تولید هورمون جفت
جفت، فراتر از نقش خود در تبادل مواد، یک اندام اصلی درونریز (غده درونریز) است. سلولهای تروفوبلاست آن، عمدتاً سنسیتوتروفوبلاست، هورمونهای پروتئینی و استروئیدی ترشح میکنند که بارداری را حفظ کرده، به بدن مادر برای سازگاری سیگنال میدهند و رشد جنین و زمان تولد را تنظیم میکنند.
Definition
تولید هورمون جفت عبارت است از سنتز و ترشح هورمونهای پروتئینی و استروئیدی توسط سلولهای تروفوبلاست، به ویژه گنادوتروپین جفتی انسانی، پروژسترون و استروژنها، که جسم زرد و رحم را در اوایل بارداری حفظ کرده و فیزیولوژی مادر را برای حمایت از جنین تطبیق میدهند.
Scope
این موضوع شامل هورمونهای اصلی جفت، از جمله گنادوتروپین جفتی انسانی، پروژسترون، استروژنها، لاکتوژن جفتی انسانی و فاکتورهای رشد جفتی، سلولهای تولیدکننده آنها و نقشهای فیزیولوژیکی آنها در حفظ بارداری و سازگاری متابولیسم مادر میشود. این مبحث فیزیولوژی درونریز را به عنوان یک ماده مرجع در نظر میگیرد و راهنمایی بالینی در مورد آزمایش یا درمان هورمونی ارائه نمیدهد.
Core questions
- کدام سلولهای جفت هورمون تولید میکنند؟
- نقش گنادوتروپین جفتی انسانی در اوایل بارداری چیست؟
- چگونه جفت تولید پروژسترون و استروژن را بر عهده میگیرد؟
- هورمونهای جفت چگونه متابولیسم و فیزیولوژی مادر را تطبیق میدهند؟
Key concepts
- سنسیتوتروفوبلاست به عنوان سلول اصلی درونریز
- گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG)
- نجات جسم زرد
- تولید پروژسترون جفتی
- سنتز استروژن جفتی و واحد فتوپلاسنتا
- لاکتوژن جفتی انسانی
- سازگاری متابولیک مادر
Mechanisms
سنسیتوتروفوبلاست اصلیترین بخش درونریز جفت است. در اوایل بارداری، گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) را ترشح میکند که جسم زرد را حفظ میکند تا زمانی که جفت خود این نقش را بر عهده گیرد، به تولید پروژسترون ادامه دهد. سپس جفت پروژسترون را از کلسترول مادر سنتز میکند و استروژنها را از طریق واحد فتوپلاسنتا تولید میکند، که در آن پیشسازهای آدرنال و کبدی جنین توسط آنزیمهای جفت به استروژن تبدیل میشوند. سایر هورمونها، مانند لاکتوژن جفتی انسانی، متابولیسم مادر را برای ترجیح در دسترس بودن مواد مغذی برای جنین تنظیم میکنند. این ترشحات با هم، آرامش رحم را حفظ کرده، آندومتر را حمایت میکنند و فیزیولوژی مادر را در طول بارداری تطبیق میدهند.
Clinical relevance
هورمونهای جفت اساس آزمایشهای بارداری را تشکیل میدهند که hCG را تشخیص میدهند و سطوح آنها جنبههایی از سلامت جفت و بارداری را منعکس میکند؛ اختلال در عملکرد درونریز جفت با عوارض مختلف بارداری مرتبط است. این مدخل فیزیولوژی درونریز را به عنوان پیشزمینهای برای علوم بهداشتی توصیف میکند و مبنایی برای تفسیر نتایج هورمونی فردی یا درمان نیست.
Evidence & guidelines
درک اندوکرینولوژی جفت بر اساس مطالعات بیوشیمیایی، سلولی و بالینی است که در بررسیهای عملکرد درونریز جفت انسانی و زیستشناسی جفت و تروفوبلاست ادغام شدهاند. مفهوم واحد فتوپلاسنتا نشاندهنده وابستگی متقابل بافتهای جنینی و جفتی در تولید هورمون استروئیدی است.
History
نقش درونریز جفت از طریق شناسایی hCG، تولید پروژسترون و استروژن جفتی و لاکتوژن جفتی انسانی در قرن بیستم و از طریق مفهوم واحد فتوپلاسنتا برای سنتز استروژن تثبیت شد. بررسیهای بعدی این هورمونها را در یک گزارش یکپارچه از عملکرد درونریز جفت در طول بارداری ترکیب کردند.
Key figures
- Maria A. Costa
- Graham J. Burton
- Abigail L. Fowden
- Martin Knöfler
Related topics
Seminal works
- costa-2016
- burton-fowden-2015
Frequently asked questions
- چرا گنادوتروپین جفتی انسانی در اوایل بارداری مهم است؟
- hCG که توسط تروفوبلاست ترشح میشود، جسم زرد را حفظ میکند تا زمانی که جفت بتواند این نقش را بر عهده گیرد، به تولید پروژسترون ادامه دهد و از پوشش رحم در اوایل بارداری حمایت کند؛ همچنین این هورمونی است که توسط آزمایشهای بارداری تشخیص داده میشود.
- واحد فتوپلاسنتا چیست؟
- این یک سیستم همکارانه است که در آن بافتهای جنینی پیشسازها را تأمین میکنند و جفت آنزیمها را برای سنتز استروژنها فراهم میکند، که نشاندهنده این است که نه جفت و نه جنین نمیتوانند این هورمونها را به تنهایی بسازند.