قطعات و مسیرهای نخاع
نخاع بخش طویلشدهای از سیستم عصبی مرکزی است که در کانال مهرهای قرار دارد. این بخش به ۳۱ قطعه تقسیم میشود که هر یک یک جفت عصب نخاعی را ایجاد میکند، با یک پروانه مرکزی از ماده خاکستری که توسط ماده سفید حاوی مسیرهای حسی صعودی و حرکتی نزولی احاطه شده است.
Definition
نخاع بخشی از سیستم عصبی مرکزی است که از بصلالنخاع تا کانال مهرهای امتداد مییابد، به قطعات گردنی، سینهای، کمری، خاجی و دنبالچهای تقسیم میشود و به ماده خاکستری مرکزی و مسیرهای ماده سفید اطراف آن سازماندهی شده است.
Scope
این موضوع به تقسیمبندی نخاع، آرایش داخلی ماده خاکستری و سفید، و مسیرهای اصلی طولانی — ستونهای پشتی، مسیرهای اسپینوتالامیک و کورتیکواسپینال — میپردازد. این یک مرجع آناتومیک است، نه راهنمای مدیریت بالینی.
Key concepts
- ۳۱ قطعه نخاعی و اعصاب نخاعی
- شاخهای پشتی و شکمی
- مسیر ستون پشتی-لمنیسک داخلی
- مسیر اسپینوتالامیک
- مسیر کورتیکواسپینال جانبی
- درماتومها و میوتومها
Mechanisms
هر قطعه نخاعی ورودی حسی را از طریق ریشه پشتی دریافت میکند و خروجی حرکتی را از طریق ریشه شکمی ارسال میکند. اطلاعات حسی در سیستمهای صعودی متمایز هدایت میشوند: لمس ظریف و حس عمقی در ستونهای پشتی حرکت میکنند، در حالی که درد و دما نزدیک سطح ورود خود تقاطع کرده و در مسیر اسپینوتالامیک صعود میکنند. دستورات حرکتی نزولی عمدتاً در مسیر کورتیکواسپینال جانبی حرکت میکنند، که بررسی Lemon آن را برای حرکت ارادی ماهرانه، به ویژه دست، حیاتی توصیف میکند. الگوهای تقاطع این مسیرها توضیح میدهند که چرا ضایعات نخاعی باعث نقصهای حسی و حرکتی تفکیکشده میشوند.
Clinical relevance
دانش سطوح قطعهای و مکان مسیرها اساس نقشهبرداری سطوح حسی و ضعف به مناطق خاص نخاعی را تشکیل میدهد. این مدخل آناتومی را برای مرجع آموزشی ارائه میدهد و قصد راهنمایی تشخیص یا درمان فردی را ندارد.
History
طرح قطعهای نخاع و نقشه درماتومی از طریق مطالعات آناتومیک و بالینی قرن نوزدهم و اوایل قرن بیستم تثبیت شد. کارهای ردیابی مسیر و فیزیولوژیک قرن بیستم، مسیر و تقاطع مسیرهای اصلی صعودی و نزولی را روشن کرد.
Key figures
- Roger Lemon
Related topics
Seminal works
- lemon-2008
- kandel-2021
Frequently asked questions
- نخاع چند قطعه دارد؟
- نخاع به ۳۱ قطعه تقسیم میشود — ۸ گردنی، ۱۲ سینهای، ۵ کمری، ۵ خاجی و ۱ دنبالچهای — که هر یک با یک جفت عصب نخاعی مرتبط است.
- کدام مسیر حس درد و دما را منتقل میکند؟
- درد و دما توسط مسیر اسپینوتالامیک منتقل میشوند که فیبرهای آن قبل از صعود به تالاموس، نزدیک سطح ورود خود به سمت مقابل تقاطع میکنند.