Gangguan Bahasa yang Berhubungan dengan Gangguan Spektrum Autisme

Gangguan spektrum autisme adalah kondisi perkembangan saraf yang didefinisikan oleh perbedaan dalam komunikasi sosial bersama dengan perilaku yang terbatas dan berulang. Profil bahasanya sangat bervariasi: beberapa individu autis tidak pernah mengembangkan bahasa lisan, sementara yang lain memiliki kemampuan bicara yang lancar tetapi kesulitan pragmatis yang jelas, dan sebagian kecil juga memiliki gangguan bahasa struktural yang tumpang tindih dengan gangguan bahasa perkembangan.

Definition

Dalam gangguan spektrum autisme, gangguan bahasa terkait mengacu pada gangguan komunikasi heterogen – mulai dari bicara yang tidak ada atau minimal hingga bicara yang lancar dengan defisit pragmatis dan terkadang struktural – yang menyertai perbedaan inti gangguan dalam komunikasi dan interaksi sosial.

Scope

Entri ini mencakup fitur komunikasi dan bahasa yang terkait dengan autisme, heterogenitas kemampuan bahasa di seluruh spektrum, hubungan antara profil bahasa autis dan gangguan bahasa perkembangan, serta sentralitas kesulitan pragmatis. Ini menggambarkan dimensi bahasa autisme sebagai topik klinis dan bukan panduan diagnostik atau intervensi.

Core questions

• Mengapa kemampuan bahasa sangat bervariasi di seluruh spektrum autisme?
• Bagaimana perbedaan kesulitan bahasa pragmatis dan struktural pada autisme?
• Bagaimana bahasa pada autisme tumpang tindih dengan gangguan bahasa perkembangan?
• Apa arti istilah 'minimally verbal' pada autisme?

Key concepts

• Heterogenitas profil bahasa di seluruh spektrum
• Gangguan pragmatis (penggunaan sosial) sebagai fitur inti
• Subkelompok gangguan bahasa struktural
• Presentasi 'minimally verbal' dan non-verbal
• Ekolalia dan penggunaan bahasa atipikal
• Tumpang tindih dan batasan dengan gangguan bahasa perkembangan

Mechanisms

Perbedaan sosial-komunikasi yang mendefinisikan autisme berarti bahwa bahasa pragmatis – menggunakan bahasa secara fleksibel untuk tujuan sosial, menafsirkan niat, dan mengikuti konvensi percakapan – terpengaruh di seluruh spektrum bahkan ketika kosakata dan tata bahasa utuh. Di luar pragmatik, subkelompok yang cukup besar menunjukkan gangguan bahasa struktural yang menyerupai gangguan bahasa perkembangan, menunjukkan jalur perkembangan yang sebagian bersama, seperti yang diusulkan oleh Kjelgaard dan Tager-Flusberg. Hasilnya adalah spektrum luas hasil komunikasi, dari individu yang tidak mengembangkan bicara fungsional hingga mereka yang kesulitannya terbatas pada penggunaan bahasa sosial yang bernuansa.

Clinical relevance

Komunikasi adalah perhatian utama dalam autisme dan fokus utama keterlibatan patologi wicara-bahasa, mengingat dampaknya pada partisipasi, pendidikan, dan kualitas hidup sepanjang rentang kehidupan. Entri ini mengkarakterisasi fitur bahasa yang terkait dengan autisme sebagai topik referensi; ini tidak memberikan kriteria untuk diagnosis atau rekomendasi untuk individu mana pun, yang memerlukan penilaian profesional.

Epidemiology

Gangguan spektrum autisme diidentifikasi pada sekitar satu hingga dua persen anak-anak dalam banyak perkiraan populasi, dengan prevalensi yang tampak meningkat selama beberapa dekade terakhir karena pengakuan dan penemuan kasus telah meluas, seperti yang ditinjau oleh Lord dan rekan-rekannya. Dalam populasi ini, kemampuan bahasa mencakup seluruh rentang, dan penelitian populasi oleh Norbury dan rekan-rekannya menunjukkan bahwa gangguan bahasa umumnya terjadi bersamaan dengan autisme daripada saling eksklusif.

History

Deskripsi autisme oleh Leo Kanner pada tahun 1943 menekankan kelainan bahasa, termasuk ekolalia dan pembalikan pronomina, di samping keterasingan sosial. Pekerjaan selanjutnya membedakan perbedaan komunikasi sosial-pragmatis yang sentral pada autisme dari gangguan bahasa struktural yang terlihat pada sebagian kecil, dengan Kjelgaard dan Tager-Flusberg berpendapat untuk tumpang tindih genetik dengan gangguan bahasa. Pembingkaian ulang DSM-5 autisme sebagai spektrum tunggal dan munculnya gangguan komunikasi sosial secara paralel mempertajam pertanyaan tentang di mana kesulitan bahasa autis berakhir dan gangguan bahasa lainnya dimulai.

Debates

Apakah gangguan bahasa struktural pada autisme sama dengan gangguan bahasa perkembangan?

Sebagian kecil individu autis menunjukkan gangguan tata bahasa dan leksikal yang menyerupai gangguan bahasa perkembangan, memicu perdebatan tentang apakah ini mencerminkan etiologi bersama atau tumpang tindih kebetulan dari dua kondisi perkembangan saraf yang umum.

Bagaimana autisme 'minimally verbal' harus dipahami dan didukung?

Sebagian kecil individu autis tetap 'minimally verbal' hingga masa kanak-kanak akhir, dan alasan serta karakterisasi terbaik dari hasil ini masih belum sepenuhnya dipahami dan sedang aktif dipelajari.

Key figures

• Catherine Lord
• Helen Tager-Flusberg
• Rhea Paul
• Courtenay Norbury

Seminal works

• lord-2018
• kjelgaard-2001
• tager-flusberg-2005

Frequently asked questions

Apakah semua individu autis memiliki gangguan bahasa?

Tidak. Kemampuan bahasa sangat bervariasi di seluruh spektrum autisme. Kesulitan pragmatis, penggunaan sosial, umum terjadi bahkan ketika tata bahasa dan kosakata utuh, tetapi gangguan bahasa struktural hanya memengaruhi sebagian kecil, dan beberapa individu autis memiliki keterampilan bahasa yang kuat.

Apa arti 'minimally verbal'?

Ini menggambarkan individu autis yang mengembangkan sedikit atau tidak ada bahasa lisan fungsional, seringkali menggunakan sedikit kata bahkan setelah masa kanak-kanak awal. Ini adalah salah satu ujung dari berbagai hasil bahasa yang terlihat pada autisme.