सेंटिनल स्वास्थ्य घटना, व्यावसायिक

एक व्यावसायिक सेंटिनल स्वास्थ्य घटना एक रोकी जा सकने वाली बीमारी, विकलांगता, या असामयिक मृत्यु है जो व्यावसायिक रूप से संबंधित है और जिसकी घटना यह संकेत देती है कि रोकथाम विफल हो सकती है, जिससे जांच और सुधारात्मक कार्रवाई को बढ़ावा मिलता है। यह अवधारणा एक एकल मान्यता प्राप्त मामले को निगरानी और रोकथाम के लिए एक ट्रिगर में बदल देती है, बजाय इसके कि इसे एक अलग नैदानिक घटना के रूप में माना जाए।

Definition

एक व्यावसायिक सेंटिनल स्वास्थ्य घटना एक अनावश्यक बीमारी, विकलांगता, या असामयिक मृत्यु है जो एक विशिष्ट व्यवसाय या कार्यस्थल के संपर्क से जुड़ी है और जिसकी उपस्थिति एक चेतावनी संकेत के रूप में कार्य करती है कि निवारक उपाय अपर्याप्त हो सकते हैं, जो महामारी विज्ञान या औद्योगिक-स्वच्छता जांच को उचित ठहराते हैं।

Scope

यह विषय व्यावसायिक स्वास्थ्य पर लागू सेंटिनल-घटना अवधारणा की व्याख्या करता है: इसकी परिभाषा, एक अलार्म के रूप में एक एकल मामले का उपयोग करने का तर्क, और चिकित्सक की पहचान और सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी में इसकी भूमिका। यह एक निगरानी अवधारणा का एक संदर्भ विवरण है और इसमें रिपोर्ट करने योग्य स्थितियां सूचीबद्ध नहीं हैं या नैदानिक प्रबंधन मार्गदर्शन प्रदान नहीं किया गया है।

Core questions

• किसी विशेष स्थिति को एक साधारण मामले के बजाय सेंटिनल घटना क्या बनाती है?
• एक एकल मामला निगरानी के लिए एक संकेत के रूप में कैसे कार्य करता है?
• चिकित्सकों को सेंटिनल घटनाओं को पहचानने में कैसे शामिल किया जाता है?
• यह अवधारणा व्यक्तिगत पहचान को जनसंख्या की रोकथाम से कैसे जोड़ती है?

Key concepts

• सेंटिनल स्वास्थ्य घटना (व्यावसायिक)
• चेतावनी संकेत के रूप में एकल मामला
• चिकित्सक की पहचान
• निवारकता
• स्थिति, उद्योग और एजेंट का जुड़ाव
• जांच के लिए ट्रिगर

Mechanisms

सेंटिनल-घटना दृष्टिकोण व्यक्तिगत मामलों को रोकथाम का महत्व देता है। रटस्टीन और सहयोगियों ने उन स्थितियों को संकलित किया जिनके लिए एक व्यावसायिक कारण स्थापित किया गया है, प्रत्येक को प्रासंगिक उद्योगों और एजेंटों से जोड़ते हुए, ताकि ऐसे मामले का सामना करने वाला एक चिकित्सक इसे व्यावसायिक रूप से संबंधित के रूप में पहचान सके। क्योंकि इन घटनाओं को रोके जाने योग्य माना जाता है, यहां तक कि एक घटना का अर्थ है कि सुरक्षात्मक उपाय विफल हो सकते हैं, जिससे ऐसी जांच की आवश्यकता होती है जो आगे के अनजाने मामलों या चल रहे खतरनाक जोखिम को उजागर कर सकती है। इस तरह यह अवधारणा नैदानिक पहचान और जनसंख्या निगरानी को जोड़ती है, केस-दर-केस अलर्टिंग के साथ कुल गणना को पूरक करती है।

Clinical relevance

यह अवधारणा चिकित्सकों पर निर्भर करती है कि वे पहचानें कि एक प्रस्तुत स्थिति व्यावसायिक हो सकती है और इसकी रिपोर्ट करें, जो कार्यस्थल की जांच और रोकथाम शुरू कर सकती है। यह पहचान और रिपोर्टिंग के लिए एक ढांचा है, यह वर्णन करता है कि व्यक्तिगत मामले जनसंख्या की रोकथाम को कैसे सूचित करते हैं, और किसी भी व्यक्तिगत रोगी का निदान या उपचार करने के लिए मार्गदर्शन नहीं है।

Epidemiology

सेंटिनल घटनाओं का प्रस्ताव आंशिक रूप से इसलिए किया गया था क्योंकि कई व्यावसायिक बीमारियों को कम पहचाना जाता है; विशिष्ट स्थितियों को सेंटिनल के रूप में नामित करने से उन मामलों को सामने लाने में मदद मिलती है जिन्हें कुल प्रणालियाँ याद करती हैं। संकेत की शक्ति इस बात पर निर्भर करती है कि एक स्थिति व्यावसायिक कारण से कितनी विशिष्ट रूप से जुड़ी हुई है।

Evidence & guidelines

परिभाषित संदर्भ रटस्टीन और सहयोगियों का 1983 का व्यावसायिक सेंटिनल स्वास्थ्य घटनाओं का सूत्र है। बेकर इस दृष्टिकोण को व्यावसायिक निगरानी अवधारणाओं के भीतर, और थाकर और बर्केलमैन को व्यापक निगरानी ढांचे के भीतर रखते हैं। वर्तमान स्थिति सूचियां और रिपोर्टिंग व्यवस्थाएं क्षेत्राधिकार के अनुसार भिन्न होती हैं और यहां पुनरुत्पादित नहीं की गई हैं।

History

व्यावसायिक सेंटिनल स्वास्थ्य घटना अवधारणा को रटस्टीन और सहयोगियों द्वारा 1983 में पेश किया गया था, जिसमें सेंटिनल घटना के सामान्य विचार को व्यावसायिक बीमारी के अनुकूल बनाया गया था, जिसमें मान्यता प्राप्त व्यावसायिक कारणों और मिलान वाले उद्योगों और एजेंटों के साथ स्थितियों को संकलित किया गया था। यह चिकित्सक की पहचान के लिए एक प्रभावशाली उपकरण बन गया और बाद में व्यावसायिक निगरानी अभ्यास को आकार देने में मदद की।

Key figures

• David Rutstein
• Robert Mullan
• William Halperin
• Edward Baker

Seminal works

• rutstein-1983

Frequently asked questions

सेंटिनल स्वास्थ्य घटना में 'सेंटिनल' का क्या अर्थ है?

इसका मतलब है कि घटना एक चेतावनी के रूप में कार्य करती है: क्योंकि स्थिति रोकी जा सकने वाली और व्यावसायिक रूप से संबंधित है, यहां तक कि एक एकल मान्यता प्राप्त मामला भी यह संकेत देता है कि सुरक्षात्मक उपाय विफल हो सकते हैं और जांच आवश्यक है।

यह अवधारणा चिकित्सक की पहचान पर जोर क्यों देती है?

चिकित्सक अक्सर कार्य-संबंधी स्थिति को सबसे पहले देखते हैं, इसलिए इसे व्यावसायिक के रूप में पहचानने और रिपोर्ट करने की उनकी क्षमता ही एक व्यक्तिगत मामले को कार्यस्थल की जांच और रोकथाम के लिए एक ट्रिगर में बदल देती है।