رشد صدا و روانی گفتار

رشد صدا و روانی گفتار به چگونگی بلوغ ویژگی‌های صوتی و زمانی گفتار در طول دوران کودکی می‌پردازد: تغییرات در زیر و بمی و کیفیت صدا با رشد حنجره و سیستم تنفسی، و هموار شدن تدریجی جریان گفتار. بسیاری از کودکان خردسال در حین کسب کنترل زبانی و حرکتی، دوره‌ای از ناروانی طبیعی (رشدی) را پشت سر می‌گذارند.

Definition

رشد صدا و روانی گفتار، بلوغ تدریجی ویژگی‌های صوتی گفتار (زیر و بمی، بلندی، کیفیت) است که ناشی از رشد حنجره و سیستم تنفسی است، همراه با رشد گفتار روان و با زمان‌بندی هموار و ناروانی‌های طبیعی که آن را همراهی می‌کنند.

Scope

این مدخل به بلوغ زیر و بمی، بلندی و کیفیت صدا با رشد سیستم‌های حنجره‌ای و تنفسی، و مسیر طبیعی روانی گفتار، از جمله ناروانی‌های گذرا و معمول دوران کودکی اولیه می‌پردازد. این مدخل رشد طبیعی را به عنوان یک خط مبنای مرجع توصیف می‌کند و ارزیابی صدا یا روانی گفتار، و همچنین راهنمایی درمانی را ارائه نمی‌دهد.

Core questions

• چگونه زیر و بمی و کیفیت صدا با رشد حنجره و سیستم تنفسی تغییر می‌کند؟
• چه تغییرات تنفسی و حنجره‌ای زیربنای رشد کنترل صدا هستند؟
• ناروانی طبیعی (رشدی) چیست و چگونه با الگوهای غیرمعمول تفاوت دارد؟
• چگونه گفتار روان در کنار رشد مهارت‌های زبانی و حرکتی پدیدار می‌شود؟

Key concepts

• فرکانس پایه (زیر و بمی صدا)
• رشد حنجره‌ای و تنفسی
• فشار زیرگلونی و سطح فشار صوتی
• کیفیت صدا
• ناروانی رشدی (طبیعی)
• روانی و زمان‌بندی گفتار

Mechanisms

ویژگی‌های صوتی با رشد حنجره، تارهای صوتی و سیستم تنفسی تغییر می‌کنند: کودکان فرکانس پایه بالاتری نسبت به بزرگسالان دارند، و کنترل آن‌ها بر فشار زیرگلونی و جریان هوا با رشد بدن بالغ می‌شود، همانطور که مطالعات ابزاری عملکرد حنجره‌ای و تنفسی در سنین مختلف نشان می‌دهد (Stathopoulos & Sapienza, 1997). اهداف آکوستیکی واکه‌ها با اندازه مجرای صوتی تغییر می‌کنند، که در اندازه‌گیری‌های آکوستیکی کلاسیک مستند شده است (Peterson & Barney, 1952). روانی گفتار در کنار کنترل زبان و حرکت رشد می‌کند؛ بسیاری از کودکان پیش‌دبستانی دوره‌ای از ناروانی طبیعی را نشان می‌دهند، و کارهای اپیدمیولوژیک این تنوع معمول را از شروع و الگوهای بهبودی طبیعی مشاهده شده در لکنت متمایز می‌کند (Yairi & Ambrose, 2013).

Clinical relevance

درک چگونگی بلوغ طبیعی صدا و روانی گفتار، چارچوب مرجعی را برای تمایز تغییرات رشدی از الگوهای غیرمعمول فراهم می‌کند. این مدخل مسیر رشد طبیعی را برای اهداف آموزشی و مرجع توصیف می‌کند و ارزیابی صدا یا روانی گفتار، و همچنین مبنایی برای تشخیص یا درمان فردی نیست.

Epidemiology

فرکانس پایه صوتی با افزایش سن و رشد حنجره کاهش می‌یابد، با افت قابل توجهی در مردان در حدود بلوغ؛ ناروانی‌های طبیعی در کودکان پیش‌دبستانی شایع است، و مطالعات اپیدمیولوژیک گزارش می‌دهند که لکنت معمولاً در سال‌های پیش‌دبستانی با نرخ بالای بهبودی طبیعی آغاز می‌شود (Stathopoulos & Sapienza, 1997; Yairi & Ambrose, 2013).

History

مطالعه ابزاری صدای کودکان در اواخر قرن بیستم، چگونگی تغییر عملکرد حنجره‌ای و تنفسی با رشد را کمی‌سازی کرد (Stathopoulos & Sapienza, 1997)، که بر اساس آکوستیک فونتیک اولیه که اندازه مجرای صوتی را به آکوستیک گفتار مرتبط می‌کرد (Peterson & Barney, 1952) بنا شده بود. تحقیقات اپیدمیولوژیک طولی، تاریخچه طبیعی ناروانی و لکنت در دوران کودکی، از جمله شروع زودهنگام و بهبودی خودبه‌خودی مکرر آن را روشن کرد (Yairi & Ambrose, 2013).

Key figures

• Elaine T. Stathopoulos
• Christine M. Sapienza
• Ehud Yairi
• Nicoline Ambrose
• Gordon E. Peterson

Seminal works

• stathopoulos-sapienza-1997
• yairi-ambrose-2013

Frequently asked questions

چرا صدای کودکان از بزرگسالان زیرتر است؟

کودکان حنجره‌های کوچک‌تر و تارهای صوتی کوتاه‌تری دارند که فرکانس پایه بالاتری تولید می‌کنند؛ زیر و بمی صدا با رشد حنجره کاهش می‌یابد، با افت قابل توجهی در مردان در حدود بلوغ.

آیا تکرار صداها یا کلمات برای کودکان خردسال طبیعی است؟

بسیاری از کودکان پیش‌دبستانی در حین رشد مهارت‌های زبانی و حرکتی گفتار خود، دوره‌ای از ناروانی طبیعی و رشدی را پشت سر می‌گذارند. چنین ناروانی‌هایی شایع هستند، اگرچه تاریخچه طبیعی آن‌ها با لکنت متفاوت است.