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मोतियाबिंद

मोतियाबिंद आँख के क्रिस्टलीय लेंस का अपारदर्शीकरण (धुंधलापन) है जो प्रकाश को बिखेरता और अवशोषित करता है, जिससे धीरे-धीरे दृष्टि कम हो जाती है। उम्र से संबंधित मोतियाबिंद सबसे सामान्य रूप है और, अनुपचारित रहने पर, दुनिया भर में अंधेपन के प्रमुख कारणों में से एक है, जबकि लेंस के सर्जिकल प्रतिस्थापन के माध्यम से यह अत्यधिक उपचार योग्य बना हुआ है।

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Definition

मोतियाबिंद क्रिस्टलीय लेंस की पारदर्शिता का नुकसान है, जिसमें सामान्य रूप से स्पष्ट लेंस फाइबर और उनके प्रोटीन अव्यवस्थित और प्रकाश-बिखेरने वाले हो जाते हैं, जिससे रेटिना की छवि खराब हो जाती है और दृष्टि कम हो जाती है।

Scope

यह प्रविष्टि बताती है कि मोतियाबिंद क्या है, मुख्य रूपात्मक प्रकार, वे जैविक प्रक्रियाएँ जिनके द्वारा लेंस अपनी पारदर्शिता खो देता है, और मोतियाबिंद से संबंधित दृष्टि हानि का वैश्विक बोझ। यह मोतियाबिंद को एक संदर्भ नैदानिक विषय के रूप में मानता है; यह सर्जिकल या पेरिऑपरेटिव निर्देश प्रदान नहीं करता है।

Key concepts

  • क्रिस्टलीय लेंस पारदर्शिता
  • लेंस क्रिस्टलिन प्रोटीन
  • न्यूक्लियर, कॉर्टिकल, और पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद
  • उम्र से संबंधित (वृद्धावस्था) मोतियाबिंद
  • प्रकाश का बिखराव और कम कंट्रास्ट
  • अंधेपन के उपचार योग्य कारण के रूप में मोतियाबिंद

Mechanisms

क्रिस्टलीय लेंस की पारदर्शिता लेंस फाइबर कोशिकाओं और उनके घुलनशील क्रिस्टलिन प्रोटीन की अत्यधिक व्यवस्थित, सघन रूप से पैक की गई व्यवस्था पर निर्भर करती है, साथ ही लेंस कोर में प्रकाश-बिखेरने वाले ऑर्गेनेल की अनुपस्थिति पर भी। उम्र बढ़ने और अन्य तनावों (ऑक्सीडेटिव क्षति, पराबैंगनी जोखिम, चयापचय कारक) के साथ, क्रिस्टलिन एकत्रित होते हैं और व्यवस्थित फाइबर वास्तुकला बाधित हो जाती है, इसलिए लेंस प्रकाश को स्पष्ट रूप से प्रसारित करने के बजाय बिखेरता और अवशोषित करता है। इस परिवर्तन के विभिन्न पैटर्न प्रमुख रूपात्मक प्रकारों को रेखांकित करते हैं: न्यूक्लियर मोतियाबिंद (केंद्रीय लेंस का सख्त होना और पीला पड़ना), कॉर्टिकल मोतियाबिंद (बाहरी लेंस में वेज के आकार की अपारदर्शिता), और पोस्टीरियर सबकैप्सुलर मोतियाबिंद (लेंस के पीछे अपारदर्शिता जो निकट और तेज-प्रकाश दृष्टि को असमान रूप से प्रभावित करती है)।

Clinical relevance

मोतियाबिंद प्रतिवर्ती अंधेपन का एक प्रमुख कारण है, और लेंस-प्रतिस्थापन सर्जरी चिकित्सा में सबसे अधिक की जाने वाली और प्रभावी ऑपरेशनों में से एक है। यह प्रविष्टि संदर्भ सामग्री के रूप में स्थिति और इसके सार्वजनिक-स्वास्थ्य महत्व की व्याख्या करती है और किसी भी व्यक्ति में मोतियाबिंद सर्जरी के संकेतों या संचालन के लिए एक मार्गदर्शिका नहीं है।

Epidemiology

मोतियाबिंद वैश्विक अनुमानों में अंधेपन और मध्यम से गंभीर दृष्टि हानि के शीर्ष कारणों में लगातार बना हुआ है, जिसमें उम्र से संबंधित मोतियाबिंद अधिकांश मामलों के लिए जिम्मेदार है; बोझ उन जगहों पर केंद्रित है जहां सर्जिकल सेवाओं तक पहुंच सीमित है, भले ही स्थिति उपचार योग्य हो।

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Seminal works

  • liu-2017
  • bourne-2021

Frequently asked questions

मोतियाबिंद में लेंस धुंधला क्यों हो जाता है?
लेंस स्पष्ट रहता है क्योंकि इसके प्रोटीन (क्रिस्टलिन) और फाइबर कोशिकाएं अत्यधिक व्यवस्थित होती हैं; उम्र बढ़ने और ऑक्सीडेटिव तनाव के साथ ये प्रोटीन एकत्रित होते हैं और वास्तुकला बाधित हो जाती है, इसलिए लेंस प्रकाश को प्रसारित करने के बजाय बिखेरता है।
मोतियाबिंद को अंधेपन का उपचार योग्य कारण क्यों कहा जाता है?
अंधेपन के कई कारणों के विपरीत, मोतियाबिंद को आमतौर पर अपारदर्शी लेंस को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाकर और उसे बदलकर ठीक किया जा सकता है, इसलिए इसके कारण होने वाली दृष्टि हानि काफी हद तक प्रतिवर्ती होती है जहां सर्जरी उपलब्ध होती है।

Methods for this concept

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