उम्र बढ़ना और दीर्घकालिक रोग की शुरुआत

उम्र बढ़ना अधिकांश दीर्घकालिक गैर-संक्रामक रोगों के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, जिनमें हृदय रोग, कैंसर, टाइप 2 मधुमेह और न्यूरोडिजेनरेशन शामिल हैं। यह विषय बताता है कि उम्र बढ़ने की जैविक प्रक्रियाएं बढ़ती उम्र के साथ रोग की शुरुआत के जोखिम को कैसे बढ़ाती हैं, और कैसे उम्र बढ़ना बाद के जीवन में दीर्घकालिक रोग की बढ़ती घटनाओं के पीछे साझा अंतर्निहित चालक के रूप में कार्य करता है।

Definition

उम्र बढ़ना कोशिकाओं, ऊतकों और जीवों का समय-निर्भर कार्यात्मक ह्रास है, जिसकी विशेषता आणविक और सेलुलर क्षति का प्रगतिशील संचय है, जो बढ़ती उम्र के साथ दीर्घकालिक रोग और मृत्यु के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

Scope

यह प्रविष्टि दीर्घकालिक रोग के लिए एक मात्रात्मक जोखिम कारक के रूप में उम्र बढ़ने, इसके अंतर्निहित प्रस्तावित जैविक हॉलमार्क, कालानुक्रमिक और जैविक उम्र बढ़ने के बीच अंतर, और उम्र के साथ रोग की घटनाओं के बढ़ने के महामारी विज्ञान पैटर्न को कवर करती है। यह रोग के निर्धारक के रूप में उम्र बढ़ने का एक संदर्भ और शैक्षिक अवलोकन है, न कि उम्र-रोधी या नैदानिक सलाह का स्रोत।

Core questions

• अधिकांश दीर्घकालिक रोगों का जोखिम उम्र के साथ तेजी से क्यों बढ़ता है?
• कौन सी जैविक प्रक्रियाएं उम्र बढ़ने को रोग की शुरुआत से जोड़ती हैं?
• जैविक उम्र बढ़ना कालानुक्रमिक उम्र से कैसे भिन्न है?
• क्या उम्र बढ़ने के साझा तंत्र कई दीर्घकालिक रोगों के सह-घटित होने की व्याख्या कर सकते हैं?

Key concepts

• प्रमुख जोखिम कारक के रूप में उम्र बढ़ना
• उम्र बढ़ने के हॉलमार्क
• सेलुलर सेनेसेंस
• कालानुक्रमिक बनाम जैविक उम्र
• बहु-रुग्णता
• जेरोसाइंस परिकल्पना

Key theories

उम्र बढ़ने के हॉलमार्क ढांचा

आपस में जुड़ी हुई सेलुलर और आणविक प्रक्रियाओं का एक समूह — जिसमें जीनोमिक अस्थिरता, टेलोमेयर क्षरण, एपिजेनेटिक परिवर्तन, प्रोटियोस्टेसिस का नुकसान, सेलुलर सेनेसेंस और अन्य शामिल हैं — सामूहिक रूप से उम्र बढ़ने के फेनोटाइप को संचालित करते हैं और उम्र-संबंधी रोग के अंतर्निहित होते हैं।

एक सामान्य जोखिम कारक के रूप में उम्र बढ़ना (जेरोसाइंस)

चूंकि उम्र बढ़ने की जैविक प्रक्रियाएं एक साथ कई दीर्घकालिक रोगों के अंतर्निहित होती हैं, इसलिए मौलिक उम्र बढ़ने के तंत्रों को संशोधित करना एक साथ कई उम्र-संबंधी रोगों की शुरुआत में देरी करने का एक मार्ग प्रस्तावित है।

Mechanisms

उम्र बढ़ना समय के साथ आणविक और सेलुलर क्षति के प्रगतिशील संचय को दर्शाता है। प्रस्तावित हॉलमार्क — जैसे जीनोमिक अस्थिरता, टेलोमेयर क्षरण, एपिजेनेटिक परिवर्तन, प्रोटीन समस्थिति का नुकसान, अनियमित पोषक तत्व संवेदन, माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता और सेलुलर सेनेसेंस — ऊतक कार्य को बाधित करने और रोग के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाने के लिए परस्पर क्रिया करते हैं। क्योंकि ये प्रक्रियाएं एक साथ कई ऊतकों को प्रभावित करती हैं, वे एक प्रशंसनीय स्पष्टीकरण प्रदान करती हैं कि क्यों विविध दीर्घकालिक रोगों में उम्र उनके प्रमुख जोखिम कारक के रूप में साझा होती है और अक्सर बहु-रुग्णता के रूप में सह-घटित होती है। आनुवंशिक और विकासात्मक अध्ययन, जिसमें यह दर्शाने वाला कार्य भी शामिल है कि एकल-जीन परिवर्तन मॉडल जीवों में जीवनकाल बढ़ा सकते हैं, इंगित करते हैं कि उम्र बढ़ना निश्चित होने के बजाय लचीला है।

