Physiothérapie Cardiopulmonaire
La physiothérapie cardiopulmonaire est la branche de la physiothérapie qui s'intéresse au cœur, à la circulation, aux poumons et à la respiration. Elle utilise l'exercice, les techniques de désencombrement des voies respiratoires et de respiration, ainsi que le conditionnement physique pour aider les personnes atteintes de maladies cardiaques et respiratoires à améliorer leur capacité fonctionnelle, à gérer des symptômes tels que l'essoufflement et à participer plus pleinement à la vie quotidienne. Ce domaine englobe à la fois la réadaptation cardiaque et la réadaptation pulmonaire et est fondé sur la physiologie de l'exercice.
Definition
La physiothérapie cardiopulmonaire est la spécialité de la physiothérapie qui évalue et gère la fonction cardiovasculaire et respiratoire par l'entraînement physique, les techniques de respiration et de désencombrement des voies respiratoires, et le conditionnement physique supervisé, généralement dispensés dans le cadre de programmes structurés de réadaptation cardiaque et pulmonaire.
Scope
Ce domaine couvre l'évaluation et la prise en charge physiothérapeutique de la fonction cardiovasculaire et respiratoire. Ses sujets incluent la réadaptation cardiaque basée sur l'exercice, les techniques de réadaptation pulmonaire, les exercices respiratoires et le désencombrement des voies respiratoires, ainsi que la mesure de la capacité aérobie et de la tolérance à l'effort. Il est traité comme une référence et un aperçu éducatif d'un domaine clinique de la physiothérapie, et non comme une instruction clinique individualisée.
Sub-topics
Core questions
- Comment l'entraînement physique et les techniques de respiration améliorent-ils la fonction cardiovasculaire et respiratoire?
- Comment la capacité aérobie et la tolérance à l'effort sont-elles évaluées chez les personnes atteintes de maladies cardiaques ou pulmonaires?
- Qu'est-ce qui distingue la réadaptation cardiaque de la réadaptation pulmonaire, et qu'ont-elles en commun?
- Comment l'essoufflement est-il compris et traité en physiothérapie?
Key concepts
- Réadaptation cardiaque
- Réadaptation pulmonaire
- Entraînement physique et conditionnement physique
- Exercices respiratoires et désencombrement des voies respiratoires
- Capacité aérobie et tolérance à l'effort
- Capacité fonctionnelle et dyspnée
- Prévention secondaire
Mechanisms
La physiothérapie cardiopulmonaire agit principalement par le biais d'exercices structurés qui imposent une charge physiologique contrôlée aux systèmes cardiovasculaire et respiratoire, provoquant des adaptations qui augmentent la capacité aérobie et réduisent l'effort pour une tâche donnée. Dans la réadaptation cardiaque, les programmes basés sur l'exercice combinent le conditionnement aérobie avec des mesures de prévention secondaire (Anderson et al., 2016). Dans la réadaptation pulmonaire, l'entraînement physique est associé à l'éducation et à l'autogestion pour réduire l'essoufflement et améliorer la capacité d'exercice et la qualité de vie chez les personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques (Spruit et al., 2013; McCarthy et al., 2015). Les techniques de respiration et de désencombrement des voies respiratoires ciblent en outre la ventilation, le travail respiratoire et l'élimination des sécrétions.
Clinical relevance
La physiothérapie cardiopulmonaire est une composante essentielle de la réadaptation cardiaque et pulmonaire complète, que les organismes nationaux et internationaux recommandent dans le cadre de la prise en charge des maladies coronariennes, de l'insuffisance cardiaque et de la bronchopneumopathie chronique obstructive (Spruit et al., 2013; Thomas et al., 2019). Cette entrée décrit le domaine et les preuves qui le sous-tendent à titre d'orientation; elle ne saurait se substituer à une évaluation, une prescription ou une supervision individualisée par un clinicien qualifié.
Epidemiology
Les maladies cardiovasculaires et respiratoires chroniques figurent parmi les principales causes d'incapacité et de décès dans le monde, et la physiothérapie cardiopulmonaire s'adresse aux populations vivant avec ces affections. Des revues systématiques indiquent que la réadaptation cardiaque et la réadaptation pulmonaire basées sur l'exercice sont associées à des améliorations des résultats fonctionnels et liés à la santé dans ces populations (Anderson et al., 2016; McCarthy et al., 2015).
History
La physiothérapie cardiopulmonaire est née de la physiothérapie thoracique et de la mobilisation post-événement cardiaque au milieu du XXe siècle et a évolué pour devenir les disciplines structurées de la réadaptation cardiaque et pulmonaire. Des déclarations internationales telles que la déclaration ATS/ERS sur la réadaptation pulmonaire (Spruit et al., 2013) et les directives conjointes sur la réadaptation cardiaque des sociétés cardiovasculaires et de réadaptation (Thomas et al., 2019) ont consolidé la base de données probantes et la place de la physiothérapie au sein des programmes multidisciplinaires.
Related topics
Seminal works
- spruit-2013
- anderson-2016-cochrane
Frequently asked questions
- Quelle est la différence entre la réadaptation cardiaque et la réadaptation pulmonaire?
- Les deux combinent un entraînement physique supervisé avec l'éducation et l'autogestion, mais la réadaptation cardiaque se concentre sur les personnes atteintes de maladies cardiaques et la prévention secondaire, tandis que la réadaptation pulmonaire se concentre sur les personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques et le soulagement de l'essoufflement. La physiothérapie cardiopulmonaire est le domaine qui englobe les deux.
- La physiothérapie cardiopulmonaire est-elle uniquement de l'exercice?
- Non. L'entraînement physique est central, mais le domaine utilise également des exercices respiratoires, des techniques de désencombrement des voies respiratoires et l'évaluation de la capacité aérobie et de la tolérance à l'effort, dispensés dans le cadre d'une réadaptation multidisciplinaire.