آناتومی جمجمه و داخل جمجمه در مقطع
در برش عرضی، سر ساختارهای جمجمه و محتویات آن را در یک آرایش لایهای قابل پیشبینی نمایش میدهد: طاق جمجمه و قاعده جمجمه، مننژها و فضاهای مایع مغزی نخاعی، و خود مغز با لوبها، هستههای خاکستری عمقی، بطنها، و ساختارهای عروقی آن. تشخیص این موارد در سیتی اسکن و امآرآی محوری، تاجی و ساژیتال، اساس آناتومی تصویربرداری عصبی را تشکیل میدهد.
Definition
آناتومی مقطعی جمجمه و داخل جمجمه، آرایش لایه به لایه جمجمه، مننژها، فضاهای مایع مغزی نخاعی، مغز، و عروق داخل جمجمهای است که در تصاویر مقطعی محوری، تاجی و ساژیتال نمایش داده میشود.
Scope
این موضوع به آناتومی مقطعی طبیعی جمجمه و محتویات داخل جمجمهای آن میپردازد: نیمکرههای مغزی و لوبها، ماده خاکستری عمقی، ماده سفید، سیستم بطنی، سیسترنهای قاعدهای، ساقه مغز، مخچه، و عروق اصلی داخل جمجمهای که در صفحات تصویربرداری استاندارد دیده میشوند. این یک مرجع و جهتگیری آموزشی برای آناتومی طبیعی است، نه راهنمایی برای تفسیر ناهنجاریها.
Core questions
- کدام ساختارهای داخل جمجمهای در یک سطح محوری معین از قاعده جمجمه تا راس ظاهر میشوند؟
- سیتی اسکن و امآرآی در نمایش استخوان، ماده خاکستری، ماده سفید و مایع مغزی نخاعی چه تفاوتهایی دارند؟
- هستههای خاکستری عمقی، سیستم بطنی و سیسترنهای قاعدهای چگونه در صفحات مختلف شناسایی میشوند؟
Key concepts
- لوبهای مغزی و سطح قشر مغز
- هستههای خاکستری عمقی (عقدههای قاعدهای، تالاموس)
- ماده سفید مغز و کپسول داخلی
- سیستم بطنی و سیسترنهای قاعدهای
- ساقه مغز و مخچه
- مننژها و فضاهای مایع مغزی نخاعی
- حلقه ویلیس و سینوسهای وریدی سختشامه
- کنتراست ماده خاکستری-سفید در سیتی اسکن در مقابل امآرآی
Mechanisms
در یک تصویر مقطعی، مغز با دنبال کردن نشانهها از قاعده جمجمه به سمت بالا شناسایی میشود: در سطوح پایینتر، ساقه مغز، مخچه و سیسترنهای قاعدهای غالب هستند؛ در سطح مغز میانی، سیسترن سوپراسلار و حلقه ویلیس ظاهر میشوند؛ برشهای بالاتر، عقدههای قاعدهای و تالاموس را در دو طرف بطن سوم و کپسول داخلی نشان میدهند، سپس جسم بطنهای جانبی، و در نهایت سنتروم سمیاوواله و تحدبهای قشر مغز در راس. سیتی اسکن ساختارها را عمدتاً بر اساس چگالی تشخیص میدهد، بنابراین استخوان، کلسیفیکاسیون، خون، ماده خاکستری، ماده سفید و مایع مغزی نخاعی یک مقیاس درجهبندی شده را تشکیل میدهند؛ امآرآی آنها را بر اساس سیگنال بافتی تشخیص میدهد که کنتراست عالی بین ماده خاکستری و سفید و نمایش مستقیم چند صفحهای را فراهم میکند. چارچوبهای مرجع احتمالی و استریوتاکتیک مغز را در فضای مختصات استاندارد توصیف میکنند که از مکانیابی سازگار در بین افراد پشتیبانی میکند.
Clinical relevance
دانستن آناتومی مقطعی طبیعی جمجمه پیشنیاز تشخیص محل قرارگیری ساختارها و نحوه ارتباط آنها است که زیربنای خواندن سیتی اسکن سر و امآرآی مغز در سراسر پزشکی بالینی است. این مدخل آناتومی طبیعی را برای جهتگیری آموزشی توصیف میکند و راهنمایی برای تشخیص یا درمان نیست.
Evidence & guidelines
توصیفات استاندارد آناتومی مغز در فضای مختصات بر اساس اطلسهای استریوتاکتیک و سیستمهای مرجع احتمالی استوار است، در حالی که آناتومی مقطعی و ساقه مغز به تفصیل در اطلسهای نوروآناتومیک اختصاصی و متون جامع آناتومی مستند شده است.
History
مطالعه مقطعی مغز ابتدا توسط توموگرافی کامپیوتری و سپس توسط تصویربرداری رزونانس مغناطیسی که لاتربر در سال ۱۹۷۳ معرفی کرد، متحول شد. اطلس استریوتاکتیک تالایراخ و تورنو یک سیستم مختصات تناسبی برای مغز ارائه داد، و بعدها تلاشهای گستردهای مانند کنسرسیوم بینالمللی نقشهبرداری مغز، اطلسهای احتمالی را ساختند که آناتومی طبیعی را در بین جمعیتها در یک فضای مرجع مشترک توصیف میکنند.
Key figures
- Jean Talairach
- Pierre Tournoux
- Paul Lauterbur
- John Mazziotta
Related topics
Seminal works
- talairach-tournoux-1988
- mazziotta-2001
- lauterbur-1973
Frequently asked questions
- چرا امآرآی جزئیات مغزی بیشتری نسبت به سیتی اسکن نشان میدهد؟
- امآرآی بافتها را بر اساس ویژگیهای سیگنال آنها تشخیص میدهد که کنتراست بسیار بیشتری بین ماده خاکستری، ماده سفید و مایع مغزی نخاعی ایجاد میکند و امکان تصویربرداری مستقیم در هر صفحهای را فراهم میآورد، در حالی که سیتی اسکن ساختارها را عمدتاً بر اساس چگالی تشخیص میدهد و برای استخوان و خون حاد بهترین است.
- چارچوب مرجع استریوتاکتیک برای مغز چیست؟
- این یک سیستم مختصات استاندارد است، مانند شبکه تناسبی اطلس تالایراخ، که امکان توصیف مکان یک ساختار مغزی را در مختصات قابل تکرار در بین افراد مختلف فراهم میکند.