उम्र-संबंधी श्रवण हानि (प्रेसबायक्यूसिस)
प्रेसबायक्यूसिस उम्र बढ़ने के साथ होने वाली प्रगतिशील, आमतौर पर द्विपक्षीय और सममित संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि है। यह आमतौर पर उच्च आवृत्तियों में शुरू होती है और साधारण ध्वनि हानि की तुलना में भाषण की स्पष्टता में कमी से जुड़ी होती है, खासकर पृष्ठभूमि शोर में। वृद्धावस्था की सबसे आम पुरानी स्थितियों में से एक के रूप में, यह कर्णावर्त (कोक्लिया) और केंद्रीय श्रवण मार्गों में संचयी परिवर्तनों को दर्शाती है।
Definition
प्रेसबायक्यूसिस उम्र-संबंधी संवेदी-तंत्रिका श्रवण हानि है, जो आमतौर पर द्विपक्षीय, सममित और उच्च आवृत्तियों पर सबसे अधिक स्पष्ट होती है, जो जीवनकाल में कर्णावर्त (कोक्लिया) और केंद्रीय श्रवण मार्गों में अपक्षयी परिवर्तनों से उत्पन्न होती है।
Scope
यह प्रविष्टि उम्र-संबंधी श्रवण हानि के अंतर्निहित कर्णावर्त और तंत्रिका परिवर्तनों, इसके विशिष्ट उच्च-आवृत्ति ऑडियोमेट्रिक पैटर्न, इसके महामारी विज्ञान, और संचार तथा संज्ञान के साथ इसके जुड़ाव को शामिल करती है। यह स्थिति का एक संदर्भ विवरण है और इसे कैसे वर्गीकृत और अध्ययन किया जाता है; यह किसी व्यक्ति के लिए नैदानिक सीमाएं या उपचार संबंधी सिफारिशें प्रदान नहीं करता है।
Key concepts
- उच्च-आवृत्ति, ढलान वाला ऑडियोग्राम
- द्विपक्षीय सममित हानि
- शोर में भाषण समझने में कठिनाई
- संवेदी, तंत्रिका, चयापचय और यांत्रिक कर्णावर्त परिवर्तन
- केंद्रीय श्रवण का उम्र बढ़ना
- संज्ञानात्मक गिरावट के साथ जुड़ाव
Mechanisms
उम्र-संबंधी श्रवण हानि श्रवण प्रणाली के साथ संचित अधःपतन को दर्शाती है। शास्त्रीय विवरण संवेदी हानि (बाहरी बाल कोशिकाओं का अधःपतन), तंत्रिका हानि (सर्पिल गैन्ग्लियन न्यूरॉन्स की हानि), चयापचय या स्ट्रियाल हानि (स्ट्रिया वैस्कुलरिस का अधःपतन जो कर्णावर्त बैटरी को प्रभावित करता है), और कर्णावर्त विभाजन में यांत्रिक परिवर्तनों को अलग करते हैं, हालांकि अधिकांश मामलों में कई प्रक्रियाएं संयुक्त होती हैं। केंद्रीय श्रवण और संज्ञानात्मक परिवर्तन भाषण को समझने की कठिनाई को बढ़ाते हैं, विशेष रूप से शोर में, यही कारण है कि प्रेसबायक्यूसिस अक्सर शुद्ध-स्वर हानि के अनुपात में भाषण की स्पष्टता को बाधित करता है।
Clinical relevance
प्रेसबायक्यूसिस वृद्ध वयस्कों में श्रवण हानि का प्रमुख कारण है और वृद्धावस्था में श्रवण देखभाल की तलाश का एक सामान्य कारण है। इसकी प्रासंगिकता कान से परे तक फैली हुई है: महामारी विज्ञान के कार्यों ने उम्र-संबंधी श्रवण हानि को संचार कठिनाई, सामाजिक अलगाव और संज्ञानात्मक गिरावट से जोड़ा है। यह प्रविष्टि अभिविन्यास और साक्ष्य मूल्यांकन के लिए उन संघों का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान या प्रबंधन का आधार नहीं है।
Epidemiology
उम्र-संबंधी श्रवण हानि की व्यापकता उम्र के साथ तेजी से बढ़ती है, जो जीवन के बाद के दशकों में वयस्कों के एक बड़े हिस्से को प्रभावित करती है, और यह वैश्विक श्रवण अक्षमता के बोझ में एक प्रमुख योगदानकर्ता है। कोहोर्ट अध्ययनों ने श्रवण हानि और घटना मनोभ्रंश के बीच संबंधों की सूचना दी है, जिससे इस बात पर पर्याप्त शोध हुआ है कि दोनों कैसे जुड़े हुए हैं।
History
श्रवण हानि को उम्र बढ़ने की एक विशिष्ट विशेषता के रूप में पहचानना आधुनिक ऑडियोलॉजी से पहले का है, लेकिन प्रेसबायक्यूसिस को एक संवेदी-तंत्रिका, उच्च-आवृत्ति हानि के रूप में पहचानने योग्य कर्णावर्त सब्सट्रेट्स के साथ व्यवस्थित रूप से चित्रित करना बीसवीं सदी के हिस्टोपैथोलॉजी और ऑडियोमेट्री के माध्यम से विकसित हुआ। हाल के महामारी विज्ञान ने प्रेसबायक्यूसिस को संज्ञान और स्वस्थ उम्र बढ़ने के लिए व्यापक निहितार्थों वाली स्थिति के रूप में फिर से परिभाषित किया है।
Debates
- क्या उम्र-संबंधी श्रवण हानि और मनोभ्रंश के बीच का संबंध कारण है?
- कोहोर्ट डेटा श्रवण हानि और बाद में संज्ञानात्मक गिरावट या मनोभ्रंश के बीच संबंधों को दर्शाते हैं, लेकिन क्या संबंध कारण है, सामान्य मार्ग साझा करता है, या माप और भ्रम को दर्शाता है, यह एक सक्रिय शोध प्रश्न बना हुआ है।
Key figures
- George A. Gates
- Frank R. Lin
- James H. Mills
Related topics
Seminal works
- gates-2005
- cunningham-2017
- lin-2011
Frequently asked questions
- प्रेसबायक्यूसिस वाले लोग अक्सर ऐसा क्यों कहते हैं कि वे सुन सकते हैं लेकिन समझ नहीं सकते?
- उम्र-संबंधी हानि उच्च आवृत्तियों पर सबसे अधिक होती है और इसमें केंद्रीय श्रवण परिवर्तन शामिल होते हैं, इसलिए व्यंजन ध्वनियाँ जो भाषण की स्पष्टता को वहन करती हैं, प्रभावित होती हैं और पृष्ठभूमि शोर में समझना मुश्किल हो जाता है, भले ही समग्र ध्वनि पर्याप्त लगती हो।
- क्या प्रेसबायक्यूसिस शोर-प्रेरित श्रवण हानि के समान है?
- दोनों संवेदी-तंत्रिका हैं और अतिव्यापी हो सकते हैं, लेकिन प्रेसबायक्यूसिस विशेष रूप से उम्र-संबंधी घटक को संदर्भित करता है; शोर का संपर्क एक अलग, अक्सर योगात्मक कारण है जिसे अपने विषय के तहत कवर किया गया है।