डीएमएफ (DMF) और डीएमएफटी (DMFT) सूचकांक

डीएमएफ (DMF) सूचकांक किसी व्यक्ति के जीवनकाल के क्षय अनुभव को क्षयग्रस्त (Decayed), क्षय के कारण अनुपस्थित (Missing due to caries), या भरे हुए (Filled) दांतों (DMFT) या दांतों की सतहों (DMFS) की गणना करके सारांशित करता है। 1930 के दशक में पेश किया गया, यह दंत महामारी विज्ञान में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला माप बना हुआ है और आबादी में क्षय भार की तुलना का आधार है।

Definition

डीएमएफ सूचकांक किसी व्यक्ति में क्षयग्रस्त, क्षय के कारण अनुपस्थित, या भरे हुए दांतों (DMFT) या दांतों की सतहों (DMFS) की संख्या का एक सारांश है, जिसका उपयोग संचयी क्षय अनुभव को एक ही संख्या में व्यक्त करने के लिए किया जाता है।

Scope

यह प्रविष्टि बताती है कि डीएमएफ/डीएमएफटी/डीएमएफएस सूचकांक क्या मापता है, इसे कैसे बनाया और पढ़ा जाता है, और एक महामारी विज्ञान उपकरण के रूप में इसकी मुख्य ताकतें और सीमाएं क्या हैं। यह एक माप उपकरण का एक संदर्भ विवरण है, न कि नैदानिक ​​मार्गदर्शन; यह व्यक्तिगत निदान या उपचार को निर्देशित नहीं करता है।

Core questions

• क्षयग्रस्त, अनुपस्थित और भरे हुए घटक क्या गिनते हैं?
• डीएमएफटी (दांत) और डीएमएफएस (सतह) संस्करण कैसे भिन्न हैं?
• सूचकांक का उपयोग आबादी में क्षय की तुलना के लिए क्यों किया जाता है?
• वर्तमान बीमारी के माप के रूप में इसकी मुख्य सीमाएं क्या हैं?

Key concepts

• क्षयग्रस्त, अनुपस्थित, भरे हुए घटक
• डीएमएफटी (दांत) बनाम डीएमएफएस (सतह)
• प्राथमिक दंत-पंक्ति के लिए छोटे अक्षर dmft/dmfs
• संचयी जीवनकाल क्षय अनुभव
• अपरिवर्तनीयता (स्कोर कम नहीं होते)
• पूरक के रूप में महत्वपूर्ण क्षय सूचकांक
• मौखिक स्वास्थ्य सर्वेक्षणों में मानकीकृत रिकॉर्डिंग

Mechanisms

यह सूचकांक प्रत्येक दांत (या सतह) को डी (D), एम (M), या एफ (F) श्रेणियों में से एक में निर्दिष्ट करता है और उन्हें जोड़ता है, इसलिए उच्च स्कोर अधिक संचयी क्षय अनुभव को दर्शाता है। क्योंकि भरे हुए और निकाले गए दांतों की गणना जारी रहती है, डीएमएफ स्कोर अपरिवर्तनीय है और वर्तमान सक्रिय बीमारी के बजाय इतिहास को दर्शाता है, और यह दांतों के नुकसान या बहाली को क्षय के लिए गलत ठहरा सकता है जब अन्य कारण लागू होते हैं। मानकीकृत परीक्षा मानदंड, जैसे कि डब्ल्यूएचओ मौखिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण मैनुअल में, यह परिभाषित करते हैं कि घटकों को कैसे रिकॉर्ड किया जाता है ताकि स्कोर सर्वेक्षणों में तुलनीय हों (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2013), और आईसीडीएएस (ICDAS) जैसी श्रेणीबद्ध पहचान प्रणालियां सूचकांक की प्रारंभिक गैर-गुहाग्रस्त घावों के प्रति असंवेदनशीलता को संबोधित करती हैं (इस्माइल एट अल।, 2007)।

