ارزیابی و پایش شنوایی در سنین مدرسه
ارزیابی و پایش شنوایی در سنین مدرسه، نظارت بر شنوایی را فراتر از دوره نوزادی و به دوران کودکی گسترش میدهد، با این اذعان که غربالگری نوزادان نمیتواند کمشنوایی دیررس، پیشرونده یا اکتسابی را تشخیص دهد. هدف آن، شناسایی کمشنواییها – از جمله موارد خفیفتر و یکطرفه که همچنان میتوانند بر یادگیری تأثیر بگذارند – در مرحلهای از زندگی است که گوش دادن، اساس آموزش در کلاس درس را تشکیل میدهد.
Definition
ارزیابی و پایش شنوایی در سنین مدرسه، ارزیابی دورهای و مبتنی بر نظارت شنوایی در کودکان پس از دوران نوزادی است که با هدف تشخیص کمشنواییهای دیررس، پیشرونده، اکتسابی و خفیفتر که غربالگری نوزادان قادر به شناسایی آنها نیست، انجام میشود.
Scope
این موضوع به این میپردازد که چرا ارزیابی شنوایی پس از دوره نوزادی ادامه مییابد، غربالگری و پایش دورهای کودکان در طول سالهای مدرسه، و این اذعان که حتی کمشنواییهای حداقل، یکطرفه یا خفیف نیز میتوانند پیامدهای آموزشی و عملکردی داشته باشند. این یک موضوع مرجع و بهداشت عمومی است، نه یک راهنمای بالینی.
Core questions
- چرا پس از گذراندن موفقیتآمیز غربالگری شنوایی نوزادان، ارزیابی شنوایی مجدد لازم است؟
- شنوایی کودکان در طول سالهای مدرسه چگونه به صورت دورهای پایش میشود؟
- کمشنوایی حداقل یا یکطرفه چه اثرات آموزشی و عملکردی میتواند داشته باشد؟
- نظارت چگونه در کنار غربالگری رسمی قرار میگیرد؟
Key concepts
- نظارت بر شنوایی فراتر از دوره نوزادی
- غربالگری دورهای شنوایی در مدرسه
- کمشنوایی دیررس و پیشرونده
- کمشنوایی حسی-عصبی حداقل
- کمشنوایی یکطرفه
- تأثیر آموزشی و عملکردی
Mechanisms
غربالگری نوزادان شنوایی را در بدو تولد ثبت میکند، اما کمشنوایی دوران کودکی میتواند بعداً از طریق پیشرفت، شروع تأخیری یا علل اکتسابی ظاهر شود، و برخی از کمشنواییها – خفیفتر، با فرکانس بالا یا یکطرفه – خارج از اهداف غربالگری نوزادان قرار میگیرند. ارزیابی مستمر، نظارت (توجه به نگرانیها و علائم رشدی) را با غربالگری دورهای در دوران کودکی ترکیب میکند تا چنین کمشنواییهایی شناسایی شوند. دلیل آموزشی این است که گوش دادن از یادگیری در کلاس درس حمایت میکند، و تحقیقات نشان داده است که حتی کمشنوایی حسی-عصبی حداقل نیز میتواند با مشکلات آموزشی و عملکردی قابل اندازهگیری مرتبط باشد.
Clinical relevance
ارزیابی در سنین مدرسه، روشی است که سیستم مراقبت شنوایی کودکان نسبت به کمشنواییهایی که پس از دوران نوزادی ظاهر میشوند، پاسخگو میماند و از شناسایی به موقع در سنی که شنوایی بر آموزش تأثیر میگذارد، حمایت میکند. این مدخل، منطق و ساختار ارزیابی مستمر را توصیف میکند؛ این یک مبنا برای ارزیابی شنوایی یک کودک خاص نیست.
Epidemiology
شیوع کمشنوایی در کودکان سنین مدرسه بیشتر از بدو تولد است که نشاندهنده کمشنواییهای دیررس، پیشرونده و اکتسابی است؛ به ویژه کمشنوایی حسی-عصبی حداقل به عنوان نسبتاً شایع و مرتبط با تأثیرات آموزشی و عملکردی مستند شده است.
Evidence & guidelines
راهنمای آکادمی اطفال آمریکا توصیههایی را برای ارزیابی شنوایی در نوزادان و کودکان فراتر از غربالگری نوزادی، از جمله غربالگری و نظارت دورهای در طول دوران کودکی، ارائه میدهد؛ ادبیات مربوط به سنین مدرسه (به عنوان مثال، Bess و همکاران، 1998) اهمیت آموزشی حتی کمشنواییهای حداقل را مستند میکند.
History
با تثبیت غربالگری جهانی نوزادان، توجه به کمشنواییهایی معطوف شد که این غربالگری قادر به تشخیص آنها نیست، و راهنماها برای گسترش ارزیابی شنوایی در طول دوران کودکی تکامل یافتند. کارهای انجام شده در دهه 1990 در مورد کمشنوایی حداقل و یکطرفه به نشان دادن این کمک کرد که کمشنواییهایی که زمانی بیاهمیت تلقی میشدند، میتوانند بر عملکرد تحصیلی تأثیر بگذارند و این امر، لزوم پایش مستمر را تقویت کرد.
Key figures
- Fred Bess
- Jerry Northern
- Marion Downs
Related topics
Seminal works
- harlor-2009
- bess-1998
Frequently asked questions
- اگر کودکی غربالگری شنوایی نوزادی را با موفقیت پشت سر گذاشته است، چرا دوباره شنوایی او آزمایش شود؟
- زیرا غربالگری نوزادان فقط کمشنوایی موجود در بدو تولد را تشخیص میدهد؛ برخی از کمشنواییهای دوران کودکی دیررس، پیشرونده یا اکتسابی هستند، و کمشنواییهای خفیفتر یا یکطرفه ممکن است در بدو تولد تشخیص داده نشوند، بنابراین ارزیابی در طول دوران کودکی ادامه مییابد.
- آیا کمشنوایی خفیف یا یکطرفه واقعاً میتواند بر مدرسه تأثیر بگذارد؟
- تحقیقات در مورد کمشنوایی حداقل و یکطرفه نشان میدهد که حتی کمشنواییهایی که زمانی جزئی تلقی میشدند، میتوانند با مشکلات آموزشی و عملکردی مرتبط باشند، که بخشی از منطق پایش در سنین مدرسه است.