दांत का घर्षण और अपघर्षण

घर्षण (abrasion) और अपघर्षण (attrition) यांत्रिक, गैर-क्षयकारी दंत क्षय के दो प्रमुख रूप हैं। घर्षण एक बाहरी वस्तु से घर्षण के कारण कठोर ऊतक का नुकसान है - विशेष रूप से टूथब्रश या अपघर्षक पेस्ट से - जबकि अपघर्षण चबाने या पीसने जैसी दांत-से-दांत संपर्क के कारण होने वाला नुकसान है। दोनों रासायनिक क्षरण के साथ निकटता से परस्पर क्रिया करते हैं।

Definition

दांत का घर्षण (abrasion) एक बाहरी वस्तु से घर्षण के कारण दंत कठोर ऊतक का यांत्रिक क्षय है, जबकि अपघर्षण (attrition) दांत-से-दांत संपर्क के कारण होने वाला यांत्रिक क्षय है; दोनों यांत्रिक दंत क्षय के गैर-क्षयकारी रूप हैं।

Scope

यह प्रविष्टि घर्षण को अपघर्षण से अलग करती है, उनके यांत्रिक तंत्रों का वर्णन करती है, और बताती है कि वे दांतों के क्षय को उत्पन्न करने के लिए क्षरण के साथ कैसे जुड़ते हैं। यह एक संदर्भ विवरण है और किसी भी व्यक्ति के लिए निदान या उपचार मार्गदर्शन प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• घर्षण अपघर्षण से कैसे भिन्न है?
• कौन से बाहरी कारक आमतौर पर घर्षण का कारण बनते हैं?
• पीसना या सामान्य ओक्लूसल संपर्क अपघर्षण कैसे उत्पन्न करता है?
• यांत्रिक क्षय और क्षरण को आमतौर पर एक साथ क्यों माना जाता है?

Key concepts

• घर्षण (बाहरी-वस्तु क्षय)
• अपघर्षण (दांत-से-दांत क्षय)
• यांत्रिक दंत क्षय
• क्षरण-घर्षण अंतःक्रिया
• बहुघटकीय दंत क्षय
• यांत्रिक नुकसान से पहले सतह का नरम होना

Mechanisms

घर्षण तब होता है जब कोई बाहरी कारक दांत के खिलाफ रगड़ता है और कठोर ऊतक को हटाता है - सामान्य उदाहरणों में अपघर्षक दंतमंजन के साथ ब्रश करना या वस्तुओं के साथ आदतन संपर्क शामिल है - जबकि अपघर्षण कार्य के दौरान या ब्रुक्सिज्म जैसे पैराफंक्शन के दौरान दांतों के संपर्क में आने से होता है। ये यांत्रिक प्रक्रियाएं शायद ही कभी अकेले कार्य करती हैं: एसिड क्षरण ऊतक की सतह को नरम करता है और इसे घर्षण द्वारा अधिक आसानी से हटाया जा सकता है, इसलिए रासायनिक और यांत्रिक क्षय एक-दूसरे को शक्ति प्रदान करते हैं, और देखा गया क्षय आमतौर पर किसी एक प्रक्रिया के बजाय उनकी बातचीत का परिणाम होता है (Addy & Shellis, 2006; Shellis & Addy, 2014)। इस कारण से यांत्रिक क्षय को आमतौर पर (क्षयकारी) दंत क्षय के बहुघटकीय ढांचे के भीतर चर्चा की जाती है (Lussi & Carvalho, 2014)।

Clinical relevance

दांत की सतह के नुकसान में यांत्रिक और रासायनिक योगदानों को अलग करना, और यह पहचानना कि वे परस्पर क्रिया करते हैं, यह इस बात का हिस्सा है कि चिकित्सक दांतों के क्षय को कैसे देखते हैं। यह प्रविष्टि केवल अभिविन्यास के लिए इन प्रक्रियाओं का वर्णन करती है और किसी भी व्यक्ति के लिए निदान या उपचार निर्धारित नहीं करती है।

History

घर्षण, अपघर्षण और क्षरण को अलग करने वाली शब्दावली बीसवीं शताब्दी में समेकित हुई, और बाद के काम ने इस बात पर जोर दिया कि ये प्रक्रियाएं स्वतंत्र रूप से कार्य करने के बजाय परस्पर क्रिया करती हैं, जिससे यांत्रिक क्षय को बहुघटकीय दंत क्षय के एक घटक के रूप में फिर से परिभाषित किया गया (Addy & Shellis, 2006; Shellis & Addy, 2014)।

Debates

व्यवहार में घर्षण, अपघर्षण और क्षरण कितने अलग-अलग हैं?

हालांकि तीनों प्रक्रियाओं को विशिष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, उनकी घनिष्ठ अंतःक्रिया - विशेष रूप से यांत्रिक हटाने से पहले एसिड का नरम होना - कई लेखकों को दांतों के क्षय को एक एकल बहुघटकीय इकाई के रूप में मानने के लिए प्रेरित करती है, बजाय इसके कि देखे गए नुकसान को एक तंत्र के लिए जिम्मेदार ठहराया जाए।

Key figures

• Martin Addy
• R. Peter Shellis

Seminal works

• addy-shellis-2006
• shellis-addy-2014

Frequently asked questions

घर्षण और अपघर्षण में क्या अंतर है?

घर्षण एक बाहरी वस्तु के दांत को रगड़ने से होने वाला क्षय है, जैसे कि टूथब्रश या अपघर्षक पेस्ट, जबकि अपघर्षण सीधे दांत-से-दांत संपर्क से होने वाला क्षय है, जैसे कि चबाने या पीसने में। दोनों यांत्रिक, गैर-क्षयकारी दंत क्षय के रूप हैं।

इनकी चर्चा अक्सर क्षरण के साथ क्यों की जाती है?

एसिड क्षरण दांत की सतह को नरम कर सकता है ताकि इसे यांत्रिक रूप से अधिक आसानी से हटाया जा सके, इसलिए घर्षण, अपघर्षण और क्षरण एक साथ कार्य करते हैं; इसलिए कई लेखक दांतों के क्षय को एक बहुघटकीय प्रक्रिया के रूप में मानते हैं, न कि एक कारण के परिणाम के रूप में।