युगल और परिवार चिकित्सा

युगल और परिवार चिकित्सा में मनोवैज्ञानिक उपचार शामिल हैं जो किसी व्यक्ति के अलगाव के बजाय संबंधों और पारिवारिक प्रणालियों के साथ काम करते हैं। प्रणालीगत सोच पर आधारित, ये दृष्टिकोण भागीदारों और परिवार के सदस्यों के बीच बातचीत, संचार और संरचना के पैटर्न में अंतर्निहित समस्याओं का इलाज करते हैं, और वे संकट को कम करने और कामकाज में सुधार के लिए उन संबंधपरक पैटर्न में हस्तक्षेप करते हैं।

Definition

युगल और परिवार चिकित्सा प्रणालीगत मनोवैज्ञानिक उपचारों का एक समूह है जो एक व्यक्ति का अकेले इलाज करने के बजाय जोड़ों या परिवारों के संबंधों, बातचीत के पैटर्न और संरचना के साथ काम करके प्रस्तुत समस्याओं का समाधान करता है।

Scope

यह प्रविष्टि युगल और परिवार के दृष्टिकोण, प्रमुख विद्यालयों और मॉडलों द्वारा साझा किए गए प्रणालीगत आधार को शामिल करती है, और उन समस्याओं के प्रकारों को भी शामिल करती है जिनके लिए प्रणालीगत हस्तक्षेपों का अध्ययन किया जाता है। यह युगल और परिवार चिकित्सा को साक्ष्य-आधारित मनश्चिकित्सा के भीतर एक संदर्भ विषय के रूप में मानती है और यह उपचार निर्देश नहीं है।

Core questions

• किसी समस्या को व्यक्तिगत के बजाय प्रणालीगत के रूप में मानने का क्या अर्थ है?
• संरचनात्मक, रणनीतिक और भावनात्मक रूप से केंद्रित मॉडल कैसे भिन्न होते हैं?
• किन बाल- और वयस्क-केंद्रित समस्याओं के लिए प्रणालीगत हस्तक्षेपों का अध्ययन किया जाता है?
• बातचीत के पैटर्न और परिवार की संरचना का आकलन और परिवर्तन कैसे किया जाता है?

Key concepts

• प्रणालीगत सोच
• परिवार की संरचना, सीमाएँ और उपप्रणालियाँ
• बातचीत और संचार के पैटर्न
• परिपत्रता और प्रतिक्रिया
• भावनात्मक रूप से केंद्रित युगल चिकित्सा
• पहचाना गया रोगी
• जेनोग्राम और परिवार का आकलन

Key theories

संरचनात्मक परिवार चिकित्सा

मिनुचिन का संरचनात्मक मॉडल परिवार को सीमाओं, पदानुक्रमों और उपप्रणालियों के साथ एक संगठित प्रणाली के रूप में देखता है, और समस्याओं को निष्क्रिय संरचना में पाता है; चिकित्सा सीमाओं को फिर से संरेखित करने और बातचीत के पैटर्न को पुनर्गठित करने का काम करती है।

Mechanisms

प्रणालीगत दृष्टिकोण यह मानते हैं कि एक व्यक्ति के लक्षण युगल या परिवार के भीतर बातचीत के पैटर्न में अंतर्निहित और बनाए हुए हैं। उपचार उन पैटर्नों में हस्तक्षेप करता है, उदाहरण के लिए संरचनात्मक सीमाओं को फिर से संरेखित करके, अनुपयोगी अंतःक्रियात्मक चक्रों को बाधित करके, या भागीदारों के बीच लगाव-संबंधी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को पुनर्गठित करके, ताकि संबंधपरक प्रणाली में परिवर्तन प्रस्तुत समस्या को कम कर सके।

Clinical relevance

युगल और परिवार चिकित्सा साक्ष्य-आधारित मनश्चिकित्सा के भीतर प्रणालीगत परंपरा का प्रतिनिधित्व करती है और जीवनकाल में संबंधपरक और व्यक्तिगत समस्याओं की एक श्रृंखला के लिए इसका अध्ययन किया जाता है। यह प्रविष्टि संदर्भ के लिए दृष्टिकोणों का वर्णन करती है और व्यक्तिगत नैदानिक या उपचार निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

साक्ष्य आधार की व्यवस्थित समीक्षाएं युगल, परिवार और प्रणालीगत हस्तक्षेपों का वर्णन कई बाल- और वयस्क-केंद्रित समस्याओं में अध्ययन के रूप में करती हैं, जिसमें संबंधपरक संकट और ऐसी स्थितियां शामिल हैं जिनमें परिवार की भागीदारी प्रासंगिक है; साक्ष्य की शक्ति समस्या और मॉडल के अनुसार भिन्न होती है।

History

परिवार चिकित्सा का विकास बीसवीं सदी के मध्य में हुआ जब चिकित्सकों और सिद्धांतकारों ने सामान्य प्रणालीगत सोच को परिवार पर लागू किया, जिससे बोवेन के अंतरपीढ़ीगत दृष्टिकोण, 1974 में मिनुचिन के संरचनात्मक मॉडल, और रणनीतिक और संचार परंपराओं सहित विशिष्ट विद्यालय उत्पन्न हुए। भावनात्मक रूप से केंद्रित चिकित्सा जैसे युगल-केंद्रित मॉडल बाद में स्पष्ट और परीक्षण किए गए, और समकालीन समीक्षाओं ने संचित परिणाम साक्ष्य को संश्लेषित किया है।

Debates

प्रणालीगत साक्ष्य आधार कितना मजबूत और सामान्यीकरण योग्य है?

समीक्षाएं कई समस्याओं में सहायक साक्ष्य की रिपोर्ट करती हैं, लेकिन मॉडल, परिणामों और अध्ययन की गुणवत्ता की विषमता इस बारे में निष्कर्षों को जटिल बनाती है कि कौन से प्रणालीगत हस्तक्षेप किन प्रस्तुतियों के लिए सबसे अच्छा काम करते हैं।

Key figures

• Salvador Minuchin
• Murray Bowen
• Sue Johnson
• Jay Haley

Seminal works

• minuchin-1974
• carr-2019-children
• carr-2019-adults

Frequently asked questions

परिवार चिकित्सा में 'ग्राहक' कौन होता है?

प्रणालीगत दृष्टिकोणों में संबंध या परिवार प्रणाली उपचार का केंद्र होती है, भले ही एक सदस्य लक्षणों के साथ प्रस्तुत हो; जिस व्यक्ति में प्रस्तुत समस्या होती है उसे कभी-कभी पहचाना गया रोगी कहा जाता है।

क्या युगल और परिवार चिकित्सा साक्ष्य-आधारित है?

व्यवस्थित समीक्षाएं बाल- और वयस्क-केंद्रित समस्याओं की एक श्रृंखला में सहायक साक्ष्य की रिपोर्ट करती हैं, हालांकि साक्ष्य की शक्ति विशिष्ट मॉडल और प्रस्तुत समस्या के अनुसार भिन्न होती है।