Interacciones huésped-parásito e inmunidad
Las interacciones huésped-parásito y la inmunidad son el área de la parasitología que se ocupa de cómo los parásitos y sus huéspedes se moldean biológicamente entre sí: cómo un parásito se establece, se alimenta y persiste dentro de un huésped, cómo el sistema inmunitario del huésped lo detecta y responde a él, y cómo el equilibrio resultante determina la enfermedad, la tolerancia o la eliminación. Une la parasitología y la inmunología y proporciona la base conceptual para comprender la cronicidad, la patología y la resistencia adquirida a la infección parasitaria.
Definition
Las interacciones huésped-parásito y la inmunidad son el estudio de la relación biológica recíproca entre un parásito y su huésped, que abarca el establecimiento y la persistencia del parásito, el reconocimiento inmunitario del huésped y las respuestas efectoras, la patología mediada por el sistema inmunitario y los mecanismos de evasión que determinan el resultado de la infección.
Scope
El área examina la relación bidireccional entre los parásitos (protozoos y helmintos en particular) y sus huéspedes: el diálogo molecular y celular en la interfaz huésped-parásito, las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas que provocan los parásitos, las consecuencias inflamatorias y dañinas para los tejidos de esas respuestas, los antígenos que impulsan la inmunidad y las estrategias de evasión y variación antigénica que utilizan los parásitos para sobrevivir. Trata estos temas como temas de referencia dentro de la parasitología y la inmunología, no como una guía de manejo clínico.
Sub-topics
Core questions
- ¿Cómo reconoce y responde el sistema inmunitario del huésped a los parásitos protozoarios y helmintos?
- ¿Por qué muchas infecciones parasitarias se vuelven crónicas en lugar de ser eliminadas?
- ¿Cómo evaden o subvierten los parásitos la inmunidad del huésped?
- ¿Cuándo el daño tisular en la enfermedad parasitaria es causado por el propio parásito o por la respuesta inmunitaria del huésped?
- ¿Cómo se desarrolla la inmunidad adquirida a los parásitos y por qué suele ser incompleta?
Key concepts
- Interfaz huésped-parásito
- Inmunidad innata y adaptativa a los parásitos
- Inmunidad tipo 2 (Th2) y helmintos
- Evasión inmunitaria
- Variación antigénica
- Inmunopatología
- Tolerancia a la enfermedad versus resistencia
- Inmunidad concomitante e infección crónica
Mechanisms
Los parásitos interactúan con el huésped a través de una interfaz donde las moléculas derivadas del parásito contactan las células y los tejidos del huésped. La detección innata a través de receptores de reconocimiento de patrones y células efectoras inicia la inflamación, que luego es moldeada por respuestas adaptativas: clásicamente, los protozoos intracelulares provocan respuestas de tipo Th1 y mediadas por células, mientras que los helmintos impulsan la inmunidad de tipo Th2 con eosinófilos, mastocitos, IgE y respuestas de remodelación tisular (Maizels, 2003; Allen, 2011). El resultado de la infección refleja un equilibrio entre la resistencia, que limita la carga parasitaria, y la tolerancia, que limita el daño al huésped causado por la infección y la propia respuesta inmunitaria (Soares, 2017). Muchos parásitos persisten modulando activamente la inmunidad del huésped o variando sus antígenos de superficie, produciendo una infección crónica en la que la inmunidad controla pero no elimina el parásito (Crompton, 2014).
Clinical relevance
La comprensión de las interacciones huésped-parásito explica por qué las enfermedades parasitarias como la malaria, la leishmaniasis, la esquistosomiasis y la filariasis tienden a la cronicidad, por qué gran parte de su patología está mediada por el sistema inmunitario y por qué ha sido difícil lograr una inmunidad protectora duradera y vacunas. Esta área describe la base biológica de la infección y la inmunidad para referencia y educación; no es una fuente de recomendaciones de diagnóstico o tratamiento para pacientes individuales.
Epidemiology
Las infecciones parasitarias, dominadas por la malaria y las helmintiasis transmitidas por el suelo y por vectores, afectan a una gran parte de la población mundial y se concentran en entornos tropicales y con recursos limitados. La naturaleza frecuentemente crónica y parcialmente controlada de estas infecciones, en las que los huéspedes portan parásitos durante años bajo una inmunidad incompleta, es un tema recurrente que vincula la inmunología huésped-parásito con la salud global (Crompton, 2014).
History
La inmunoparasitología creció a partir de las descripciones de los ciclos de vida de los parásitos de los siglos XIX y XX hasta convertirse en una disciplina molecular a medida que la inmunología maduraba. El reconocimiento de distintos tipos de respuesta de linfocitos T cooperadores replanteó la inmunidad parasitaria en torno al paradigma Th1/Th2, con los helmintos convirtiéndose en los impulsores prototípicos de la inmunidad Th2, y trabajos posteriores integraron las respuestas reguladoras, la evasión inmunitaria y el concepto de tolerancia a la enfermedad en una imagen más completa de cómo coexisten huéspedes y parásitos (Maizels, 2003; Allen, 2011; Soares, 2017).
Debates
- Resistencia versus tolerancia como objetivo de la defensa del huésped
- La supervivencia del huésped depende tanto de la resistencia (reducción de la carga parasitaria) como de la tolerancia (limitación del daño de la infección y la inmunidad); cuánto del resultado de la enfermedad parasitaria está gobernado por la tolerancia en lugar de la eliminación del parásito sigue siendo una cuestión conceptual activa.
- Por qué la inmunidad protectora a los parásitos suele ser incompleta
- La inmunidad adquirida a parásitos como la malaria se desarrolla lentamente y rara vez esteriliza la infección; si esto refleja la evasión del parásito, la diversidad antigénica, la regulación del huésped o una combinación, es fundamental para comprender la enfermedad parasitaria crónica y el fracaso de la vacuna.
Key figures
- Rick Maizels
- Judith Allen
- Peter Crompton
- Miguel Soares
Related topics
Seminal works
- maizels-2003
- allen-2011
- crompton-2014
- soares-2017
Frequently asked questions
- ¿Qué significa la interacción huésped-parásito en inmunología?
- Se refiere a la relación biológica bidireccional en la que un parásito se establece y persiste en un huésped mientras el sistema inmunitario del huésped intenta reconocerlo y controlarlo; el equilibrio de estos procesos determina si la infección se elimina, se controla o causa enfermedad.
- ¿Por qué las infecciones parasitarias a menudo se vuelven crónicas?
- Muchos parásitos modulan o evaden activamente la inmunidad del huésped y varían sus antígenos, por lo que la respuesta inmunitaria con frecuencia controla el número de parásitos sin eliminarlos, dejando una infección duradera y parcialmente contenida.