व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी और महामारी विज्ञान

व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी और महामारी विज्ञान व्यावसायिक स्वास्थ्य का वह हिस्सा है जो कार्य-संबंधी बीमारियों और चोटों की व्यवस्थित गणना, ट्रैकिंग और अध्ययन से संबंधित है ताकि खतरों को पहचाना, निगरानी किया और रोका जा सके। निगरानी डेटा प्रणालियाँ प्रदान करती है जो मामलों और प्रवृत्तियों का पता लगाती हैं, जबकि व्यावसायिक महामारी विज्ञान अध्ययन डिजाइन और उपाय प्रदान करता है जो कार्यस्थल के जोखिमों को श्रमिक आबादी में स्वास्थ्य परिणामों से जोड़ते हैं।

Definition

व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी कार्य-संबंधी स्वास्थ्य घटनाओं पर डेटा का चल रहा, व्यवस्थित संग्रह, विश्लेषण और व्याख्या है ताकि रोकथाम का मार्गदर्शन किया जा सके; व्यावसायिक महामारी विज्ञान कामकाजी आबादी में स्वास्थ्य परिणामों के वितरण और निर्धारकों का अध्ययन है, जिसमें कार्यस्थल पर सामना किए गए जोखिमों पर जोर दिया गया है।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को दो जुड़े हुए गतिविधियों से परिचित कराता है: निगरानी प्रणालियाँ जो व्यावसायिक बीमारी और चोट की निगरानी करती हैं (मामला रिपोर्टिंग, प्रहरी घटनाएँ, और श्रमिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण) और महामारी विज्ञान के तरीके जो श्रमिकों के बीच जोखिम-रोग संबंधों का अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। यह इन्हें सार्वजनिक स्वास्थ्य में संदर्भ विषयों के रूप में प्रस्तुत करता है; यह व्यक्तिगत श्रमिकों का निदान करने या किसी विशिष्ट राष्ट्रीय कार्यक्रम को चलाने के लिए एक नियमावली नहीं है।

Sub-topics

• व्यावसायिक महामारी विज्ञान के तरीके
• व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी
• सेंटिनल स्वास्थ्य घटना, व्यावसायिक
• श्रमिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण

Core questions

• कार्य-संबंधी बीमारियों और चोटों का पता कैसे लगाया जाता है, गिना जाता है और समय के साथ ट्रैक कैसे किया जाता है?
• कौन से अध्ययन डिजाइन और प्रभाव उपाय कार्यस्थल के जोखिमों को स्वास्थ्य परिणामों से जोड़ते हैं?
• स्वस्थ श्रमिक प्रभाव जैसे कामकाजी आबादी के लिए विशिष्ट पूर्वाग्रह, अनुमान को कैसे आकार देते हैं?
• निगरानी डेटा खतरे की पहचान और रोकथाम में कैसे बदलता है?

Key concepts

• सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी
• व्यावसायिक रोग और चोट की अधिसूचना
• प्रहरी स्वास्थ्य घटनाएँ (व्यावसायिक)
• श्रमिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण
• जोखिम मूल्यांकन
• स्वस्थ श्रमिक प्रभाव
• खतरा निगरानी बनाम स्वास्थ्य-परिणाम निगरानी

Mechanisms

निगरानी और महामारी विज्ञान एक प्रतिक्रिया लूप के रूप में कार्य करते हैं। निगरानी प्रणालियाँ कार्य-संबंधी स्थितियों के बोझ और वितरण का अनुमान लगाने के लिए मामला रिपोर्ट, प्रहरी घटनाएँ और सर्वेक्षण डेटा एकत्र करती हैं; महामारी विज्ञान के अध्ययन तब यह परीक्षण करते हैं कि क्या विशिष्ट जोखिम उन परिणामों का कारण बनते हैं, कार्यस्थल सेटिंग्स के अनुकूल सहकर्मी, केस-कंट्रोल और क्रॉस-सेक्शनल डिज़ाइनों का उपयोग करते हुए। निष्कर्ष खतरे की पहचान, विनियमन और नवीनीकृत निगरानी में वापस आते हैं। क्योंकि श्रमिक सामान्यतः व्यापक आबादी की तुलना में अधिक स्वस्थ होते हैं (स्वस्थ श्रमिक प्रभाव), व्यावसायिक विश्लेषणों में जोखिम को कम आंकने से बचने के लिए चयन और भ्रम पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

