Klaster dan Luaran Penyakit Kronis
Klaster dan luaran penyakit kronis adalah area pengorganisasian yang mengelompokkan penyakit tidak menular (PTM) utama yang dipelajari dalam epidemiologi penyakit kronis – penyakit kardiovaskular, diabetes melitus, penyakit paru obstruktif kronis, dan kanker – bersama dengan komorbiditas yang menghubungkannya. Kondisi-kondisi ini menyumbang sebagian besar mortalitas prematur dan disabilitas di seluruh dunia, memiliki faktor risiko perilaku dan metabolik yang sama, dan sering kali terjadi bersamaan pada individu yang sama, itulah sebabnya mengapa kondisi-kondisi ini dipelajari bersama.
Definition
Pengelompokan epidemiologis penyakit tidak menular kronis utama dan kecenderungannya untuk berkelompok dalam populasi dan individu, diperiksa melalui faktor risiko bersama, metrik beban, dan pola kejadian bersama.
Scope
Area ini mengarahkan pembaca tentang bagaimana klaster PTM utama didefinisikan, dihitung, dan dibandingkan, serta tema lintas-sektoral komorbiditas. Pembahasan rinci epidemiologi deskriptif dan analitik setiap penyakit terdapat dalam node topik di bawah; node ini adalah peta singkat daripada penjelasan yang lengkap. Ini adalah pengelompokan referensi, bukan panduan klinis.
Sub-topics
Core questions
- Penyakit kronis mana yang menyumbang bagian terbesar dari mortalitas dan disabilitas global, dan bagaimana beban tersebut terdistribusi?
- Faktor risiko perilaku dan metabolik apa yang sama di seluruh klaster PTM utama?
- Mengapa kondisi kronis cenderung terjadi bersamaan, dan bagaimana multimorbiditas memengaruhi luaran?
Key concepts
- Penyakit tidak menular (PTM)
- Faktor risiko modifikasi bersama
- Tahun hidup disesuaikan disabilitas (DALY)
- Mortalitas prematur
- Multimorbiditas dan komorbiditas
- Pengelompokan penyakit
Mechanisms
Pengelompokan penyakit kronis mencerminkan sejumlah kecil determinan hulu yang sama – penggunaan tembakau, penggunaan alkohol yang berbahaya, pola makan yang tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, dan kondisi metabolik yang dihasilkannya (tekanan darah tinggi, glukosa darah tinggi, lipid tinggi, dan kelebihan berat badan). Karena faktor-faktor risiko ini merusak berbagai sistem organ, profil paparan tunggal meningkatkan kemungkinan beberapa penyakit sekaligus, menghasilkan pengelompokan tingkat populasi dan multimorbiditas tingkat individu (Vos et al., 2020; Barnett et al., 2012).
Clinical relevance
Memahami bagaimana penyakit kronis berkelompok memberikan informasi tentang bagaimana sistem kesehatan menggambarkan beban, menargetkan pencegahan, dan mengorganisir perawatan bagi orang-orang dengan beberapa kondisi sekaligus. Entri ini merangkum bagaimana bukti tersebut dihasilkan dan disusun; entri ini tidak memberikan rekomendasi diagnostik atau pengobatan untuk individu.
Epidemiology
Penyakit tidak menular menyumbang sekitar tiga perempat kematian di seluruh dunia, dengan penyakit kardiovaskular sebagai kontributor terbesar, diikuti oleh kanker, penyakit pernapasan kronis, dan diabetes (Vos et al., 2020; Roth et al., 2020). Beban semakin terkonsentrasi di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, dan multimorbiditas meningkat tajam seiring bertambahnya usia dan deprivasi sosial ekonomi (Barnett et al., 2012).
Evidence & guidelines
Tulang punggung deskriptif area ini berasal dari program Beban Penyakit Global (Global Burden of Disease), yang menyediakan estimasi standar dan sebanding mengenai insiden, prevalensi, mortalitas, dan DALY di seluruh klaster PTM (Vos et al., 2020; Roth et al., 2020). Surveilans dan pedoman klinis spesifik penyakit dirangkum dalam node topik individual.
History
Pengelompokan kondisi-kondisi ini sebagai kategori kebijakan dan penelitian tunggal muncul ketika mortalitas penyakit menular menurun dan penyakit kronis mulai mendominasi beban di negara-negara berpenghasilan tinggi selama abad kedua puluh – transisi epidemiologis – dan kemudian di sebagian besar dunia. Studi Beban Penyakit Global memformalkan metrik umum untuk membandingkan klaster-klaster ini sepanjang waktu dan tempat.
Related topics
Seminal works
- vos-2020
- barnett-2012
- roth-2020
Frequently asked questions
- Mengapa penyakit-penyakit ini dikelompokkan bersama?
- Penyakit kardiovaskular, diabetes, penyakit pernapasan kronis, dan kanker adalah penyakit tidak menular utama berdasarkan beban global, memiliki serangkaian faktor risiko yang dapat dimodifikasi, dan sering terjadi bersamaan pada orang yang sama, sehingga dipelajari sebagai sebuah klaster.
- Apa yang tidak dicakup oleh area ini?
- Ini adalah gambaran umum yang mengarahkan. Epidemiologi deskriptif dan analitik rinci dari setiap penyakit, dan komorbiditas, ditemukan dalam node topik yang berada di bawahnya.