Clinical relevance

उम्र बढ़ने को प्रमुख साझा जोखिम कारक के रूप में पहचानना दीर्घकालिक रोग को अंतर्निहित जैविक उम्र बढ़ने की आंशिक अभिव्यक्ति के रूप में फिर से परिभाषित करता है, और उम्र बढ़ने को ही लक्षित करके रोग की शुरुआत में देरी करने के लिए अनुसंधान को प्रेरित करता है। यह विषय रोग जोखिम के जनसंख्या और जैविक पैटर्न का वर्णन करता है और साक्ष्य की व्याख्या के लिए पृष्ठभूमि के रूप में अभिप्रेत है; यह किसी भी व्यक्तिगत निदान या उपचार निर्णय का आधार नहीं है और किसी विशिष्ट हस्तक्षेप का समर्थन नहीं करता है।

Epidemiology

हृदय रोग, अधिकांश कैंसर, टाइप 2 मधुमेह और डिमेंशिया की घटनाएं उम्र के साथ तेजी से बढ़ती हैं, ताकि कालानुक्रमिक उम्र कई स्थितियों के लिए एक भविष्यवक्ता के रूप में पारंपरिक व्यवहारिक और चयापचय जोखिम कारकों से अधिक हो जाती है। जैसे-जैसे आबादी की उम्र बढ़ती है, इन दीर्घकालिक रोगों और बहु-रुग्णता का बोझ बढ़ता है, जिससे उम्र बढ़ने और रोग की शुरुआत के बीच संबंध दीर्घकालिक-रोग महामारी विज्ञान के लिए केंद्रीय हो जाता है।

History

उम्र बढ़ने के जैविक सिद्धांत बीसवीं शताब्दी में क्षति- और विकास-आधारित खातों से एक यांत्रिक समझ की ओर विकसित हुए। यह खोज कि एकल आनुवंशिक परिवर्तन मॉडल जीवों में जीवनकाल बढ़ा सकते हैं, जैसा कि केन्योन (2010) द्वारा समीक्षा की गई है, ने उम्र बढ़ने को एक विनियमित और संशोधित करने योग्य प्रक्रिया के रूप में स्थापित किया। लोपेज़-ओटिन और सहयोगियों द्वारा 2013 के हॉलमार्क-ऑफ-एजिंग संश्लेषण, जिसे 2023 में विस्तारित किया गया, ने क्षेत्र के तंत्रों को एक साझा ढांचे में व्यवस्थित किया, जबकि निकोली और पार्ट्रिज (2012) ने उम्र बढ़ने को रोग के लिए केंद्रीय जोखिम कारक के रूप में स्पष्ट किया।

Debates

क्या उम्र बढ़ना स्वयं दीर्घकालिक रोग की रोकथाम के लिए एक उपचार योग्य लक्ष्य है?

शोधकर्ता इस बात पर बहस करते हैं कि क्या मौलिक उम्र बढ़ने के तंत्रों पर लक्षित हस्तक्षेप मनुष्यों में कई दीर्घकालिक रोगों की शुरुआत में सार्थक रूप से देरी कर सकते हैं, और क्या उम्र बढ़ने को एक संशोधित करने योग्य जोखिम कारक या यहां तक कि एक बीमारी के रूप में तैयार किया जाना चाहिए; मनुष्यों में साक्ष्य अभी भी प्रारंभिक हैं।

Key figures

• Carlos López-Otín
• Linda Partridge
• Cynthia Kenyon
• Guido Kroemer
• María Blasco

Seminal works

• lopez-otin-2013
• niccoli-partridge-2012
• kenyon-2010

Frequently asked questions

उम्र को दीर्घकालिक रोग के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक क्यों माना जाता है?

अधिकांश दीर्घकालिक रोगों की घटनाएं उम्र के साथ तेजी से बढ़ती हैं क्योंकि उम्र बढ़ने की अंतर्निहित जैविक प्रक्रियाएं कोशिकाओं और ऊतकों को उत्तरोत्तर नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे एक साथ कई अंग प्रणालियों में संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

कालानुक्रमिक और जैविक उम्र में क्या अंतर है?

कालानुक्रमिक उम्र जन्म के बाद का समय है, जबकि जैविक उम्र किसी व्यक्ति के ऊतकों में वास्तविक संचित क्षति और कार्यात्मक गिरावट को दर्शाती है; समान कालानुक्रमिक उम्र के दो व्यक्ति जैविक उम्र में भिन्न हो सकते हैं और इसलिए रोग जोखिम में भी।