स्प्लैनक्निक परिसंचरण

स्प्लैनक्निक परिसंचरण उदर के पाचन अंगों — आमाशय, आंतों, अग्न्याशय, प्लीहा और यकृत — को रक्त की आपूर्ति करता है और पोर्टल शिरा के माध्यम से आंत से यकृत तक रक्त पहुंचाता है। यह आराम की स्थिति में हृदय के आउटपुट का एक बड़ा हिस्सा प्राप्त करता है, पाचन की चयापचय आवश्यकताओं और एक प्रमुख रक्त-भंडार कार्य दोनों को पूरा करता है, और शरीर के बाकी हिस्सों में और उससे बड़ी मात्रा में रक्त को स्थानांतरित कर सकता है।

Definition

स्प्लैनक्निक परिसंचरण क्षेत्रीय संवहनी बिस्तर है जो उदर के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों को रक्त की आपूर्ति करता है और हेपेटिक पोर्टल प्रणाली के माध्यम से रक्त को निकालता है; इसका प्रवाह आंतरिक चयापचय और मायोजेनिक तंत्रों और तंत्रिका और ह्यूमोरल संकेतों द्वारा नियंत्रित होता है, और यह पाचन और रक्त-भंडार दोनों कार्यों को पूरा करता है।

Scope

यह प्रविष्टि स्प्लैनक्निक वाहिकाओं और हेपेटिक पोर्टल प्रणाली की व्यवस्था, आंतों और यकृत रक्त प्रवाह के आंतरिक विनियमन, पाचन के साथ होने वाली प्रवाह में भोजन के बाद की वृद्धि, रक्त भंडार के रूप में बिस्तर की भूमिका, और व्यायाम और तनाव के दौरान इसके पुनर्वितरण को कवर करती है। यह स्प्लैनक्निक परफ्यूजन को सामान्य नियामक शरीर विज्ञान के रूप में और मेसेंटेरिक इस्किमिया और पोर्टल उच्च रक्तचाप को समझने के लिए पृष्ठभूमि के रूप में मानता है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन के रूप में।

Core questions

• पाचन की मांगों को पूरा करने के लिए आंत में रक्त प्रवाह को कैसे विनियमित किया जाता है?
• हेपेटिक पोर्टल व्यवस्था आंतों और यकृत के परफ्यूजन को कैसे जोड़ती है?
• स्प्लैनक्निक बिस्तर एक जलाशय के रूप में कैसे कार्य करता है, और व्यायाम या तनाव के दौरान इसका रक्त कैसे पुनर्वितरित होता है?
• आंतों के रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने वाला आंतरिक, तंत्रिका और ह्यूमोरल नियंत्रण का क्या संतुलन है?

Key concepts

• हेपेटिक पोर्टल प्रणाली
• भोजन के बाद (पाचन) हाइपरमिया
• आंतरिक चयापचय और मायोजेनिक नियंत्रण
• क्षमता और रक्त जलाशय कार्य
• सहानुभूतिपूर्ण वाहिकासंकुचन और पुनर्वितरण
• हेपेटिक धमनी बफर प्रतिक्रिया
• आंतों के विली में प्रतिधारा विनिमय

Key theories

स्प्लैनक्निक प्रवाह का आंतरिक विनियमन

आंतों का रक्त प्रवाह काफी हद तक स्थानीय चयापचय और मायोजेनिक तंत्रों द्वारा नियंत्रित होता है जो ऊतक ऑक्सीजन की आपूर्ति और मांग के लिए संवहनी प्रतिरोध को समायोजित करते हैं, जिसमें प्रवाह का ऑटोरग्यूलेशन और पाचन के साथ होने वाला स्थानीय हाइपरमिया शामिल है।

स्प्लैनक्निक रक्त जलाशय और पुनर्वितरण

उच्च-क्षमता वाली स्प्लैनक्निक वाहिकाएं रक्त का एक बड़ा भंडार रखती हैं जिसे तंत्रिका और ह्यूमोरल संकेतों द्वारा जुटाया जा सकता है; व्यायाम या तनाव के दौरान, सहानुभूतिपूर्ण वाहिकासंकुचन स्प्लैनक्निक प्रवाह को कम करता है और रक्त को हृदय और सक्रिय मांसपेशियों की ओर स्थानांतरित करता है।

