آمادگی در برابر بلایا و برنامهریزی اضطراری
آمادگی در برابر بلایا و برنامهریزی اضطراری مجموعهای از فعالیتها است که پیش از وقوع یک فاجعه انجام میشود تا سیستمهای بهداشتی و جوامع بتوانند به طور مؤثر پاسخ دهند و بهبود یابند. این شامل ارزیابی خطرات و آسیبپذیریها، تدوین و نگهداری برنامههای عملیاتی اضطراری، آموزش و تمرین نیروهای واکنشدهنده، ایجاد تابآوری جامعه، و حفاظت از سلامت روان در پی حوادث با تلفات جمعی و رویدادهای در سطح جمعیت میشود.
Definition
آمادگی در برابر بلایا شامل دانش، ظرفیتها و برنامههایی است که توسط دولتها، سیستمهای بهداشتی، سازمانها و جوامع برای پیشبینی، پاسخگویی و بازیابی از تأثیرات خطرات محتمل، قریبالوقوع یا جاری توسعه یافتهاند.
Scope
این حوزه خواننده را با مراحل پیش از رویداد و بازیابی چرخه بلایا در ارتباط با سلامت آشنا میکند. این حوزه پنج موضوع را در بر میگیرد: ارزیابی خطر، آسیبپذیری و ریسک؛ آمادگی اضطراری و برنامهریزی عملیاتی؛ تمرینها، رزمایشها و آموزش؛ تابآوری و بازیابی جامعه؛ و کمکهای اولیه روانشناختی و سلامت روان پس از بلایا. این یک مرجع و مرور کلی آموزشی از نحوه تصور و سازماندهی آمادگی است، نه راهنمای عملیاتی برای یک حوزه قضایی یا رویداد خاص.
Sub-topics
Core questions
- کدام خطرات یک جمعیت معین را تهدید میکنند و چه کسانی بیشتر در برابر آنها آسیبپذیر هستند؟
- برنامههای عملیاتی اضطراری چگونه ساختار یافتهاند تا یک سازمان بتواند پاسخ خود را در شرایط افزایش ناگهانی تقاضا (surge) مقیاسبندی کند؟
- برنامههای آمادگی چگونه از طریق تمرینها و رزمایشها آزمایش و بهبود مییابند؟
- چه چیزی یک جامعه را تابآور میکند و چگونه بازیابی پس از یک رویداد حمایت میشود؟
- چگونه میتوان آسیبهای روانشناختی را در پیامدهای فوری و بلندمدت بلایا کاهش داد؟
Key concepts
- چرخه مدیریت بلایا (کاهش، آمادگی، پاسخ، بازیابی)
- رویکرد همه خطرات (All-hazards approach)
- تحلیل آسیبپذیری خطر (Hazard vulnerability analysis)
- برنامه عملیات اضطراری (Emergency operations plan)
- سیستمهای فرماندهی و مدیریت حادثه (Incident command and management systems)
- ظرفیت افزایش ناگهانی (Surge capacity)
- تابآوری جامعه (Community resilience)
- کمکهای اولیه روانشناختی (Psychological first aid)
Clinical relevance
آمادگی تعیین میکند که بیمارستانها، خدمات پیشبیمارستانی و سازمانهای بهداشت عمومی تا چه حد میتوانند افزایش ناگهانی تقاضا را بدون افت کیفیت مراقبت جذب کنند. موضوعات این حوزه نحوه برنامهریزی و یادگیری سیستمها از بلایا را توصیف میکنند؛ آنها قابلیتهای سازمانی و در سطح جمعیت را مشخص میکنند و مبنایی برای تصمیمات تشخیصی یا درمانی فردی نیستند.
Epidemiology
بلایا از رویدادهای طبیعی با تأثیر ناگهانی مانند زمینلرزه و سیل تا رویدادهای با شروع آهسته و ناشی از انسان از جمله همهگیریها، حوادث صنعتی و درگیریها متغیر هستند. پیامدهای بهداشتی آنها نه تنها به خود خطر، بلکه به مواجهه و آسیبپذیری جمعیت آسیبدیده بستگی دارد، به همین دلیل چارچوبهای آمادگی، ارزیابی خطر را با آسیبپذیری اجتماعی همراه میکنند.
Evidence & guidelines
این حوزه بیشتر توسط چارچوبها و راهنماییهای سازمانهایی مانند سازمان جهانی بهداشت و آژانسهای ملی مدیریت اضطراری شکل گرفته است تا آزمایشها، زیرا شواهد تصادفیسازی شده در مورد آمادگی کمیاب است. کارهای مفهومی و مشاهدهای — برای مثال مطالعات آمادگی بیمارستانی و نظریه تابآوری جامعه — بخش عمدهای از زیربنا را فراهم میکنند، و این حوزه باید به عنوان دانشی در حال تکامل و مبتنی بر چارچوب در نظر گرفته شود.
History
آمادگی مدرن در برابر فوریتهای بهداشتی از برنامهریزی دفاع مدنی در اواسط قرن بیستم نشأت گرفت و توسط رویدادهای بزرگ و این شناخت که یک رویکرد مبتنی بر قابلیتها و همه خطرات (all-hazards) قویتر از برنامهریزی برای سناریوهای منفرد است، بازسازی شد. توجه به تابآوری جامعه و پیامدهای سلامت روان بلایا در اوایل قرن بیست و یکم به طور قابل توجهی گسترش یافت.
Key figures
- Fran Norris
- Amy Kaji
- Susan Cutter
- Stevan Hobfoll
Related topics
Seminal works
- norris-2008
- kaji-2006
Frequently asked questions
- مراحل چرخه مدیریت بلایا چیست؟
- معمولاً در چهار مرحله — کاهش، آمادگی، پاسخ و بازیابی — توصیف میشود که یک حلقه پیوسته را تشکیل میدهند؛ آمادگی و بازیابی مراحلی هستند که این حوزه بر آنها تأکید دارد.
- رویکرد «همه خطرات» به چه معناست؟
- به معنای ایجاد قابلیتهای عمومی — ساختارهای فرماندهی، ارتباطات، برنامههای افزایش ظرفیت و کارکنان آموزشدیده — است که در انواع مختلف بلایا کاربرد دارند، به جای تدوین یک برنامه جداگانه برای هر سناریوی قابل تصور.