Gangguan Bahasa Sepanjang Rentang Kehidupan

Gangguan bahasa adalah gangguan dalam pemahaman atau penggunaan sistem simbol lisan, tulisan, atau lainnya, yang memengaruhi bentuk (fonologi, morfologi, sintaksis), isi (semantik), atau penggunaan (pragmatik). Bidang ini mengkaji gangguan bahasa dari masa kanak-kanak awal hingga dewasa, mencakup kondisi yang muncul dalam perkembangan dan kondisi yang didapat setelah bahasa terbentuk.

Definition

Gangguan bahasa adalah kesulitan signifikan dalam memperoleh dan menggunakan bahasa di berbagai modalitas, karena defisit dalam pemahaman atau produksi kosakata, tata bahasa, wacana, atau pragmatik, yang mengganggu komunikasi, partisipasi, atau fungsi akademik dan pekerjaan.

Scope

Bidang ini mengarahkan pembaca pada kategori utama gangguan bahasa yang dibahas dalam patologi wicara-bahasa: gangguan bahasa perkembangan dan gangguan bahasa spesifik, gangguan literasi seperti disleksia, afasia yang didapat pada orang dewasa, gangguan komunikasi pragmatis dan sosial, serta profil bahasa yang terkait dengan gangguan spektrum autisme. Bidang ini membingkai hal-hal tersebut sebagai taksonomi referensi entitas klinis, bukan sebagai manual penilaian atau terapi.

Sub-topics

• Gangguan Bahasa Akuisita: Afasia pada Dewasa
• Gangguan Bahasa yang Berhubungan dengan Gangguan Spektrum Autisme
• Gangguan Literasi: Disleksia dan Gangguan Bahasa Tulis
• Gangguan Bahasa Pragmatis dan Gangguan Komunikasi Sosial
• Gangguan Bahasa Spesifik dan Gangguan Perkembangan Bahasa

Core questions

• Bagaimana perbedaan gangguan bahasa perkembangan dan yang didapat dalam onset, perjalanan, dan mekanisme?
• Domain bahasa mana – bentuk, isi, dan penggunaan – yang terpengaruh pada setiap kondisi?
• Bagaimana gangguan bahasa dibedakan dari gangguan bunyi bicara, kelancaran, dan pendengaran?
• Apa hubungan antara gangguan bahasa lisan dan hasil literasi selanjutnya?

Key concepts

• Bentuk, isi, dan penggunaan (model Bloom dan Lahey)
• Bahasa reseptif versus ekspresif
• Onset perkembangan versus didapat
• Bahasa lisan versus tulisan
• Pragmatik dan komunikasi sosial
• Komorbiditas dengan kondisi membaca, perhatian, dan neurodevelopmental

Mechanisms

Gangguan bahasa muncul melalui jalur yang berbeda sepanjang rentang kehidupan. Gangguan perkembangan mencerminkan neurodevelopment atipikal dari jaringan bahasa, seringkali dengan komponen herediter yang kuat dan tidak ada satu penyebab tunggal yang teridentifikasi, dan dapat terjadi bersamaan dengan kondisi neurodevelopmental yang lebih luas. Gangguan yang didapat seperti afasia diakibatkan oleh cedera otak fokal atau difus – paling sering stroke – yang merusak daerah bahasa perisylvian setelah bahasa terbentuk. Pada keduanya, presentasi permukaan dapat melibatkan kombinasi apa pun dari bentuk, isi, dan penggunaan yang terganggu.

Clinical relevance

Gangguan bahasa adalah domain inti praktik patologi wicara-bahasa dan beririsan dengan pendidikan, neurologi, psikiatri, dan rehabilitasi. Pemahaman kategori yang dijelaskan di sini mendukung pengenalan kapan kesulitan komunikasi mencerminkan gangguan bahasa yang mendasari; entri ini menjelaskan lanskap kondisi dan bukan panduan untuk penilaian atau keputusan pengobatan individu.

Epidemiology

Studi populasi menunjukkan bahwa gangguan bahasa perkembangan memengaruhi minoritas anak-anak yang cukup besar – sekitar beberapa persen pada saat masuk sekolah dalam penelitian Norbury dan rekan-rekannya – menjadikannya salah satu kondisi neurodevelopmental yang paling umum. Afasia yang didapat paling sering merupakan konsekuensi dari stroke dan oleh karena itu terkonsentrasi pada orang dewasa yang lebih tua, dengan prevalensi yang terkait dengan penyakit serebrovaskular.

History

Konsepsi modern tentang gangguan bahasa berkembang dari studi afasia yang didapat pada abad kesembilan belas oleh Broca dan Wernicke dan, secara terpisah, dari penelitian perkembangan anak abad kedua puluh tentang akuisisi bahasa. Terminologi untuk bentuk perkembangan telah bergeser berulang kali – dari disfasia perkembangan menjadi gangguan bahasa spesifik – dan konsensus CATALISE yang dipimpin oleh Bishop dan rekan-rekannya mengonsolidasikan istilah gangguan bahasa perkembangan. Integrasi gangguan bahasa lisan dan literasi ke dalam satu bidang klinis mencerminkan bukti yang terkumpul tentang dasar perkembangan bersama mereka.

Debates

Terminologi dan batasan gangguan bahasa perkembangan

Bagaimana cara terbaik untuk melabeli dan membatasi kesulitan bahasa yang tidak dapat dijelaskan – dan apakah batas IQ nonverbal harus mendefinisikan gangguan spesifik – telah diperdebatkan; konsensus CATALISE beralih dari kriteria diskrepansi yang ketat menuju dampak fungsional.

Key figures

• Dorothy Bishop
• Margaret Snowling
• Courtenay Norbury
• Lois Bloom
• Margaret Lahey

Seminal works

• bishop-2017-catalise2
• norbury-2016
• brady-2016

Frequently asked questions

Apa perbedaan antara gangguan bicara dan gangguan bahasa?

Gangguan bicara memengaruhi produksi suara, kelancaran, atau suara, sedangkan gangguan bahasa memengaruhi pemahaman dan penggunaan kata-kata serta tata bahasa untuk menyampaikan makna. Seseorang dapat memiliki salah satunya tanpa yang lain.

Apakah gangguan bahasa hanya masalah masa kanak-kanak?

Tidak. Beberapa gangguan bahasa bersifat perkembangan dan muncul pada masa kanak-kanak, sementara yang lain didapat pada masa dewasa setelah cedera otak atau stroke, seperti pada afasia. Area ini mencakup keduanya.