शारीरिक संरचना का आकलन

शारीरिक संरचना का आकलन यह अनुमान लगाता है कि शरीर का वजन उसके घटकों - सामान्यतः वसा द्रव्यमान और वसा-रहित (दुबला) द्रव्यमान - के बीच कैसे विभाजित होता है। क्योंकि समान वजन और ऊंचाई वाले दो व्यक्तियों में वसा और मांसपेशियों में बहुत अंतर हो सकता है, शारीरिक संरचना ऐसी जानकारी देती है जो वजन-ऊंचाई सूचकांक जैसे कि बीएमआई (BMI) नहीं दे सकते, और यह पोषण स्थिति, कुपोषण और मोटापे के मूल्यांकन के लिए केंद्रीय है।

Definition

शारीरिक संरचना का आकलन शरीर के घटकों - सामान्यतः वसा द्रव्यमान और वसा-रहित द्रव्यमान, और अधिक विस्तृत मॉडलों में पानी, प्रोटीन, खनिज और हड्डी - की सापेक्ष मात्राओं का मापन या अनुमान है, ताकि पोषण स्थिति और वसापन को चित्रित किया जा सके।

Scope

यह प्रविष्टि शारीरिक संरचना के कंपार्टमेंट मॉडल और पोषण मूल्यांकन में उपयोग की जाने वाली प्रमुख मापन विधियों का परिचय देती है, जिसमें स्किनफोल्ड-आधारित अनुमान, बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण, घनत्वमापन (densitometry), और संदर्भ इमेजिंग विधियाँ शामिल हैं। यह मापन सिद्धांतों और उनकी मान्यताओं का एक संदर्भ अवलोकन है, न कि नैदानिक ​​मार्गदर्शन।

Key concepts

• दो-कंपार्टमेंट मॉडल (वसा द्रव्यमान बनाम वसा-रहित द्रव्यमान)
• बहु-कंपार्टमेंट मॉडल (पानी, प्रोटीन, खनिज, हड्डी)
• स्किनफोल्ड मोटाई और अनुमान समीकरण
• बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण (BIA)
• घनत्वमापन (पानी के नीचे वजन, वायु-विस्थापन प्लेथिस्मोग्राफी)
• दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमापन (DXA) एक संदर्भ विधि के रूप में
• प्रतिशत शरीर वसा

Mechanisms

अधिकांश क्षेत्र विधियाँ शारीरिक संरचना का अप्रत्यक्ष रूप से अनुमान लगाती हैं। घनत्वमापन (Densitometry) शरीर को वसा और वसा-रहित कंपार्टमेंट में विभाजित करता है, जिसमें प्रत्येक कंपार्टमेंट के लिए अनुमानित घनत्व का उपयोग किया जाता है जैसा कि सिरी (Siri) (1961) द्वारा औपचारिक रूप दिया गया था। बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण (Bioelectrical impedance analysis) शरीर के कुल पानी का अनुमान लगाता है, और इस प्रकार वसा-रहित द्रव्यमान का, शरीर के एक छोटे विद्युत प्रवाह के प्रतिरोध से, क्योंकि दुबला ऊतक वसा की तुलना में कहीं बेहतर चालक होता है; लुकास्की (Lukaski) और सहयोगियों (1985) ने संदर्भ विधियों के विरुद्ध इस दृष्टिकोण की वैधता का प्रदर्शन किया, और एक एनआईएच (NIH) आम सहमति वक्तव्य (1996) ने इसकी मान्यताओं और सीमाओं की समीक्षा की। स्किनफोल्ड विधियाँ मानकीकृत स्थलों पर उपचर्म वसा का अनुमान लगाती हैं और इसे जनसंख्या-विशिष्ट समीकरणों के माध्यम से शरीर के प्रतिशत वसा में परिवर्तित करती हैं। प्रत्येक विधि उन मान्यताओं पर आधारित है जो आयु, लिंग, जलयोजन स्थिति और जातीयता में समान रूप से लागू नहीं हो सकती हैं, इसलिए अनुमानों में विधि-विशिष्ट त्रुटि होती है।

