मनोफार्माकोलॉजी और दवाएँ

मनोफार्माकोलॉजी इस बात का अध्ययन है कि दवाएँ तंत्रिका तंत्र पर कैसे कार्य करती हैं ताकि मनोदशा, विचार, धारणा और व्यवहार को प्रभावित किया जा सके, और उन दवाओं का उपयोग मनोरोग संबंधी विकारों के उपचार में कैसे किया जाता है। मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग के लिए यह साइकोट्रोपिक दवाओं के प्रमुख वर्गों और उनके सुरक्षित प्रशासन, निगरानी और रोगी शिक्षा में नर्स की भूमिका के पीछे ज्ञान का आधार प्रदान करता है।

Definition

मनोफार्माकोलॉजी औषध विज्ञान की वह शाखा है जो मानसिक प्रक्रियाओं और व्यवहार पर दवाओं के प्रभावों से संबंधित है, जिसमें साइकोट्रोपिक एजेंटों के तंत्र, चिकित्सीय उपयोग और प्रतिकूल प्रभाव शामिल हैं।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में सामना की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवाओं के मुख्य परिवारों से परिचित कराता है: एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट, एंक्सियोलाइटिक्स और शामक-कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाएँ, और मूड स्टेबलाइजर, साथ ही साइड इफेक्ट्स और दवा प्रबंधन की व्यापक चिंता। यह मनोफार्माकोलॉजी को मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग के भीतर एक संदर्भ और शैक्षिक विषय के रूप में प्रस्तुत करता है, यह वर्णन करता है कि दवा वर्गों को कैसे वर्गीकृत किया जाता है और उनके प्रभावों और जोखिमों को कैसे समझा जाता है, न कि खुराक या व्यक्तिगत उपचार दिशा की पेशकश करता है।

Sub-topics

• अवसादरोधी दवाएँ
• मनोविकार-रोधी दवाएँ
• चिंता-निवारक और शामक-निद्राकारी कारक
• मूड स्टेबलाइजर्स (मनोदशा स्थिरक)
• दुष्प्रभाव और दवा प्रबंधन

Key concepts

• साइकोट्रोपिक दवा वर्ग
• न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम (डोपामाइन, सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, GABA)
• क्रिया का तंत्र और रिसेप्टर गतिविधि
• चिकित्सीय प्रभाव बनाम प्रतिकूल प्रभाव
• अनुपालन और दवा प्रबंधन
• निगरानी और साझा निर्णय लेना

Mechanisms

अधिकांश साइकोट्रोपिक दवाएँ न्यूरोट्रांसमिशन को संशोधित करके कार्य करती हैं, उदाहरण के लिए रिसेप्टर्स को अवरुद्ध या उत्तेजित करके, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन जैसे मोनोमाइन के पुनःग्रहण को रोककर, या निरोधात्मक GABA सिग्नलिंग को बढ़ाकर। विभिन्न वर्ग विभिन्न प्रणालियों को लक्षित करते हैं: एंटीसाइकोटिक्स मुख्य रूप से डोपामाइन (और सेरोटोनिन) सिग्नलिंग को संशोधित करते हैं, एंटीडिप्रेसेंट मुख्य रूप से मोनोमाइन उपलब्धता पर कार्य करते हैं, एंक्सियोलाइटिक्स और शामक-कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाएँ आमतौर पर GABA को शक्तिशाली बनाती हैं, और मूड स्टेबलाइजर उन तंत्रों के माध्यम से कार्य करते हैं जो लिथियम के लिए अभी भी पूरी तरह से समझे नहीं गए हैं। तुलनात्मक साक्ष्य से पता चलता है कि एक वर्ग के भीतर एजेंट प्रभावकारिता और सहनशीलता में सार्थक रूप से भिन्न होते हैं, जो दवा चयन के आसपास के अधिकांश नैदानिक तर्क को रेखांकित करता है।

Clinical relevance

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग में, मनोफार्माकोलॉजी को समझना सुरक्षित प्रशासन, प्रतिकूल प्रभावों की पहचान और रिपोर्टिंग, रोगी और परिवार शिक्षा, और उपचार प्रतिक्रिया और शारीरिक स्वास्थ्य की निगरानी का समर्थन करता है। यहां शामिल वर्ग यह वर्णन करते हैं कि मनोरोग फार्माकोथेरेपी कैसे व्यवस्थित है और साहित्य में इसके लाभों और हानियों को कैसे चित्रित किया गया है; सामग्री संदर्भ-शैक्षिक है और यह निर्धारित करने या व्यक्तिगत उपचार निर्णयों के लिए आधार नहीं है।

Epidemiology

साइकोट्रोपिक दवाएँ दुनिया भर में सामान्य और मनोरोग अभ्यास में सबसे व्यापक रूप से निर्धारित दवा समूहों में से हैं, और बड़े नेटवर्क मेटा-विश्लेषणों ने एंटीसाइकोटिक और एंटीडिप्रेसेंट एजेंटों की सापेक्ष प्रभावकारिता और सहनशीलता की तुलना की है। उनका व्यापक उपयोग प्रतिकूल प्रभावों को भी बनाता है, जिसमें चयापचय और कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम शामिल हैं, गंभीर मानसिक बीमारी वाले लोगों द्वारा अनुभव किए गए शारीरिक स्वास्थ्य बोझ में एक प्रमुख योगदानकर्ता है।

History

आधुनिक मनोफार्माकोलॉजी काफी हद तक 1950 के दशक से संबंधित है, जब क्लोरप्रोमाज़िन, पहला एंटीसाइकोटिक, और शुरुआती एंटीडिप्रेसेंट और लिथियम पेश किए गए थे, जिसने गंभीर मानसिक बीमारी के उपचार को बदल दिया था। बाद के दशकों में चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स, और एक बढ़ता हुआ तुलनात्मक-साक्ष्य आधार आया, जबकि ध्यान तेजी से उपचार के दीर्घकालिक शारीरिक स्वास्थ्य परिणामों के खिलाफ प्रभावकारिता को संतुलित करने की ओर मुड़ गया है।

Key figures

• Stephen M. Stahl
• Andrea Cipriani
• Stefan Leucht
• Christoph U. Correll

Seminal works

• leucht-2013
• cipriani-2018
• stahl-2021

Frequently asked questions

साइकोट्रोपिक दवा क्या मानी जाती है?

एक साइकोट्रोपिक (या साइकोएक्टिव) दवा कोई भी दवा है जो मनोदशा, विचार, धारणा या व्यवहार को बदलने के लिए तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है। मुख्य चिकित्सीय वर्ग एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट, एंक्सियोलाइटिक्स और शामक-कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाएँ, और मूड स्टेबलाइजर हैं।

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग में मनोफार्माकोलॉजी क्यों महत्वपूर्ण है?

नर्सें आमतौर पर साइकोट्रोपिक दवाएँ देती हैं, उनके प्रभावों का निरीक्षण करती हैं, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की पहचान और रिपोर्ट करती हैं, शारीरिक स्वास्थ्य की निगरानी करती हैं, और रोगियों और परिवारों को उपचार के सूचित, सहयोगात्मक उपयोग का समर्थन करने के लिए शिक्षित करती हैं।