पर्यावरण और वेक्टर नियंत्रण

कई रोगजनक पर्यावरण के माध्यम से या मच्छरों, मक्खियों और घोंघे जैसे जीवित वाहकों के माध्यम से लोगों तक पहुँचते हैं। पर्यावरण और वेक्टर नियंत्रण संचरण की श्रृंखला में इन बाहरी कड़ियों पर हमला करता है — प्रजनन स्थलों को सुखाकर या उनका उपचार करके, कीटनाशकों का प्रयोग करके, जल और स्वच्छता में सुधार करके, और वैक्टर को बनाए रखने वाले आवासों का प्रबंधन करके — ताकि कम संक्रमण कभी भी मानव मेजबान तक पहुँचें। ये उपाय वेक्टर-जनित और पर्यावरणीय रूप से प्रसारित संक्रमणों को नियंत्रित करने और, कुछ बीमारियों के लिए, उन्हें खत्म करने के लिए केंद्रीय हैं।

Definition

पर्यावरण और वेक्टर नियंत्रण में वे हस्तक्षेप शामिल हैं जो पर्यावरण को संशोधित करके या आर्थ्रोपोड और अन्य वैक्टर को दबाकर, मारकर या बाहर करके रोग संचरण को कम करते हैं जो मेजबानों के बीच रोगजनकों को ले जाते हैं।

Scope

यह विषय पर्यावरणीय प्रबंधन और वेक्टर नियंत्रण के सिद्धांतों और मुख्य तरीकों को शामिल करता है, जिसमें लार्वा स्रोत प्रबंधन, इनडोर अवशिष्ट छिड़काव, कीटनाशक-उपचारित सामग्री, जैविक नियंत्रण, और एकीकृत वेक्टर प्रबंधन, साथ ही जल, स्वच्छता और स्वच्छता उपाय शामिल हैं जो पर्यावरणीय संचरण को कम करते हैं। यह जनसंख्या-स्तर के तरीकों और उनके साक्ष्य आधार का एक संदर्भ अवलोकन है, न कि व्यक्तिगत उपचार के लिए मार्गदर्शन।

Core questions

• पर्यावरणीय और वेक्टर हस्तक्षेप वेक्टर-जनित और पर्यावरणीय रूप से प्रसारित बीमारियों के संचरण को कैसे बाधित करते हैं?
• मुख्य वेक्टर-नियंत्रण विधियाँ क्या हैं और क्या सबूत है कि वे बीमारी को कम करती हैं?
• एकीकृत वेक्टर प्रबंधन क्या है और इसे क्यों पसंद किया जाता है?
• प्रतिरोध और पारिस्थितिक परिवर्तन इन उपायों की स्थायित्व को कैसे खतरे में डालते हैं?

Key concepts

• वेक्टरियल क्षमता
• लार्वा स्रोत प्रबंधन
• इनडोर अवशिष्ट छिड़काव
• कीटनाशक-उपचारित जाल और सामग्री
• जैविक और पर्यावरणीय नियंत्रण
• एकीकृत वेक्टर प्रबंधन
• जल, स्वच्छता और स्वास्थ्य (WASH)
• कीटनाशक प्रतिरोध

Mechanisms

वेक्टर-जनित संचरण वेक्टर की प्रचुरता, दीर्घायु, मेजबान वरीयता और काटने की आवृत्ति पर निर्भर करता है, इन मात्राओं को वेक्टरियल क्षमता द्वारा संक्षेपित किया जाता है। हस्तक्षेप इन मापदंडों पर कार्य करते हैं: लार्वा स्रोत प्रबंधन और पर्यावरणीय संशोधन वेक्टर संख्या को कम करने के लिए प्रजनन स्थलों को हटाते या उनका उपचार करते हैं; इनडोर अवशिष्ट छिड़काव और कीटनाशक-उपचारित जाल वयस्क वैक्टर को मारते या भगाते हैं और उनके जीवनकाल को छोटा करते हैं; जैविक नियंत्रण वेक्टर के प्राकृतिक शिकारियों या रोगजनकों को पेश करता है; और बेहतर जल, स्वच्छता और स्वच्छता जलजनित और मल-मौखिक रूप से प्रसारित एजेंटों के पर्यावरणीय चरणों को कम करते हैं। क्योंकि एक ही विधि पर निर्भरता प्रतिरोध और पारिस्थितिक अनुकूलन को आमंत्रित करती है, आधुनिक अभ्यास एकीकृत वेक्टर प्रबंधन का पक्षधर है, जो तरीकों को जोड़ता है और उन्हें स्थानीय कीट विज्ञान और महामारी विज्ञान के अनुकूल बनाता है।