Clinical relevance

डीएमएफ स्कोर दंत सार्वजनिक स्वास्थ्य को समूहों के बीच और समय के साथ क्षय भार की तुलना करने की अनुमति देते हैं और राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय मौखिक स्वास्थ्य सर्वेक्षणों की रीढ़ हैं। यह प्रविष्टि सूचकांक को संदर्भ के लिए एक माप उपकरण के रूप में वर्णित करती है; यह व्यक्तिगत नैदानिक ​​या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

औसत डीएमएफटी (DMFT) जनसंख्या सर्वेक्षणों में क्षय भार के लिए मानक सारांश आँकड़ा है और इसका व्यापक रूप से क्षेत्रों की तुलना करने और प्रवृत्तियों को ट्रैक करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें क्षय और अनुपचारित क्षय के वैश्विक संश्लेषण भी शामिल हैं (कासेबाम एट अल।, 2015)।

Evidence & guidelines

डब्ल्यूएचओ मौखिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण: बेसिक मेथड्स मैनुअल डीएमएफ घटकों को रिकॉर्ड करने के लिए मानकीकृत मानदंड प्रदान करता है ताकि क्षय अनुभव की तुलना देशों और सर्वेक्षण दौरों में की जा सके (विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2013)।

History

क्लेन, पाल्मर और नटसन ने 1938 में स्कूली बच्चों में क्षय का अध्ययन करते हुए डीएमएफ सूचकांक पेश किया, और इसे बाद में डब्ल्यूएचओ मौखिक स्वास्थ्य सर्वेक्षण विधियों द्वारा अपनाया और मानकीकृत किया गया, जो क्षय अनुभव का प्रमुख महामारी विज्ञान माप बन गया; आईसीडीएएस (ICDAS) जैसी बाद की पहचान प्रणालियों को आंशिक रूप से प्रारंभिक घावों के प्रति इसकी असंवेदनशीलता को संबोधित करने के लिए विकसित किया गया था।

Debates

क्या डीएमएफ सूचकांक वर्तमान बीमारी को पर्याप्त रूप से दर्शाता है?

क्योंकि भरे हुए और अनुपस्थित दांत स्थायी रूप से गिने जाते हैं और प्रारंभिक गैर-गुहाग्रस्त घावों को नहीं पकड़ा जाता है, आलोचकों का तर्क है कि यह सूचकांक सक्रिय बीमारी के बजाय जीवनकाल के इतिहास को मापता है और वास्तविक क्षय स्थिति को बढ़ा-चढ़ाकर या कम करके बता सकता है; इसके जवाब में आईसीडीएएस (ICDAS) जैसी श्रेणीबद्ध प्रणालियों का प्रस्ताव किया गया था।

Key figures

• Henry Klein
• Carroll E. Palmer
• John W. Knutson
• Poul Erik Petersen

Seminal works

• klein-palmer-knutson-1938
• who-basic-methods-2013

Frequently asked questions

डीएमएफटी (DMFT) में अक्षरों का क्या अर्थ है?

क्षयग्रस्त (Decayed), अनुपस्थित (Missing) (क्षय के कारण), और भरे हुए दांत (Filled Teeth); जीवनकाल के क्षय अनुभव के एक ही माप को प्राप्त करने के लिए तीनों गणनाओं को जोड़ा जाता है। प्राथमिक (दूध के) दांतों के लिए छोटे अक्षर dmft का उपयोग किया जाता है।

डीएमएफटी (DMFT) स्कोर कभी कम क्यों नहीं हो सकता?

क्योंकि एक बार जब कोई दांत भर जाता है या निकाल दिया जाता है तो वह स्थायी रूप से भरे हुए या अनुपस्थित श्रेणी में रहता है, सूचकांक संचयी इतिहास को दर्शाता है और भले ही कोई नया क्षय न हो, यह कम नहीं होता है।