Clinical relevance

इस क्षेत्र के तरीके रोग के व्यावसायिक कारणों की पहचान और कार्यस्थल की रोकथाम के लिए साक्ष्य आधार को रेखांकित करते हैं। उन्हें समझना चिकित्सकों और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सकों को बीमारी से काम को जोड़ने वाली रिपोर्टों की व्याख्या करने में मदद करता है; सामग्री बताती है कि जनसंख्या-स्तर के साक्ष्य कैसे उत्पन्न होते हैं और व्यक्तिगत नैदानिक या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

कार्य-संबंधी बीमारियाँ और चोटें व्यापक रूप से कम पहचानी और कम रिपोर्ट की जाती हैं, जो समर्पित निगरानी के लिए एक केंद्रीय प्रेरणा है। प्रहरी स्वास्थ्य घटना दृष्टिकोण और सर्वेक्षण उपकरण आंशिक रूप से उन स्थितियों को सामने लाने के लिए विकसित किए गए थे जिन्हें नियमित प्रणालियाँ चूक जाती हैं, और उद्योग में सहकर्मियों के व्यावसायिक महामारी विज्ञान के अध्ययनों ने कई मान्यता प्राप्त जोखिम-रोग संबंधों को स्थापित किया है।

Evidence & guidelines

मौलिक ढाँचों में सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी के थैकर और बर्केलमैन का विवरण और व्यावसायिक बीमारी और चोट के लिए विशिष्ट निगरानी अवधारणाओं का बेकर का स्पष्टीकरण शामिल है। व्यावसायिक महामारी विज्ञान के लिए कार्यप्रणाली मानक चेकवे, पियर्स और क्रीबेल जैसे संदर्भ ग्रंथों में निर्धारित किए गए हैं। विशिष्ट राष्ट्रीय रिपोर्टिंग आवश्यकताएँ और कार्यक्रम मार्गदर्शन क्षेत्राधिकार-निर्भर हैं और यहाँ सूचीबद्ध नहीं हैं।

History

व्यावसायिक स्वास्थ्य निगरानी उन्नीसवीं और बीसवीं सदी के शुरुआती प्रयासों से औद्योगिक रोगों को पंजीकृत करने के लिए विकसित हुई, और बीसवीं सदी के अंत में आधुनिक सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी के हिस्से के रूप में इसे फिर से परिभाषित किया गया। रुटस्टीन और सहयोगियों द्वारा 1983 में पेश किया गया प्रहरी स्वास्थ्य घटना ढाँचा कुछ स्थितियों को ऐसे संकेतों के रूप में फिर से परिभाषित करता है कि रोकथाम विफल हो गई थी, और बेकर के 1989 के संश्लेषण ने व्यावसायिक सेटिंग के लिए निगरानी अवधारणाओं को स्पष्ट किया।

Key figures

• Stephen Thacker
• Ruth Berkelman
• Edward Baker
• David Rutstein
• Harvey Checkoway
• Neil Pearce

Seminal works

• rutstein-1983
• thacker-berkelman-1988
• baker-1989

Frequently asked questions

व्यावसायिक निगरानी व्यावसायिक महामारी विज्ञान से कैसे भिन्न है?

निगरानी एक चल रही निगरानी है जो रोकथाम का मार्गदर्शन करने के लिए कार्य-संबंधी स्वास्थ्य घटनाओं का पता लगाती है और गिनती करती है, जबकि व्यावसायिक महामारी विज्ञान में अध्ययन डिजाइन और विश्लेषण शामिल हैं जो यह परीक्षण करते हैं कि क्या विशिष्ट कार्यस्थल के जोखिम उन परिणामों का कारण बनते हैं। निगरानी डेटा अक्सर उन प्रश्नों को उत्पन्न करता है जिनका महामारी विज्ञान के अध्ययन उत्तर देते हैं।

कार्य-संबंधी बीमारियों को अक्सर कम क्यों गिना जाता है?

कई व्यावसायिक बीमारियों में लंबी विलंबता होती है, वे सामान्य गैर-व्यावसायिक स्थितियों से मिलती-जुलती हैं, या देखभाल के बिंदु पर कार्य-संबंधी के रूप में पहचानी नहीं जाती हैं, इसलिए वे नियमित रिपोर्टिंग से बच जाती हैं। प्रहरी-घटना और सर्वेक्षण दृष्टिकोण आंशिक रूप से इस छिपे हुए बोझ को सामने लाने के लिए विकसित किए गए थे।