Ethnopharmacologie et médecine traditionnelle

L'ethnopharmacologie est l'étude interdisciplinaire de la manière dont les communautés humaines utilisent les substances naturelles, en particulier les plantes, comme médicaments, et des bases biologiques de ces usages. La médecine traditionnelle fait référence aux connaissances et aux pratiques, souvent enracinées dans les systèmes de santé indigènes et populaires, dont une grande partie de ces connaissances ethnopharmacologiques est tirée.

Definition

L'ethnopharmacologie est l'étude scientifique des matériaux que les communautés utilisent comme médicaments et des bases culturelles et biologiques de cet usage ; la médecine traditionnelle est l'ensemble des connaissances et des pratiques, fréquemment ancrées dans la culture, qui fournissent ces usages.

Scope

Ce sujet couvre la documentation de l'utilisation des remèdes traditionnels par le biais d'enquêtes de terrain et ethnobotaniques, les méthodes quantitatives utilisées pour synthétiser ces connaissances (par exemple, les mesures de consensus des informateurs), les dimensions éthiques et politiques du travail avec les connaissances traditionnelles, et le lien entre l'usage documenté et l'investigation en laboratoire. Il est présenté comme un sujet de référence méthodologique et culturel plutôt que comme une directive clinique.

Core questions

• Comment les communautés sélectionnent, préparent et utilisent les plantes et autres substances comme médicaments ?
• Comment les connaissances traditionnelles peuvent-elles être enregistrées, quantifiées et interprétées de manière responsable ?
• Comment l'usage traditionnel documenté est-il lié à l'investigation chimique et pharmacologique ?
• Quelles obligations éthiques et politiques découlent de l'étude des connaissances traditionnelles ?

Key concepts

• Systèmes de médecine traditionnelle et populaire
• Travail de terrain et enquête ethnobotanique
• Consensus des informateurs et importance culturelle
• Rapports d'usage et fréquence de citation
• Pharmacologie inverse (investigation basée sur l'usage)
• Partage des avantages et éthique de la recherche

Mechanisms

La recherche ethnopharmacologique commence généralement par l'enregistrement de la manière dont les communautés utilisent les plantes, puis applique des indices quantitatifs, tels que les facteurs de consensus des informateurs et les mesures d'importance culturelle, pour identifier les usages largement partagés et donc candidats à une étude plus approfondie. Les usages documentés sont ensuite liés à l'isolement chimique et aux tests pharmacologiques, une approche parfois appelée pharmacologie inverse car l'investigation est guidée par l'usage traditionnel observé plutôt que par un criblage aléatoire.

Clinical relevance

La médecine traditionnelle représente une part importante de l'utilisation des soins de santé primaires dans de nombreuses régions du monde, et l'ethnopharmacologie offre un moyen structuré de documenter et d'évaluer ces pratiques et d'identifier des plantes candidates pour la découverte de médicaments. Le sujet décrit comment ces connaissances sont étudiées et ne constitue pas une base pour des décisions individuelles de diagnostic ou de traitement.

Epidemiology

L'Organisation Mondiale de la Santé rapporte que la médecine traditionnelle est largement utilisée pour les soins de santé primaires dans de nombreux pays et régions, bien que la prévalence et les modes d'utilisation varient considérablement selon le contexte et la méthode d'enquête.

Evidence & guidelines

La Stratégie de l'OMS pour la médecine traditionnelle 2014-2023 encadre la politique internationale en matière de médecine traditionnelle et à base de plantes. Les revues méthodologiques et les manuels (Heinrich) décrivent les normes acceptées pour le travail de terrain ethnopharmacologique, l'analyse quantitative et l'éthique de la recherche, y compris le partage des avantages.

History

L'utilisation médicinale des plantes est documentée dans de nombreux systèmes de santé traditionnels depuis des millénaires. En tant que domaine scientifique conscient de lui-même, l'ethnopharmacologie a émergé à la fin du XXe siècle, combinant l'ethnobotanique, la pharmacologie et l'anthropologie et développant des méthodes quantitatives pour rendre l'étude de l'utilisation des remèdes traditionnels plus rigoureuse et éthiquement réfléchie.

Debates

Comment les connaissances traditionnelles et le partage des avantages devraient-ils être gérés éthiquement ?

La documentation et la commercialisation des remèdes traditionnels soulèvent des questions de consentement préalable éclairé, de propriété intellectuelle et de partage équitable des avantages avec les communautés sources ; les cadres internationaux abordent ces questions, mais leur application reste contestée dans la pratique.

Key figures

• Michael Heinrich
• Norman Farnsworth
• Otto Sticher

Seminal works

• heinrich-1998
• fabricant-farnsworth-2001

Frequently asked questions

Qu'est-ce qu'un facteur de consensus des informateurs ?

C'est un indice quantitatif utilisé en ethnopharmacologie pour évaluer le degré d'accord entre les informateurs concernant les plantes qui traitent une catégorie donnée d'affections. Un consensus élevé suggère qu'un usage est culturellement bien établi et peut justifier une étude pharmacologique plus approfondie.

L'ethnopharmacologie est-elle la même chose que la médecine traditionnelle ?

Non. La médecine traditionnelle est l'ensemble des connaissances et pratiques culturelles concernant les remèdes, tandis que l'ethnopharmacologie est la discipline scientifique qui documente et étudie ces connaissances et leurs bases biologiques.