Mechanisms

स्प्लैनक्निक वाहिकाएं आंत को क्रमिक रूप से और समानांतर में आपूर्ति करती हैं, और अधिकांश शिरापरक बहिर्वाह प्रणालीगत परिसंचरण में लौटने से पहले पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत से होकर गुजरता है, इसलिए आंतों और यकृत का परफ्यूजन जुड़ा हुआ है। आंत में रक्त प्रवाह स्थानीय चयापचय और मायोजेनिक तंत्रों द्वारा निर्धारित होता है जो ऑक्सीजन की आपूर्ति और मांग के प्रतिरोध को समायोजित करते हैं, जिससे पाचन के दौरान ऑटोरग्यूलेशन और एक चिह्नित पोस्टप्रैंडियल हाइपरमिया उत्पन्न होता है। यह बिस्तर अत्यधिक अनुपालक है और बड़ी मात्रा में रक्त धारण करता है, एक जलाशय के रूप में कार्य करता है; सहानुभूति गतिविधि इन वाहिकाओं को संकुचित कर सकती है और उस मात्रा को जुटा सकती है, व्यायाम और तनाव के दौरान आंत से दूर प्रवाह को पुनर्निर्देशित कर सकती है। यकृत को पोर्टल शिरा और हेपेटिक धमनी से दोहरी आपूर्ति प्राप्त होती है, और हेपेटिक धमनी बफर प्रतिक्रिया पोर्टल प्रवाह में परिवर्तनों की आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति करने के लिए धमनी प्रवाह को समायोजित करती है।

Clinical relevance

स्प्लैनक्निक बिस्तर का हृदय आउटपुट का बड़ा हिस्सा, इसकी जलाशय भूमिका, और स्थानीय नियंत्रण पर इसकी निर्भरता मेसेंटेरिक इस्किमिया, व्यायाम और सदमे के दौरान प्रवाह का पुनर्वितरण, और पोर्टल उच्च रक्तचाप को समझने के लिए केंद्रीय हैं। यह प्रविष्टि पृष्ठभूमि के रूप में सामान्य नियामक शरीर विज्ञान का वर्णन करती है और निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

यहां संक्षेपित शरीर विज्ञान आंतरिक स्प्लैनक्निक विनियमन के क्लासिक संश्लेषण और शारीरिक व्यायाम के दौरान स्प्लैनक्निक रक्त प्रवाह की समीक्षा से लिया गया है, न कि नैदानिक ​​परीक्षणों या अभ्यास दिशानिर्देशों से।

History

बीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध में स्प्लैनक्निक परिसंचरण का व्यवस्थित अध्ययन, जिसे ग्रेंजर और सहयोगियों द्वारा संश्लेषित किया गया था, ने आंतों के रक्त प्रवाह के आंतरिक चयापचय और मायोजेनिक नियंत्रण के प्रभुत्व, पोस्टप्रैंडियल हाइपरमिया की घटना, और बिस्तर की क्षमता और जलाशय की भूमिका को स्थापित किया। बाद के काम ने यह बताया कि व्यायाम और तनाव के दौरान स्प्लैनक्निक प्रवाह को कैसे पुनर्वितरित किया जाता है और उस पुनर्वितरण के परिणाम क्या होते हैं।

Debates

आंतों के प्रवाह नियंत्रण का कितना हिस्सा आंतरिक है बनाम तंत्रिका?

स्थानीय चयापचय और मायोजेनिक ऑटोरग्यूलेशन का बाहरी सहानुभूतिपूर्ण और ह्यूमोरल नियंत्रण के सापेक्ष महत्व भोजन, व्यायाम और तनाव जैसी स्थितियों के साथ बदलता रहता है, और यह संतुलन स्प्लैनक्निक शरीर विज्ञान का एक विषय बना हुआ है।

Key figures

• D. Neil Granger
• Peter R. Kvietys

Seminal works

• granger-1981
• tersteege-2012

Frequently asked questions

भोजन के बाद आंत में रक्त प्रवाह क्यों बढ़ जाता है?

पाचन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऊतकों की चयापचय मांग को बढ़ाता है, और स्थानीय चयापचय संकेत आंतों की वाहिकाओं को फैलाते हैं जिससे पोस्टप्रैंडियल हाइपरमिया होता है जो अवशोषण और गतिशीलता का समर्थन करने के लिए रक्त प्रवाह को बढ़ाता है।

स्प्लैनक्निक परिसंचरण रक्त जलाशय के रूप में कैसे कार्य करता है?

स्प्लैनक्निक नसें अत्यधिक अनुपालक होती हैं और बड़ी मात्रा में रक्त धारण करती हैं; सहानुभूति गतिविधि उन्हें संकुचित कर सकती है और उस भंडार को जुटा सकती है, व्यायाम या तनाव के दौरान रक्त को हृदय और सक्रिय मांसपेशियों की ओर पुनर्निर्देशित कर सकती है।