Terapi Ritme Interpersonal dan Sosial

Terapi ritme interpersonal dan sosial (IPSRT) adalah psikoterapi terstandardisasi yang dikembangkan terutama untuk gangguan bipolar, yang menggabungkan psikoterapi interpersonal dengan teknik untuk menstabilkan rutinitas harian dan pola tidur-bangun. Terapi ini didasarkan pada gagasan bahwa gangguan ritme sosial dan hubungan interpersonal dapat memicu episode suasana hati pada individu yang rentan.

Definition

Terapi ritme interpersonal dan sosial adalah psikoterapi terstruktur yang mengintegrasikan psikoterapi interpersonal dengan regulasi perilaku rutinitas harian dan siklus tidur-bangun, bertujuan untuk menstabilkan ritme sirkadian dan sosial serta menyelesaikan masalah interpersonal guna mengurangi ketidakstabilan suasana hati.

Scope

Entri ini menjelaskan dasar pemikiran zeitgeber sosial, komponen interpersonal dan regulasi ritme, serta bukti uji coba utama pada gangguan bipolar. Ini adalah tinjauan referensi model dan bukan protokol pengobatan atau dasar untuk keputusan perawatan individual.

Core questions

• Bagaimana hipotesis zeitgeber sosial menghubungkan gangguan rutinitas dengan episode suasana hati?
• Apa yang ditambahkan IPSRT pada psikoterapi interpersonal standar?
• Apa yang disarankan oleh bukti uji coba tentang IPSRT pada gangguan bipolar?

Key concepts

• Zeitgeber sosial dan ritme sirkadian
• Keteraturan ritme sosial
• Area masalah interpersonal
• Regulasi tidur-bangun
• Pencegahan kekambuhan episode suasana hati
• Metrik Ritme Sosial

Key theories

Model zeitgeber sosial / ketidakstabilan

Model ini menyatakan bahwa peristiwa kehidupan mengganggu ritme sosial (zeitgeber) dan ritme sirkadian biologis, yang pada individu yang rentan secara biologis dapat memicu episode suasana hati; menstabilkan rutinitas oleh karena itu diusulkan untuk melindungi dari kekambuhan.

Mechanisms

IPSRT mengemukakan bahwa episode suasana hati pada individu yang rentan dipicu ketika peristiwa kehidupan mengganggu rutinitas sosial dan ritme biologis. Terapi ini menggabungkan psikoterapi interpersonal (menangani kesedihan, transisi peran, perselisihan peran, dan defisit interpersonal) dengan strategi perilaku yang membantu individu melacak dan meregulasi aktivitas harian serta waktu tidur-bangun, sering kali menggunakan metrik ritme sosial. Stabilitas rutinitas yang lebih besar dihipotesiskan mendukung keteraturan sirkadian dan mengurangi kemungkinan episode baru.

Clinical relevance

IPSRT dipelajari terutama sebagai tambahan untuk farmakoterapi pada gangguan bipolar, dan prinsip-prinsip penstabil rutinitasnya relevan dengan dukungan keperawatan seputar kebersihan tidur dan struktur harian. Ini adalah deskripsi referensi pendekatan dan bukan merupakan panduan pengobatan untuk individu mana pun.

Epidemiology

Gangguan bipolar adalah gangguan suasana hati berulang yang pencegahan kekambuhannya merupakan tujuan klinis utama; IPSRT dikembangkan secara khusus untuk mengatasi peran ritme dan gangguan interpersonal dalam kekambuhan tersebut, dan merupakan salah satu dari beberapa perawatan psikososial tambahan yang dipelajari pada populasi ini.

Evidence & guidelines

Sebuah uji coba acak dua tahun melaporkan bahwa menerima IPSRT pada fase akut dikaitkan dengan waktu yang lebih lama menuju episode suasana hati baru pada gangguan bipolar I. Beberapa pedoman mencantumkan IPSRT di antara pilihan psikososial tambahan untuk gangguan bipolar; kekuatan dan cakupan bukti tetap lebih sempit daripada untuk CBT, dan sumber-sumber terkini harus dikonsultasikan.

History

IPSRT dikembangkan oleh Ellen Frank dan rekan-rekannya di University of Pittsburgh pada tahun 1990-an, berdasarkan psikoterapi interpersonal Gerald Klerman dan Myrna Weissman serta penelitian kronobiologis tentang zeitgeber sosial. Terapi ini distandardisasi dan diuji dalam uji coba acak untuk gangguan bipolar, dengan hasil dua tahun dilaporkan pada tahun 2005.

Key figures

• Ellen Frank
• David J. Kupfer
• Holly A. Swartz
• Gerald L. Klerman

Seminal works

• frank-2005
• frank-2000
• klerman-1984

Frequently asked questions

Untuk kondisi apa IPSRT dirancang terutama?

IPSRT dikembangkan terutama untuk gangguan bipolar, di mana menstabilkan rutinitas harian, pola tidur-bangun, dan hubungan interpersonal dianggap membantu mencegah episode suasana hati, biasanya bersamaan dengan pengobatan.

Bagaimana IPSRT berhubungan dengan psikoterapi interpersonal?

IPSRT menggabungkan area masalah interpersonal dari psikoterapi interpersonal dan menambahkan fokus terstruktur pada regularisasi ritme sosial dan siklus tidur-bangun, mencerminkan model zeitgeber sosial dari ketidakstabilan suasana hati.