Changement climatique et santé

Le changement climatique affecte la santé humaine par de multiples voies – des événements de chaleur extrême et météorologiques plus fréquents, des modifications des schémas de maladies infectieuses, des menaces pour la sécurité alimentaire et hydrique, et une détérioration de la qualité de l'air. Étant donné que ses moteurs et ses impacts transcendent toutes les frontières et tous les secteurs, la relation entre le changement climatique et la santé est devenue l'un des défis transversaux majeurs de la santé mondiale contemporaine.

Definition

Le changement climatique et la santé est l'étude de la manière dont les changements à long terme de la température, des précipitations et des extrêmes météorologiques – principalement dus aux émissions de gaz à effet de serre – affectent la santé humaine directement et indirectement, et de la manière dont ces effets peuvent être réduits par l'atténuation et l'adaptation.

Scope

Cette entrée aborde les principales voies par lesquelles un climat changeant affecte la santé, les populations les plus exposées, et les concepts d'atténuation et d'adaptation tels qu'ils s'appliquent à la protection de la santé. Elle traite le climat et la santé comme un sujet de santé publique et de santé mondiale, présenté à des fins de compréhension plutôt que comme un guide clinique ou de gestion environnementale.

Core questions

• Par quelles voies le changement climatique affecte-t-il la santé humaine ?
• Quelles populations et régions sont les plus vulnérables aux risques sanitaires liés au climat ?
• En quoi l'atténuation et l'adaptation diffèrent-elles en tant que réponses pour protéger la santé ?
• Pourquoi le changement climatique est-il considéré comme un défi majeur de santé mondiale du siècle ?

Key concepts

• Voies directes (chaleur extrême, inondations, tempêtes)
• Voies indirectes (maladies à transmission vectorielle et hydrique, insécurité alimentaire et hydrique)
• Pollution de l'air et moteurs communs des combustibles fossiles
• Vulnérabilité et capacité d'adaptation
• Atténuation et adaptation
• Co-bénéfices pour la santé de la réduction des émissions
• Santé planétaire

Mechanisms

Le changement climatique influence la santé par des voies directes et indirectes. Directement, l'augmentation des températures et la fréquence accrue des événements extrêmes augmentent les maladies, les blessures et les décès liés à la chaleur. Indirectement, les variations de température et de précipitations modifient la répartition géographique et la saisonnalité des maladies à transmission vectorielle et hydrique, compromettent les rendements agricoles et les approvisionnements en eau, et détériorent la qualité de l'air ; la même combustion de combustibles fossiles qui entraîne le réchauffement produit également de la pollution atmosphérique, de sorte que la réduction des émissions peut générer des co-bénéfices pour la santé. L'ampleur de ces effets dépend de l'exposition d'une population et de sa capacité d'adaptation.

Clinical relevance

La reconnaissance des risques sanitaires sensibles au climat aide les professionnels et les étudiants à anticiper les changements dans les schémas de maladies et les besoins des populations vulnérables. L'entrée décrit les voies et les déterminants au niveau de la population et ne constitue pas une base pour des décisions diagnostiques ou thérapeutiques individuelles.

Epidemiology

Des évaluations telles que le Lancet Countdown suivent des indicateurs reliant le changement climatique à la santé, notamment l'exposition à la chaleur parmi les groupes vulnérables, l'évolution de l'aptitude à la transmission des maladies infectieuses, et les impacts sur la sécurité alimentaire et la qualité de l'air, documentant l'élargissement des risques sanitaires liés à la dépendance continue aux combustibles fossiles.

Evidence & guidelines

La littérature sur la santé et le climat met l'accent sur l'atténuation (réduction des émissions de gaz à effet de serre, avec des co-bénéfices pour la santé) et l'adaptation (renforcement des systèmes de santé et protection contre les aléas climatiques) comme stratégies complémentaires. Cette entrée résume cette approche et ne fournit pas de protocoles opérationnels ou cliniques.

History

La conceptualisation du changement climatique comme un déterminant majeur de la santé humaine a pris de l'importance avec la Commission Lancet et University College London Institute for Global Health de 2009, qui a décrit le changement climatique comme la plus grande menace pour la santé mondiale du XXIe siècle. Les rapports annuels ultérieurs du Lancet Countdown, à partir de la fin des années 2010, ont établi un suivi systématique basé sur des indicateurs de la relation climat-santé.

Debates

Atténuation versus adaptation comme priorité pour la protection de la santé.

Les analyses mettent en balance l'investissement dans la réduction des émissions – qui s'attaque aux causes profondes et génère des co-bénéfices pour la qualité de l'air – et l'adaptation qui protège les populations des impacts déjà en cours ; la plupart des cadres de travail soutiennent que les deux sont nécessaires, mais l'accent et les ressources allouées restent sujets à débat.

Key figures

• Anthony Costello
• Marina Romanello

Seminal works

• costello-2009
• romanello-2022

Frequently asked questions

Quels sont les principaux modes par lesquels le changement climatique nuit à la santé ?

Directement par la chaleur extrême et les événements météorologiques, et indirectement par la modification des schémas de maladies infectieuses, l'insécurité alimentaire et hydrique, et la détérioration de la qualité de l'air.

Quelle est la différence entre l'atténuation et l'adaptation ?

L'atténuation réduit les émissions de gaz à effet de serre qui sont à l'origine du changement climatique, tandis que l'adaptation renforce les systèmes et les protections pour faire face aux impacts déjà en cours ; les deux sont considérées comme nécessaires pour protéger la santé.