Clinical relevance

शारीरिक संरचना के माप केवल वजन से परे पोषण स्थिति को चित्रित करने में मदद करते हैं - उदाहरण के लिए कम दुबले द्रव्यमान को कम वसा द्रव्यमान से अलग करना - और समय के साथ परिवर्तन की निगरानी के लिए उपयोग किए जाते हैं। वे बताते हैं कि शरीर के घटकों का अनुमान कैसे लगाया जाता है, न कि उपचार निर्धारित करते हैं, और व्याख्या में चुनी गई विधि की मान्यताओं और त्रुटि को ध्यान में रखना चाहिए।

Epidemiology

बीआईए (BIA) और स्किनफोल्ड जैसी क्षेत्र विधियों का उपयोग सर्वेक्षणों और नैदानिक ​​सेटिंग्स में किया जाता है क्योंकि वे पोर्टेबल और सस्ती होती हैं, जबकि डीएक्सए (DXA) और इमेजिंग अनुसंधान में संदर्भ मानकों के रूप में कार्य करते हैं। संदर्भ प्रतिशत-शरीर-वसा सीमाएं, जैसे कि गैलाघर (Gallagher) और सहयोगियों (2000) द्वारा बीएमआई (BMI) से जुड़ी हुई, आयु और लिंग के अनुसार मापे गए मूल्यों की व्याख्या करने में मदद करती हैं।

History

मात्रात्मक शारीरिक संरचना विज्ञान मध्य-बीसवीं शताब्दी के घनत्वमापन (densitometry) से विकसित हुआ, जिसमें सिरी (Siri) (1961) का दो-कंपार्टमेंट मॉडल शरीर के घनत्व को प्रतिशत वसा से जोड़ने वाला एक मूलभूत समीकरण प्रदान करता है। बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण (Bioelectrical impedance analysis) 1980 के दशक में लुकास्की (Lukaski) और सहयोगियों (1985) द्वारा मान्य एक पोर्टेबल क्षेत्र विधि के रूप में उभरा, और बाद में डीएक्सए (DXA) जैसी इमेजिंग विधियों ने बहु-कंपार्टमेंट संदर्भ मानक स्थापित किए।

Debates

बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा विश्लेषण कितना सटीक है?

बीआईए (BIA) कुल शरीर के पानी से वसा-रहित द्रव्यमान का अनुमान लगाता है और जलयोजन और शरीर की ज्यामिति के बारे में मान्यताओं पर निर्भर करता है; इसकी सटीकता उपयोग किए गए समीकरण और जनसंख्या के साथ भिन्न होती है, इसलिए आम सहमति समीक्षाएं सावधानीपूर्वक मानकीकरण और व्यक्तिगत व्याख्या में सावधानी पर जोर देती हैं।

Key figures

• William Siri
• Henry Lukaski
• Timothy Lohman
• Steven Heymsfield

Seminal works

• siri-1961
• lukaski-1985
• siri-1996

Frequently asked questions

वसा द्रव्यमान और वसा-रहित द्रव्यमान में क्या अंतर है?

वसा द्रव्यमान शरीर का वसा ऊतक है; वसा-रहित द्रव्यमान बाकी सब कुछ है - मांसपेशी, हड्डी, पानी और अंग। कई आकलन विधियाँ इन दो कंपार्टमेंटों के बीच विभाजन का अनुमान लगाती हैं।

केवल वजन या बीएमआई (BMI) के बजाय शारीरिक संरचना को क्यों मापा जाए?

वजन और बीएमआई (BMI) वसा को दुबले ऊतक से अलग नहीं कर सकते हैं, इसलिए समान बीएमआई (BMI) वाले दो व्यक्तियों की शारीरिक संरचना बहुत भिन्न हो सकती है। संरचना माप इस अंतर को पकड़ते हैं।

शारीरिक संरचना की कौन सी विधि सबसे सटीक है?

दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमापन (dual-energy X-ray absorptiometry) और बहु-कंपार्टमेंट मॉडल जैसी संदर्भ विधियाँ स्किनफोल्ड या बायोइलेक्ट्रिकल प्रतिबाधा जैसी क्षेत्र विधियों की तुलना में अधिक सटीक होती हैं, लेकिन सभी विधियाँ मान्यताओं पर निर्भर करती हैं और उनमें मापन त्रुटि होती है।