इंसुलिन और सी-पेप्टाइड स्राव
इंसुलिन और सी-पेप्टाइड एक साथ तब निकलते हैं जब अग्नाशयी बीटा कोशिकाएं प्रोइंसुलिन को संसाधित करती हैं, इसलिए उन्हें मापने से यह पता चलता है कि अग्न्याशय कितना इंसुलिन स्रावित करता है। सी-पेप्टाइड विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है क्योंकि, इंसुलिन के विपरीत, यह यकृत द्वारा प्रथम-पास निष्कर्षण से काफी हद तक बच जाता है और इंजेक्शन वाले इंसुलिन से प्रभावित नहीं होता है।
Definition
इंसुलिन और सी-पेप्टाइड प्रोइंसुलिन क्लीवेज के दो उत्पाद हैं, जो अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं द्वारा सममोलर मात्रा में सह-स्रावित होते हैं; उनका माप बीटा-कोशिका स्रावी गतिविधि को अनुक्रमित करता है, जिसमें सी-पेप्टाइड बहिर्जात इंसुलिन से स्वतंत्र अंतर्जात स्राव को दर्शाता है।
Scope
यह प्रविष्टि इंसुलिन और सी-पेप्टाइड की साझा उत्पत्ति, सी-पेप्टाइड अंतर्जात स्राव का अधिक विश्वसनीय सूचकांक क्यों है, और इन विश्लेषकों को कैसे मापा जाता है, इसकी व्याख्या करती है। यह एक संदर्भ-जैव रसायन विषय है और किसी भी व्यक्ति के लिए नैदानिक सीमाएं या उपचार मार्गदर्शन प्रदान नहीं करता है।
Core questions
- इंसुलिन और सी-पेप्टाइड समान मात्रा में क्यों स्रावित होते हैं?
- सी-पेप्टाइड अक्सर इंसुलिन की तुलना में अंतर्जात इंसुलिन स्राव का बेहतर मार्कर क्यों होता है?
- इंसुलिन और सी-पेप्टाइड माप को कौन सी विश्लेषणात्मक चुनौतियां प्रभावित करती हैं?
Key concepts
- प्रोइंसुलिन प्रसंस्करण
- इंसुलिन और सी-पेप्टाइड का सममोलर सह-स्राव
- इंसुलिन का यकृत प्रथम-पास निष्कर्षण
- अंतर्जात बनाम बहिर्जात इंसुलिन
- इम्यूनोएसे मानकीकरण
- बीटा-कोशिका स्रावी क्षमता
Mechanisms
बीटा कोशिकाएं प्रोइंसुलिन का संश्लेषण करती हैं, जिसे परिपक्व इंसुलिन और कनेक्टिंग (सी) पेप्टाइड में विभाजित किया जाता है और स्रावी कणिकाओं में एक साथ संग्रहीत किया जाता है; उत्तेजना दोनों को सममोलर मात्रा में छोड़ती है। इंसुलिन यकृत द्वारा पर्याप्त और परिवर्तनशील प्रथम-पास निष्कर्षण से गुजरता है और इसे इंजेक्शन वाले इंसुलिन से अलग नहीं किया जा सकता है, जबकि सी-पेप्टाइड न्यूनतम रूप से निकाला जाता है, इसका आधा जीवन लंबा होता है, और इंसुलिन तैयारी में मौजूद नहीं होता है, इसलिए परिधीय सी-पेप्टाइड अग्नाशयी स्रावी दर को अधिक ईमानदारी से ट्रैक करता है। ये गुण, परख मानकीकरण सीमाओं के विरुद्ध संतुलित, सी-पेप्टाइड को अंतर्जात बीटा-कोशिका उत्पादन का एक पसंदीदा सूचकांक बनाते हैं (पोलोंस्की और रुबिनस्टीन, 1983; सैक्स एट अल।, 2011)।
Clinical relevance
इंसुलिन और सी-पेप्टाइड माप बीटा-कोशिका स्रावी गतिविधि और इंसुलिन गतिशीलता का वर्णन करते हैं, जो इंसुलिन प्रतिरोध और बीटा-कोशिका कार्य को समझने के लिए केंद्रीय अवधारणाएं हैं। यह प्रविष्टि बताती है कि मार्कर क्या दर्शाते हैं और उनकी विश्लेषणात्मक सीमाएं क्या हैं; यह व्यक्तियों के लिए निदान या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।
History
यालो और बर्शन द्वारा विकसित रेडियोइम्यूनोएसे ने परिसंचारी इंसुलिन को मापना संभव बनाया और आधुनिक एंडोक्रिनोलॉजी को खोला। यह पहचान कि सी-पेप्टाइड इंसुलिन के साथ सह-स्रावित होता है फिर भी यकृत निष्कर्षण से काफी हद तक बच जाता है, इसे अंतर्जात स्राव के एक मार्कर के रूप में स्थापित किया गया, जिसकी कमियों और सीमाओं को पोलोंस्की और रुबिनस्टीन (पोलोंस्की और रुबिनस्टीन, 1983) द्वारा चित्रित किया गया।
Debates
- विभिन्न प्रयोगशालाओं में इंसुलिन और सी-पेप्टाइड परख कितने तुलनीय हैं?
- इंसुलिन और सी-पेप्टाइड के लिए इम्यूनोएसे में ऐतिहासिक रूप से पूर्ण सामंजस्य की कमी रही है, इसलिए पूर्ण मान विधि के अनुसार भिन्न हो सकते हैं, जिससे परिणामों को तुलनीय बनाने के लिए मानकीकरण प्रयासों को प्रेरित किया जा सकता है।
Key figures
- Kenneth Polonsky
- Arthur Rubenstein
- Rosalyn Yalow
- Solomon Berson
Related topics
Seminal works
- polonsky-1983
- sacks-2011
Frequently asked questions
- अग्नाशयी स्राव का आकलन करने के लिए इंसुलिन के बजाय सी-पेप्टाइड क्यों मापा जाता है?
- सी-पेप्टाइड इंसुलिन के साथ समान मात्रा में सह-स्रावित होता है लेकिन यकृत के अधिकांश प्रथम-पास निष्कर्षण से बच जाता है और इंसुलिन तैयारी में अनुपस्थित होता है, इसलिए यह अधिक ईमानदारी से दर्शाता है कि अग्न्याशय स्वयं कितना इंसुलिन बना रहा है।
- इसका क्या मतलब है कि इंसुलिन और सी-पेप्टाइड सममोलर हैं?
- प्रत्येक प्रोइंसुलिन अणु एक इंसुलिन और एक सी-पेप्टाइड अणु उत्पन्न करता है, इसलिए अग्न्याशय उन्हें समान संख्या में छोड़ता है, यही कारण है कि सी-पेप्टाइड अंतर्जात इंसुलिन स्राव के लिए खड़ा हो सकता है।