Clinical relevance

पर्यावरण और वेक्टर नियंत्रण वेक्टर-जनित और पर्यावरणीय रूप से प्रसारित बीमारी के पृष्ठभूमि जोखिम को आकार देता है जिसे चिकित्सक देखते हैं, और यह मलेरिया, डेंगू और कई उपेक्षित उष्णकटिबंधीय बीमारियों के खिलाफ कार्यक्रमों का एक मुख्य घटक है। यह विषय जनसंख्या और पर्यावरणीय तरीकों और उनके साक्ष्य का वर्णन करता है; यह किसी व्यक्तिगत रोगी का निदान या उपचार करने के लिए एक मार्गदर्शिका नहीं है।

Epidemiology

वेक्टर नियंत्रण मलेरिया के खिलाफ हाल के लाभों का एक प्रमुख चालक रहा है: विश्लेषण 2000 और 2015 के बीच अफ्रीका में प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम संक्रमण में गिरावट का एक बड़ा हिस्सा कीटनाशक-उपचारित जाल और इनडोर अवशिष्ट छिड़काव के साथ-साथ उपचार को भी देते हैं। साथ ही, डेंगू जैसी वेक्टर-जनित बीमारियों का पुनरुत्थान शहरीकरण, यात्रा, कमजोर नियंत्रण कार्यक्रमों और कीटनाशक प्रतिरोध को दर्शाता है, जो इन लाभों की नाजुकता को रेखांकित करता है।

History

वेक्टर नियंत्रण एक सार्वजनिक-स्वास्थ्य उपकरण बन गया जब रॉस और अन्य लोगों ने स्थापित किया कि मच्छर मलेरिया और पीत ज्वर फैलाते हैं, जिससे बीसवीं सदी की शुरुआत में लार्वा स्रोत प्रबंधन और प्रजाति उन्मूलन के अभियान चले, जिसका उदाहरण सोपर का एंटी-एनोफिलीज कार्य है। मध्य शताब्दी में डीडीटी जैसे अवशिष्ट कीटनाशकों की शुरुआत ने बड़े छिड़काव कार्यक्रमों को सक्षम किया, लेकिन उभरते प्रतिरोध, पर्यावरणीय चिंताओं और डेंगू जैसी बीमारियों के पुनरुत्थान ने बाद में एकीकृत वेक्टर प्रबंधन और, हाल ही में, इन प्रयासों का समन्वय करने वाली वैश्विक रणनीतियों की ओर बदलाव को प्रेरित किया।

Debates

कीटनाशक पर निर्भरता बनाम एकीकृत और नवीन दृष्टिकोण

कुछ कीटनाशकों पर अत्यधिक निर्भरता ने प्रमुख वैक्टर में प्रतिरोध का चयन किया है, जिससे इस बात पर बहस छिड़ गई है कि एकीकृत वेक्टर प्रबंधन, पर्यावरणीय उपायों और नए उपकरणों में कितना निवेश किया जाए बनाम स्थापित रासायनिक तरीकों को जारी रखना जो अभी भी मापा प्रभाव का अधिकांश हिस्सा प्रदान करते हैं।

Key figures

• Ronald Ross
• Fred L. Soper
• Andrew Spielman
• Duane J. Gubler

Seminal works

• bhatt-2015
• gubler-1998

Frequently asked questions

एकीकृत वेक्टर प्रबंधन क्या है?

यह एक ऐसा दृष्टिकोण है जो कई वेक्टर-नियंत्रण विधियों — पर्यावरणीय, जैविक और रासायनिक — को जोड़ता है, जिन्हें स्थानीय परिस्थितियों और लक्षित वेक्टर के व्यवहार के अनुसार चुना और अनुकूलित किया जाता है, बजाय किसी एक उपकरण पर निर्भर रहने के। इसका उद्देश्य प्रतिरोध और पर्यावरणीय क्षति को सीमित करते हुए अधिक प्रभावी और टिकाऊ नियंत्रण है।

रोग नियंत्रण के लिए कीटनाशक प्रतिरोध क्यों मायने रखता है?

कई वेक्टर-नियंत्रण कार्यक्रम वैक्टर को मारने या भगाने के लिए कीटनाशकों पर निर्भर करते हैं। जब वैक्टर प्रतिरोधी हो जाते हैं, तो ये उपकरण अपनी प्रभावशीलता खो देते हैं, संचरण फिर से बढ़ सकता है, और कार्यक्रमों को वैकल्पिक या संयुक्त तरीकों की ओर मुड़ना पड़ता है, यही एक कारण है कि प्रतिरोध प्रबंधन को आधुनिक वेक्टर-नियंत्रण रणनीति में बनाया गया है।