
• Gangguan Depresif Mayor
• Gangguan Spektrum Skizofrenia
• Gangguan Penggunaan Zat

Core questions

• Bagaimana gangguan psikiatri mayor diklasifikasikan, dan bagaimana sistem DSM-5-TR dan ICD-11 berbeda?
• Bagaimana beban relatif kelompok gangguan utama di seluruh populasi?
• Mengapa orang dengan penyakit mental serius mengalami morbiditas fisik yang meningkat dan mortalitas dini?
• Bagaimana model pemulihan dan kerangka biopsikososial membentuk peran keperawatan di seluruh gangguan ini?

Key concepts

• Gangguan suasana hati
• Gangguan psikotik
• Gangguan kecemasan
• Gangguan penggunaan zat
• Penyakit mental serius (berat)
• Klasifikasi DSM-5-TR dan ICD-11
• Model pemulihan
• Komorbiditas dan diagnosis ganda
• Mortalitas dini dan kesenjangan kesehatan fisik
• Stigma

Key theories

Model biopsikososial

Membingkai setiap gangguan sebagai hasil dari interaksi faktor biologis, psikologis, dan sosial daripada satu penyebab tunggal, mendasari penilaian dan perencanaan perawatan keperawatan kesehatan mental multidisiplin.

Klasifikasi operasional (berbasis kriteria)

Psikiatri modern mendefinisikan gangguan berdasarkan kriteria diagnostik eksplisit yang dapat diamati dalam DSM-5-TR dan ICD-11, memungkinkan komunikasi yang andal sambil tetap deskriptif daripada etiologis.

Clinical relevance

Perawat kesehatan mental bekerja di semua kelompok gangguan ini di lingkungan rawat inap, komunitas, dan perawatan primer, di mana penilaian, keterlibatan terapeutik, pemantauan risiko, dan pengawasan kesehatan fisik adalah inti dari perawatan. Mengakui bahwa orang dengan penyakit mental serius memiliki risiko yang secara substansial lebih tinggi terhadap penyakit kardiovaskular dan penyakit fisik lainnya, serta kematian dini, menempatkan peran perawat dalam pemantauan holistik. Entri ini menjelaskan lanskap gangguan untuk orientasi dan tidak meresepkan penilaian atau pengobatan individual.

Epidemiology

Gangguan mental dan penggunaan zat secara bersama-sama termasuk di antara penyebab utama global tahun hidup dengan disabilitas, dengan gangguan depresi dan kecemasan sebagai kontributor paling umum dan gangguan penggunaan zat serta gangguan psikotik menambah beban substansial dan kelebihan mortalitas. Analisis Beban Penyakit Global secara konsisten menempatkan kondisi-kondisi ini di antara penyebab utama kehilangan kesehatan non-fatal di seluruh dunia.

Evidence & guidelines

Klasifikasi mengikuti DSM-5-TR dan WHO ICD-11 Bab 06; estimasi beban tingkat populasi berasal dari program Beban Penyakit Global; dan morbiditas serta mortalitas kesehatan fisik yang berlebihan dari penyakit mental serius didokumentasikan dalam meta-analisis besar. Panduan klinis spesifik gangguan terdapat dalam entri topik individual.

History

Pengelompokan gangguan mental berat menjadi sindrom yang dapat dikenali berkembang melalui psikiatri klinis abad kesembilan belas dan kedua puluh dan secara progresif dioperasionalkan melalui edisi DSM dan ICD berturut-turut, menggeser nosologi psikiatri menuju definisi eksplisit berbasis kriteria yang membingkai keperawatan kesehatan mental kontemporer.

Debates

Klasifikasi kategorikal versus dimensional

Apakah gangguan psikiatri mayor paling baik direpresentasikan sebagai kategori diskrit (seperti dalam DSM-5-TR dan ICD-11) atau sebagai titik pada dimensi gejala kontinu tetap menjadi perdebatan nosologis aktif dengan implikasi bagi bagaimana perawat menafsirkan diagnosis.

Seminal works

• whiteford-2013
• apa-dsm5tr-2022
• who-icd11-2019

Frequently asked questions

Apa yang termasuk dalam gangguan psikiatri "mayor"?

Frasa ini adalah pengelompokan praktis dari kategori diagnostik utama, yang seringkali melumpuhkan – gangguan suasana hati, psikotik, kecemasan, dan penggunaan zat – daripada kategori formal tunggal dalam sistem klasifikasi.

Mengapa keperawatan kesehatan mental menekankan kesehatan fisik pada gangguan ini?

Orang dengan penyakit mental serius memiliki tingkat penyakit kardiovaskular dan penyakit fisik lainnya yang secara substansial lebih tinggi dan meninggal lebih awal secara rata-rata, sehingga pemantauan kesehatan fisik merupakan bagian integral dari perawatan keperawatan mereka.